Los problemas de la retina y el vítreo

Los problemas de la retina y el vítreo pueden causar severa pérdida de la visión o incluso ceguera. En algunos casos, la cirugía puede ser beneficiosa y, si se realiza en el momento justo, puede prevenir una seria pérdida de la visión.

La retina tiene dos partes: la retina periférica y la mácula. Si imaginamos la retina como un círculo con un centro, entonces la mácula sería ese centro; su tamaño es pequeño. El área grande de la retina que rodea a la mácula y compone el 95% se llama retina periférica.

Los problemas retinales más serios que requieren cirugía son causados por problemas en el vítreo. El vítreo es más o menos como la clara del huevo y llena la cavidad central del ojo. El vítreo está unido a la retina. Esta más unido en la parte posterior del ojo al nervio óptico, la mácula y los vasos retinales grandes.

Fotofobia

La sensibilidad a la luz, llamada también fotofobia, es una sensibilidad o intolerancia a la luz. La sensibilidad a la luz puede ocurrir con luz solar, luz fluorescente o luz incandescente. Algunas veces personas sensibles a la luz sólo les molesta la luz brillante.

Causas

Usualmente la fotofobia es un síntoma de otro problema subyacente, tal como la abrasión corneal, "uveitis" (inflamación de la parte interna del ojo) o un desorden nervioso central tal como la meningitis. La sensibilidad a la luz puede acompañar también desprendimiento de retina, irritaciones de las lentes de contacto, bronceado y cirugía refractiva. Personas con colores de ojos claros, con cataratas y aquellos que sufren de migrañas y dolor de cabeza padecen más sensibilidad a la luz y deslumbramientos.

Se puede experimentar fotofobia si se diagnostica con una de las siguientes condiciones: albinismo, deficiencia total del color (viendo solamente sombras de gris), botulismo, rabia, envenenamiento por mercurio, conjuntivitis, keratitis o iritis. Algunos medicamentos pueden producir sensibilidad a la luz como efectos secundarios, incluyendo la belladona, furosemida, quinina, tetraciclina y doxiciclina.

Síntomas

El síntoma principal de la fotofobia es una necesidad de mirar de reojo o cerrar los ojos con luz brillante. Pueden acompañar dolores de cabeza a la sensibilidad a la luz.

Tratamientos más comunes

El mejor tratamiento para la sensibilidad a la luz es tratar la causa subyacente. En muchos casos, una vez tratado el factor desencadenante, la fotofobia desaparece. Lo mismo podríamos decir de los medicamentos causantes de la sensibilidad a la luz. Dejando de tomar la medicación, se devuelve la tolerancia a la luz.

Comentar posibles efectos secundarios con su médico antes de dejar de tomar cualquier medicación.

Evitar luz solar brillante u otros tipos de luces fuertes si se es sensible a la luz. Usar sombreros de alas anchas y protecciones solares apropiadas en los ojos. Asegurarse de que las gafas tienen protección ultravioleta (UV). Al usar gafas, la pupila se dilata y permite que más luz entre en el ojo; también entran rayos UV adicionales dañinos.

Tener presente que la sensibilidad a la luz puede permitir sanar el ojo, en casos de fotofobia asociada a la cirugía refractiva, abrasión corneal y otras condiciones oculares. La sensibilidad a la luz es frecuentemente una defensa natural cuando el ojo es traumatizado.

Queratocono

El queratocono es una enfermedad progresiva, que a menudo aparece entre los 11 y 20 años, en la que la córnea se adelgaza y cambia de forma. La córnea es normalmente de forma redonda o esférica pero con queratoconos la cornea se pandea, distorsiona y asume una forma cónica. Esto afecta a la manera en que la luz entra en la retina sensible a la luz, causando visión distorsionada. El queratoconos puede ocurrir en uno o ambos ojos.

Signos de queratoconos

El queratoconos es difícil de detectar, porqué aparece poco a poco. La miopía y el astigmatismo también acompañan a esta enfermedad, así que se puede tener visión distorsionada o borrosa. También se puede tener deslumbramientos y sensibilidad a la luz. Pacientes queratoconicos a menudo cambian las graduaciones cada vez que visitan el oculista. No es inusual tener un diagnostico tardío de queratoconos, si el oculista no es familiar con las etapas tempranas de los síntomas de la enfermedad.

¿Qué lo causa?

