La liposucción, lipoaspiración, lipoexéresis o lipoestructura

La liposucción, lipoaspiración, lipoexéresis o lipoestructura, que en tiempos recientes ha sido rebautizada como "Lipoescultura", es una operación que se usa para remodelar el contorno corporal, eliminando depósitos de grasa en diferentes partes del cuerpo, que son resistentes y no desaparecen con dietas ni ejercicios; sin embargo, no es un tratamiento para la obesidad.

En pacientes seleccionados esta técnica se puede usar en la cara, el cuello, la espalda, las mamas, el abdomen, las caderas, las nalgas, los muslos, las rodillas, las pantorrillas, los tobillos y los brazos. Los mejores candidatos para la lipoescultura son pacientes sanos, de peso normal o con un sobrepeso moderado, piel de buena elasticidad, tono firme y que no sea flácida, psicológicamente estables y con expectativas reales de lo que se puede logra, porque la lipoescultura tiene limitaciones; no puede eliminar la "celulitis" y si la piel es inelástica, quedará suelta y tendrá que ser recortada en una segunda operación. En procedimientos extensos, se usa anestesia general y puede ser necesario el internamiento en la clínica. Cuando el procedimiento es menos extenso, se puede realizar combinando anestesia local con sedación y puede ser ambulatoria. La grasa se aspira empleando tubos metálicos delgados (cánulas de liposucción) que se introducen a través de la piel por incisiones mínimas de 2 a 4 milímetros. En algunos casos, parte de la grasa aspirada se puede usar para rellenar otra zona (lipoimplante) donde se necesita. Aproximadamente el 50% de la grasa inyectada prende como un injerto de tejido adiposo, que es permanente y nunca se pierde. Así por ejemplo, la grasa aspirada de la barriga se puede usar para aumentar las nalgas o para rellenar surcos o depresiones en la cara. La duración del procedimiento es muy variable, dependiendo del número de las zonas aspiradas y será mayor, cuando se realizan lipoimplantes.

La lipoescultura y el lipoimplante son procedimientos seguros y muy efectivos, cuando son realizados por un cirujano plástico calificado, experimentado y con instrumental adecuado; sin embargo, como en toda operación se pueden presentar inconvenientes como hinchazón (edema), hematomas (colecciones de sangre), seromas (colecciones de suero), moretones (equimosis), alteraciones temporales de la sensibilidad, irregularidades en la superficie de la piel y asimetrías del contorno corporal, que eventualmente podrían necesitar una segunda intervención para corregirlas. Las complicaciones graves como la pérdida excesiva de sangre, embolia pulmonar o lesiones de la piel, son muy raras con las técnicas actuales. Cuando el procedimiento es extenso, se extrae sangre del paciente una semana o diez días antes de la cirugía, se almacena en un banco de sangre y al terminar el procedimiento se le devuelve al paciente (autotransfusión); también es muy importante infiltrar los depósitos de grasa que se va a extraer con "solución tumescente" que se prepara con suero fisiológico, al que se le agrega anestesia local y un vaso constrictor como la epinefrina (adrenalina), para disminuir el sangrado, evitar el dolor por un tiempo prolongado después de la cirugía y facilitar la lipoaspiración.

Al terminar la cirugía, se ponen prendas elásticas compresivas especiales sobre las zonas operadas, que se usan durante dos o tres semanas, para reducir lo más posible la hinchazón (edema) que causa un incremento transitorio de peso y distorsiona el resultado inmediato. La nueva forma del cuerpo no se podrá ver por varias semanas, hasta que baje la hinchazón y el resultado final puede tardar hasta un año. Los resultados son muy satisfactorios porque son permanentes, ya que los depósitos de grasa eliminados, nunca regresarán y las nuevas proporciones corporales y forma, se mantendrán; sin embargo, siempre es posible ganar peso si no hay un control alimenticio adecuado, especialmente durante los primeros meses después de la cirugía.