No está claras las causas del queratoconos. Puede existir un enlace genético si se puede encontrar varios queratoconicos dentro de una familia extendida.

¿Qué se puede hacer acerca de ello?

En la forma más leve de queratoconos, pueden ayudar gafas o lentes de contacto. Pero cuando la enfermedad progresa y la córnea se adelgaza y cambia de forma aún más, las gafas o lentes de contacto ya no pueden corregir la visión.

Las lentes de contacto rígidas con gas permeable son el próximo método de selección. El más firme material de las lentes de contacto rígido mantienen la córnea en su lugar mejor a que lo hacen las lentes de contacto suave. Es delicado y se consume tiempo en montar lentes de contacto en la córnea queratocónica. Se esperan frecuentes visitas al oculista para afinar la graduación y el acomodamiento. El proceso empezará otra vez cuando la córnea adelgace y se distorsione aún más, alterando el montaje de la lente de contacto y la graduación necesaria para una visión clara y confortable.

Si la córnea no puede tolerar lentes de contacto rígidas, o las lentes de contacto no proveen por más tiempo una visión aceptable, el próximo paso es el transplante de córnea, llamado también queratoplastia penetrativa. Aún después del transplante, se necesitarán igualmente gafas o lentes de contacto para una clara visión.

Presbicia (Vista cansada)

Durante la mediana edad, usualmente empezando a los 40, la gente experimenta visión de cerca poco nítida o borrosa, tal como al leer o coser o trabajando en el computador. Esto sucede a cada uno en algún punto de su vida aún aunque nunca hayan tenido una corrección de visión anterior.

Causas

La presbicia es algunas veces erróneamente considerada como un error refractivo tal como la miopía o la presbicia. Se confunde con la presbicia, pero es muy diferente.

Los errores refractivos son causados por los rayos de luz que inciden incorrectamente dentro del ojo debido a la forma del globo ocular. La presbicia es causada por una pequeña pérdida de flexibilidad de la lente (cristalino) dentro del ojo. Los efectos acumulativos de esta pérdida de flexibilidad son noticiables alrededor de los 40 aunque algunas personas se dan cuenta antes y otras después. Este desorden de visión sucede tanto si se es miope como hipermétrope, y es parte natural de la edad, similar a las cataratas.

Síntomas

Los presbicicos encuentran que tienen la necesidad de mantener los libros, periódicos, menús y otros materiales de lecturas a distancia de los brazos a fin de enfocar propiamente. Dolores de cabeza, ojos cansados y fatiga a menudo acompañan el trabajo cercano. Ver al Óptico si se experimentan estos síntomas mientras se está en esta mediana edad.

Tratamientos más comunes

· gafas bifocales
· gafas de lectura
· lentes de contacto

son los remedios más comunes para la presbicia.


Bifocal significa dos puntos focales la mayor parte de los cristales de las gafas contienen la graduación de cerca o distancia, mientras que la pequeña porción inferior contiene la graduación más fuerte para el trabajo de cerca. Hay disponibles gafas bifocales sin la línea de separación y se llaman lentes de adición progresiva o lentes progresivas.

Las gafas de lectura pueden usarse solas o por la parte superior par la distancia lentes de contacto para cerca.

Las lentes de contacto bifocal, similar a las gafas bifocales son otra opción, aunque no son apropiadas para todo el mundo. Otro tipo de selección de lente de contacto es monovisión. Un ojo lleva la graduación de distancia y el otro lleva la graduación más fuerte. Debido a que la presbicia ocurre con los cambios de la lente humana.

En el transcurso del tiempo, las graduaciones de la presbicia se incrementan también con el tiempo. No hay que sorprenderse si la graduación bifocal, también llamada de "sumar" salta un poco cada vez que se visita al Oculista. Esto es completamente normal.

Retinitis pigmentosa

La retinitis pigmentosa es rara, enfermedad hereditaria en la que la retina sensible a la luz del ojo se degenera despacio y progresivamente, eventualmente causando la ceguera.

Signo de Retinitis Pigmentosa

Usualmente los signos de esta enfermedad ocurren primeramente en la edad de la niñez. La visión nocturna es pobre y se vuelve peor, y se estrecha el campo de visión. Durante las últimas etapas de la retinitis pigmentosa, solo permanece una pequeña área de la visión central, junto con una ligera visión periférica.