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Elevacion de senos (Mastopexia)

La mastopexia es una operación que sirve para levantar y remodelar el busto cuando está caído (ptosis mamaria). Las principales causas de la caída del busto son la edad, los efectos de la gravedad, el embarazo, la lactancia y la involución del tejido mamario después de la menopausia. La mama caída se caracteriza por estar debajo de su nivel original y porque pierde su volumen, su firmeza, la elasticidad de la piel y a veces presenta múltiples estrías. En algunos casos además de levantar el busto, es necesario reducir el diámetro de la areola, que es la piel más oscura que rodea al pezón. Cuando las mamas son pequeñas o han perdido su volumen después del embarazo, puede ser necesario combinar la mastopexia con un implante (prótesis) para restaurar el volumen y la firmeza de la mama. La mastopexia se puede hacer en mujeres de cualquier edad y con senos de cualquier tamaño; sin embargo, las mejores candidatas son las que tienen senos pequeños y caídos. Los resultados son mejores y mas duraderos cuando se combina la matopexia con implantes. Esta cirugía generalmente no altera la sensibilidad de la mama, no elimina las estrías de la piel y no interfiere con la capacidad de lactar; sin embargo, un nuevo embarazo, al igual que una nueva lactancia, pueden anular en gran parte los beneficios obtenidos por la cirugía. La anestesia es similar a la usada en la mamoplastia reductiva. Las cicatrices son similares a las de la reducción mamaria (mamoplastia reductiva).

Los resultados son muy satisfactorios en mujeres sanas, emocionalmente balanceadas y con expectativas reales de lo que se puede lograr.

Liposucción

La liposucción es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo quitar los depósitos de grasa y modelar el cuerpo. La grasa es eliminada desde debajo de la piel con la utilización de una cánula de succión al vacío (un instrumento parecido a un lápiz hueco) o usando una sonda ultrasónica que emulsiona (rompe en pequeños pedazos) la grasa y la extrae con succión.

Las personas con grasa localizada pueden decidir realizarse una liposucción para eliminar la grasa de esa zona. La liposucción es un procedimiento para modelar el cuerpo y no es recomendada para la pérdida de peso. Tanto en hombres como en mujeres, los depósitos de grasa pueden formarse debajo del mentón y en los costados, las caderas, el abdomen, los muslos internos y externos, las rodillas y las pantorrillas. Éstas son algunas de las áreas en las cuales el cuerpo modelado a través de la liposucción brinda resultados asombrosos. Las áreas más frecuentemente tratadas en las mujeres son el abdomen, las caderas, los muslos y las rodillas. En los hombres, las capas de grasa alrededor de la cintura, los pechos masculinos aumentados (ginecomastia) son las áreas más tratadas. Otras áreas en los hombres incluyen los brazos, el cuello y la cara. Curiosamente, las glándulas sudoríparas debajo de las axilas pueden extraerse con la liposucción para reducir el sudor excesivo sin afectar la habilidad general que tiene el cuerpo para enfriarse. Un procedimiento de liposucción puede incluir más de un área, por ejemplo, el abdomen, la espalda y los muslos, todo en un mismo día.

Muchas cirugías de liposucción son realizadas por cirujanos plásticos o dermatólogos. Cualquier médico habilitado puede realizar una liposucción. A pesar de que algunas asociaciones profesionales de médicos sugieren un entrenamiento antes de realizar una cirugía de liposucción, no hay ninguna formación estandarizada requerida. Como resultado, habrá diferencias en la experiencia y el entrenamiento de los médicos que realicen la liposucción. Puedes pedir a tu médico que te diga si él o ella ha realizado formación específica para realizar liposucciones y si ha realizado una liposucción con éxito previamente. Pero recuerda: incluso los pacientes más controlados bajo el cuidado de los médicos más entrenados y experimentados pueden experimentar complicaciones como resultado de una liposucción.

La liposucción puede realizarse en

La consulta de un doctor.
Un centro de cirugía.
Un hospital.
Debido a que la liposucción es un procedimiento quirúrgico, es importante que sea realizada en un ambiente limpio. Pueden surgir emergencias durante cualquier cirugía y el acceso a un equipamiento médico de emergencia y/o un hospital de emergencias cercano es muy importante. Éstas son las cuestiones que debes discutir con tu médico antes del procedimiento.

Preguntas para hacerle a tu médico acerca de la liposucción:

¿Cómo se capacitó para hacer una liposucción? ¿Fue el entrenamiento realizado en una facultad de medicina o universidad? ¿Fue el entrenamiento realizado con otro doctor o profesor? Si fue así, ¿cuándo y qué tan largo fue el entrenamiento y dónde está el certificado o documentación que verifica dicho entrenamiento?
¿Cuántos procedimientos de liposucción ha realizado tu doctor? ¿Cuál es el número promedio de áreas tratadas?
¿Está tu doctor completamente cubierto por una compañía de mala praxis en caso de procedimientos de liposucción? Si no es así, ¿por qué?
¿Cuánto tiempo le toma a la mayoría de los pacientes de tu doctor recuperarse o regresar al trabajo luego de una liposucción?
¿Incluye el procedimiento citado los gastos de la sala de operaciones, los materiales y la anestesia?
¿Qué porcentaje de posibilidades hay de necesitar un retoque o procedimientos de "refinamiento"con ese médico? ¿Cuál es el coste de un "retoque"?
¿Ha tenido tu médico alguna denuncia por casos de mala praxis? Este hecho puede ser controlado generalmente por un abogado si así lo deseas.
¿Cuánto dolor o incomodidad sienten sus pacientes en todas las etapas del procedimiento? ¿Cuándo es generalmente peor el dolor o la incomodidad?
¿Qué técnica(s) de liposucción usa? ¿Cuánto tiempo ha practicado este tipo de técnica(s)? ¿Qué experiencia tiene con otras técnicas?
Resultados

Una vez que las células grasas han sido eliminadas a través de la liposucción , estas mismas células no vuelven a crecer. La nueva y más equilibrada silueta del paciente debe durar por un tiempo o en forma permanente tras la liposucción, si se realiza una dieta apropiada y ejercicios como una parte continuada del plan. Generalmente, si el paciente sube de peso en el futuro, el cambio tiende a distribuirse proporcionalmente en todo el cuerpo. Lo mismo se aplica a la pérdida de peso.

La dieta generalmente reduce el tamaño de todas las células grasas en forma proporcional, dejando a la silueta básica sin cambios. Nuevamente, el ejercicio y una dieta apropiada luego de la cirugía son extremadamente importantes, no solamente para los resultados de la liposucción sino también para el resto de tu vida.

Todo sobre la lipoescultura

La lipoescultura surge de la combinación de liposucción ultrasónica y liposucción superficial. Se consigue moldear la parte superior del cuerpo de las mujeres maduras. La liposucción convencional no puede llegar a las zonas en las que la lipoescultura tiene éxito. La liposucción convencional no resulta bien ya que la grasa de las zonas que suelen tratarse no son accesibles (no se puede movilizar bien la grasa).

La principal razón por la que las mujeres maduras se interesan por la lipoescultura es por el cambio hormonal que sufren estas cuando llegan a la menopausia. Al llegara a la menopausia se producen cambios hormonales afectan a su físico haciendo que se pierdan las curvas femeninas paulatinamente. Esto es debido a que se acumulan grasas en zonas típicamente masculinas. Estas zonas son: los costados, la espalda, el abdomen, el contorno de la axila y los brazos (sobre todo la parte interior).

El proceso consiste en licuar la grasa mediante una liposucción ultrasónica para, posteriormente, aspirarla. Con la liposucción superficial conseguimos moldear la silueta definitiva.

En las liposucciones no se debe aspirar más de 5 litros de grasa para asegurar que no existe riesgo. Por el mismo motivo, una liposucción no debería durar más de 3 horas.

La duración de la operación oscila entre 1 y 3 horas. Cuesta entre 2000 y 4000 euros.

La lipoescultura está recomendada para mujeres que han entrado en la menopausia y que tienen exceso de grasa en los costados, la espalda, el abdomen, el contorno de la axila o los brazos. Evidentemente, para realizar una lipoescultura el sobrepeso tiene que ser significativo. Las liposucciones están indicadas para gente que acumula grasa en zonas concretas y que no han podido eliminar con dieta y ejercicio.

Las mujeres con piel flácida son las que mejor se adaptan a este tipo de intervención ya que la liposucción ultrasónica retrae bastante la piel. En caso de que después de la intervención queden tejidos descolgados se puede realizar una lipectomia, que extirpa la piel sobrante.