Qué lo causa?

No mucho se conoce acerca de las causas de la retinitis pigmentosa excepto que es hereditaria. A veces la enfermedad es genéticamente dominante significando que se necesita un gen venir de un padre para que el niño tenga la retinitis pigmentosa. Otras veces la enfermedad es X-enlazada lo que significa que solamente un gen pasado desde la madre causará a que el niño desarrolle la retinitis pigmentosa. Algunos niños y hombres experimentan una relativa pérdida de oído.

Los bastones, las células retinales sensibles a la luz que son responsables de la visión en poca luz, se deterioran gradualmente así que la visión nocturna se hace mas difícil.

Que se puede hacer acerca de ello?

No hay tratamiento para la retinitis pigmentosa aunque algunos Ópticos creen que la vitamina A retrasa la pérdida de visión.

La terapia ocupacional puede ser sabia antes de que se pierda mucha visión. Puede ser más fácil aprender a trabajar acerca de la pérdida de visión mientras la visión está aún disponible.

Recientes Investigaciones

Actualmente los científicos están mirando de implantar un chip de computadora en el ojo para ver si la estimulación eléctrica de la retina mejora la visión de la gente diagnosticada con retinitis pigmentosa y degeneración macular relacionada con la edad. Han sido ejecutados unos 15 procedimientos experimentales, y la investigación seguirá varios años más.

Otro posible tratamiento es la droga diltiazen (Cardizen Tiazac). Más comúnmente usada para tratar la presión ocular alta y la angina, diltiazen ha retrasado la ceguera en ratones que tenían una condición semejante a la retinitis pigmentosa. El tiempo dirá si trabajará en humanos también como lo hace en los roedores.

Con tanto progreso en la genética humana se está aprendiendo más sobre los genes mutantes que causan la retinitis pigmentosa. Laboratry for Molecular Diagnosis of Inherited Eye Diseases en el Health Science Center de la Universidad de Texas-Houston ha identificado la mutación culpable en uno de cinco personas con RP.

Párpados caídos

Los párpados caídos también se llaman 'ptosis'. La ptosis solo afecta al párpado superior y puede estar presente en uno o dos ojos. El párpado puede caer ligeramente así que puede ser raramente visible, o el párpado caído puede cubrir totalmente la pupila. La ptosis afecta tanto a niños como adultos.

Causas

La ptosis puede estar presente el nacimiento, y se llama ptosis congenital, o como resultado de la edad, lesión y efecto posterior de una catarata u otra cirugía del ojo. Esta condición puede estar causada por un problema de los músculos que levantan el párpado, llamados elevadores. Algunas veces una anatomía facial individual puede causar dificultades con los músculos elevadores.

Un tumor ocular, un desorden neurológico o una enfermedad sistémica como la diabetes puede resultar en párpados caídos. La ptosis puede ser también hereditaria.

Síntomas

El signo mas obvio de la ptosis es la caída del párpado. Dependiendo de como es la severidad de la caída del párpado, gente con ptosis pueden tener como resultado dificultades para ver. Algunas veces gente con párpados caídos inclinan sus cabezas hacia atrás para intentar ver debajo del párpado, o levantan las cejas repetidamente para intentar levantar los párpados.

Tratamientos mas comunes

La cirugía es usualmente el tratamiento escogido para los párpados caídos. La cirugía no sólo mejora la visión sino también la apariencia cosmética. Los músculos elevadores son sujetados durante el proceso o en casos muy severos con músculos elevadores debilitados, el párpado es sujetado por debajo de la ceja para permitir a los músculos frontales levantar el párpado en vez de hacerlo los músculos elevadores. Después de la cirugía, ambos párpados pueden no aparecer simétricos, aunque el párpado esté más alto que antes de la cirugía. Muy raramente, el movimiento del párpado puede perderse.

Los niños nacidos con ptosis severa o moderada requieren tratamiento a fin de desarrollar la visión propiamente. Si la ptosis no es tratada, ambliopía o falta de desarrollo central de la visión puede resultar en una falta de visión de por vida. Los niños con ptosis, independientemente a que sean sometidos o no a cirugía, necesitan un seguimiento de visitas a razón de una por año con el Óptico. Los ojos cambian las formas mientras crecen, y algunas veces desarrollan problemas de enfoque y visuales.