Durante el primer mes después de realizar la liposucción, va bajando la inflamación y se empieza a ver la reducción de volumen. Pasados 2 meses desde la intervención se observa la figura más estilizada, con una silueta muy femenina. Para conservar

Liposucción ultrasonica

Es un tipo de liposucción asistida por ultrasonidos. La aplicación de ondas de sonido de alta frecuencia (ultrasonidos) actúa de manera selectiva. Las células de grasa se ven afectadas mientras que los vasos sanguíneos, músuculos y huesos no sufren.

Se introduce una cánula en la zona a tratar y la vibración producida por las ondas ultrasónicas licuan la grasa. Para aspirar la grasa se mueve la cánula desplazándola lentamente por las zonas en las que se desea eliminar la grasa.

El diámentro de las cánulas suelen ser de unos 3 o 4 milímetros. La liposucción ultrasónica no produce sangrado ya que no hace falta hacer fuerza con la cánula para romper la grasa (como ocurre en la liposucción tradicional)

Liposucción para quitar la papada

En caso de que un paciente sea joven y con una buena calidad de piel, la papada puede ser eliminada utilizando la técnica de la liposucción.

Lo bueno de utilizar la liposuccion para eliminar la papada es que la intervención no deja cicatrices, además de que se necesita anestesia local y de que la cirugía es ambulatoria.

Se hace una pequeña incisión en el cuello y se introduce una cánula que absorve toda la grasa sobrante. Las pequeñas cicatrices, como decimos, desaparecen al cabo de poco tiempo cuando desaparece la inflamación.

Además, esta intervención para eliminar la papada es tan sencilla que con 3 o 4 días de reposo se podrá llevar una vida absolutamente normal.

Al eliminar los adipocitos (la grasa) del cuello, es difícil que vuelva a salir de nuevo, por lo que la necesidad de volver a operar es muy improbable.

Una vez que se ha realizado la liposucción, es normal que salgan pequeños hematomas e inflamación debidos al tratamiento. No suelen producir molestias y el dolor es muy superficial y puede tratarse perfectamente con analgésicos comunes.

Precio de la liposucción para eliminar la papada
El precio de esta intervención es de unos 2500 - 3000 euros.

Operación de lipoescultura

Cualquier candidata a someterse a una operación de lipoescultura es informada de los pasos que se realizarán en la intervención.

En primer lugar, antes de entrar al quirófano, se lleva a cabo el marcaje. En él, el cirujano plástico marca las zonas que hay que remodelar, explicandole a la paciente lo que hará durante la intervención de lipoescultura.

Acto seguido, se elige la anestesia que se le pondrá a la paciente. Esto va en función de la cantidad de grasa que se va a extraer y de si se trata de una liposucción local o más extensa. La anestesia puede variar desde una sedación leve hasta una más profunda.

Otro paso más sería la infiltración tumescente. Se inyecta este combinado un poco antes de empezar con la liposucción y con ello se consigue minizar el sangrado, los tejidos se endurecen y todo esto ayuda a que el resultado de la aspiración de la grasa quede uniforme.


Como aspirar la grasa
Seguidamente, comienza la operación. Se hacen unas pequeñas incisiones para insertar la aguja y se empieza a aspirar la grasa de la zona que está por encima de los glúteos. Cuando se ha terminado esa zona, se aspira la grasa que hay por las axilas y por los costados (utilizando las mismas incisiones).

Para eliminar la grasa de la barriga y el estómago, se accede mediante una incisiñon hecha en el ombligo o desde el surco submamario.

El paso final de la lipoescultura
Para que el resultado quede uniforme, se realiza una liposucción superficial. Así se elimina la grasa má cercana a la piel.

Se sutura las incisiones realizadas (quedando una cicatriz muy fina) y se coloca una faja para ayudar a la piel a adaptarse a su nuevo contorno. Esta faja se utilizará durante unos pocos días.

Recuperación de la liposucción

Si tienes pensado hacerte una liposucción, quizás estés pensando que pasará durante el postoperatorio. Vamos a intentar explicarte que es lo que pasará justo después de que salgas de la mesa del quirófano.

La liposucción es un “trauma” para el cuerpo. “Trauma” porque (dependiendo del caso) es una operación algo agresiva. Se insertan unas cánulas para absorver la grasa y esto puede causar hematomas por la zona tratada.

El cirujano plástico que te trate, puede ser que te recomiende pasar la primera noche ingresada para ver qué tal evolucionas. Además, el reposo es fundamental durante las primeras horas del postoperatorio para evitar complicaciones, como por ejemplo el sangrado.

Durante los primeros 15 días, deberás guardar reposo en tu casa, intentando caminar de vez en cuando, pero sin forzarte demasiado. Puedes tomar antiinflamatorios y analgésicos, pero todo esto, que te lo recete tu médico, no los tomes por voluntad propia porque puedes confundir las dosis necesarias.

También es bueno que te realicen masajes suaves por la zona que te han tratado. Seguro que tu cirujano podrá recomendarte algún masajista de confianza el cual está acostumbrado a tratar estas recuperaciones.

Otra de las cosas importantísimas que tienes que realizar son las revisiones que te recomiende tu médico. En ellas se podrá seguir la mejora de tu cuerpo, así como los efectos secundarios que te comentamos.

Si sigues estas pautas, probablemente no sufras ninguna complicación grave. Por ejemplo, antes te hemos recomendado caminar varias veces al día durante el postoperatorio. Esto es necesario, porque la principal causa de mortalidad de la liposucción es el embolismo pulmonar (un coágulo de sangre que viaja hasta el pulmón). Caminando, se reduce el riesgo de sufrir este mal, y es por ello que tienes que tomarte muy en serio las recomendaciones del doctor.

A partir del segundo mes, los resultados de tu liposucción son cuando se harán más evidentes. La inflamación habrá bajado hasta casi desaparecer y te verás con una figura mucho más moldeada. El tratamiento es agresivo, pero los resultados son muy satisfactorios.

Liposucción ultrasónica

Hace un tiempo escribimos un breve post sobre la liposucción ultrasónica. Dado que la técnica utilizada es muy seguro y con unos resultados excelentes, queremos ampliar la información que os dimos en su día por si estás pensando en hacerte una liposucción pero no tienes claro algunos puntos.


Detalles de la liposucción ultrasónica
Para empezar, se aplica una frecuencia de unos 22500 hertzios a través de la cánula de liposucción. Con esta vibración, el cirujano plástico podrá licuar la grasa que tengas acumulada en ciertos lugares de tu cuerpo y podrá asi aspirarla con facilidad.

Los adipocitos (las células grasas) están recubiertos por una membrana que alberga toda esa antiestética grasa. Con la liposucción ultrasónica lo que se hace es romper esa membrana y hacer que la grasa salga fuera de la célula, aspirándola después. La ventaja que tiene esta técnica es que sólo afecta a la grasa y no a otras sustancias rejuvenecedoras como el colágeno.

Ventajas de esta liposucción
Una de las ventajas de la liposucción ultrasónica es que apenas existe sangrado durante la intervención, por lo que el cirujano plástico puede tratar zonas más amplias que no podría hacer con la liposucción tradicional. Esto conlleva a que la liposucción ultrasónica es más segura y tiene menos riesgos tanto durante como después de la operación.

Al poder tratar zonas más amplias, la cantidad de grasa que se extrae puede ser mayor a los 2 litros (este es el tope que se suele imponer para que tu salud no corra peligro) pues no se rompen nervios ni venas.

Tenéis que pensar que, en la liposucción tradicional, lo que se hace es insertar una cánula que aspira toda la grasa sobrante y que, debido a esto, en la piel pueden quedar surcos notables al tacto. En la liposucción ultrasónica, gracias a la vibración de las cánulas, la piel se estimula y se retrae, por lo que el riesgo de que la piel quede flácida después de la liposucción es menor.

Por todo esto, la liposucción ultrasónica es una buena solución para tus problemas de grasa acumulada. Los beneficios estéticos que puede ofrecerte son muy altos, pues la recuperación y los resultados son altamente gratificantes para las personas que se somenten a ella. Un lugar donde funciona muy bien es en los muslos y en el vientre, así que si tienes problemas de grasa localizada en esa zona, quizás la solución a tu problema se encuentre en este tipo de intervención aunque, como siempre, nadie mejor que el cirujano plástico para que te asesore en posibles soluciones a tus inquietudes estéticas.