Hipertensión ocular

Igual que la sangre, el ojo tiene una presión. La hipertensión ocular es más alta que la presión normal del ojo. Glaucoma es similar pero es una condición más seria, con pérdida de visión asociada y daño en el nervio óptico. La hipertensión ocular no causa daño a la visión o al ojo.

Causas

Cualquiera puede desarrollar hipertensión ocular, pero es más común en los negros, personas sobre la edad de los 40, aquellos con historia familiar de hipertensión ocular o glaucoma, aquellos con diabetes o gran cantidad de miopía. Ocasionalmente el estándar de presión de una persona está simplemente por encima de la media.

Síntomas

La hipertensión ocular no exhibe ni signos ni síntomas. El Oculista monitorizará la presión ocular a cada examen para asegurar que sus altas presiones no llegan a dañar el nervio óptico o la visión.

Tratamientos más comunes

El tratamiento varía para la hipertensión ocular, pero no hay cura. Algunos oculistas simplemente monitorizan la presión ocular cuando es más alta de lo normal. Otros siguen un camino más conservador y recetan gotas para bajar la presión ocular, el tipo de droga es semejante que para el glaucoma. Las personas con hipertensión ocular aumentan el riesgo de padecer glaucoma, aunque la presión alta en el ojo no siempre puede causar daño.

Ojo seco

El síndrome del ojo seco es una carencia crónica de suficiente lubricación y humedad en el ojo.

Causas

La producción de lágrimas baña el ojo, elimina substancias irritantes e hidrata el ojo. Algunas veces el ojo no produce suficientes lágrimas, o las lagrimas producidas tienen una inadecuada composición química que causa que se evaporen demasiado aprisa.

El síndrome del ojo seco ocurre como parte del proceso natural de la edad, efectos secundarios de medicamentos antihistamínicos, antidepresivos, y pastillas para el control de la natalidad, o habitando en un clima seco, polvoriento o ventoso. El ojo seco es también un síntoma de enfermedades sitémicas como el "lupus", artritis reumatoide síndrome de Sjogren. Mucho tiempo de uso de lentes de contacto es otra causa: de hecho el ojo seco es la dolencia más común entre los que usan lentes de contacto.

Un cierre incompleto de los párpados, enfermedades de los párpados o deficiencia de las glándulas en producir lagrimas son otras causas. El ojo seco es más común en la mujer, debido posiblemente a sus fluctuaciones hormonales. También, una reciente investigación sugiere que el tabaco y tomar multivitaminas puede incrementar el riesgo del síndrome del ojo seco.

Síntomas

El ojo seco es una condición duradera que no puede curarse, pero la sequedad que acompaña, las escoceduras y quemaduras pueden ser controlados. Usualmente estos síntomas son suficientes para que el Óptico pueda diagnosticar el síndrome de ojo seco.

Pero algunas veces él o ella puede necesitar medir la cantidad de lagrimas producidas en el ojo. Una fina tira de papel de filtro colocado en el canto del ojo, llamado test de Schimer, es una manera de medirlo.

Tratamientos más comunes

Lágrimas artificiales pueden prescribirse para pacientes con ojo seco. Estas gotas pueden aliviar la sequedad, o la sensación de escocedura.

Algunas veces, mucha humedad se drena desde el ojo a través de los conductos lagrimales. El taponamiento temporal o permanente de los conductos lagrimales usualmente resuelve este problema muy bien aunque a veces los conductos necesitan de un taponamiento quirúrgico.

Si los medicamentos son la causa del síndrome del ojo seco, dejando de tomar la droga generalmente resuelve el ojo seco. En este caso, los beneficios de la droga deben sospesarse contra los efectos secundarios del síndrome del ojo seco. Algunas veces, cambiando el tipo de medicación alivia los síntomas de ojo seco mientras se mantenga la necesaria medicación. Tratando las enfermedades propias de los párpados ayuda también.

Retinopatia diabética

La enfermedad sistemática de la diabetes puede ocasionar muchos problemas de salud, uno de los cuales es la retinopatía diabética. Alta concentración de azúcar en sangre en los diabéticos causa que los vasos sanguíneos en la retina se hinchen y goteen sangre y perjudicando la retina, la parte del ojo sensible a la luz.
Esta enfermedad puede desarrollar ceguera si no es tratada.

Causas

Los diabéticos que son dependientes de la insulina cómo aquellos que no dependen de la insulina. Fluctuaciones de niveles de azúcar en la sangre conduce a incrementar el riesgo de esta enfermedad tanto como los diabéticos graves. Generalmente, los diabéticos no desarrollan la retinopatía diabética hasta transcurridos 10 años.

Síntomas

Algunas veces, la etapa temprana de la retinopatía diabética no exhibe síntomas, o podemos encontrar visión borrosa. Las ultimas etapas de la enfermedad produce visión nublada, puntos ciegos o "floaters".

Tratamientos más comunes

El mejor tratamiento para la retinopatía diabética es la prevención. El mantener el nivel de azúcar de la sangre será beneficioso. Los diabéticos deberían ver a su óptico 5 años después del diagnóstico, con una frecuencia anual. Frecuentes seguimientos pueden diagnosticar algunos cambios tempranos en la retina , así que el tratamiento ayudará a prevenir la pérdida de visión.

La retinopatía diabética es diagnosticada cómo no proliferativa (background) o proliferativa. En la forma no proliferativa, pequeños vasos sanguíneos retinales se rompen y gotean formando pequeñas bolsas pequeñas de sangre goteada. En ésta temprana etapa de la retinopatía diabética se puede observar visión distorsionada o borrosa debido a la sangre que oscurece la parte de retina sensitiva a la luz. Su óptico puede diagnosticar la retinopatía no proliferativa con una angiografía fluorescente. En este test, un colorante es inyectado dentro del cuerpo y aparece gradualmente dentro de la retina debido al flujo sanguíneo. Su óptico fotografiará la retina con el colorante iluminado. Evaluando estas fotografías informará al doctor en que intensidad ha progresado la enfermedad.

Si se le diagnostica retinopatía proliferativa nuevos vasos sanguíneos crecen de forma anormal dentro de la retina. Éste nuevo crecimiento puede conducir a la cicatrización o a la separación retinal, una separación de la retina de su tejido de soporte, que puede conducir a pérdida de visión. Los nuevos vasos sanguíneos pueden también crecer y sangrar dentro del humor vítreo, el gel transparente que llena el globo ocular en frente de la retina. La retinopatía proliferativa es mucho mas seria que la forma no proliferativa y puede conducir a una ceguera total.

La retinopatía diabética puede ser tratada con fotocoagulación por láser para sellar los vasos sanguíneos goteantes y destruir nuevos crecimientos. La coagulación por láser no causa dolor porque la retina no contiene terminales nerviosos . Otro procedimiento llamado vitrectomía elimina la sangre que ha goteado dentro del humor vítreo. El humor vítreo perdido es gradualmente reemplazado por el propio cuerpo y se mejora la visión.

Hipermetropía

La hipermetropía es un error refractivo igual que el astigmatismo o la miopía. Alrededor de un 25% de la población son hipermétropes. La gente con hipermetropía tienen dificultad de ver los objetos que están cerca, como en la lectura o el coser.

Causas

La gente hipermétrope experimenta visión borrosa de cerca porque los rayos de luz que entrar por el ojo, enfocan por detrás de la retina, la parte del ojo sensible a la luz , en lugar de ir directamente a la retina. Esto es debido porque el globo ocular en los hipermétropes es más corto de lo normal. Muchos niños nacen con hipermetropía, que desaparece poco a poco al tiempo que el niño crece y el globo ocular se alarga. No obstante no todos los niños se curan de la hipermetropía.


Por tanto la presbiopía (o vista cansada) es la dificultad de ver de cerca pero es diferente de la hipermetropía. La presbiopía es causada por el endurecimiento del cristalino del ojo debido a la edad. La lente menos elástica no puede enfocar tan bien como debiera, así que la lectura se vuelve difícil. Esto sucede a todo el mundo a una cierta edad, usualmente a partir de los 40.

Síntomas

Los hipermétropes pueden quejarse de dolor de cabeza, fatiga de ojos, mirada bizca o fatiga en la lectura, en el coser o trabajando en el computador o ejecutando otro trabajo en un entorno cercano. Si ud experimenta estos síntomas mientras lleva sus gafas o lentes de contacto, Ud. necesita un exhaustivo reconocimiento del ojo al igual que una nueva graduación.

Tratamientos más comunes

Como en el caso de miopía como astigmatismo, el error refractivo puede corregirse mediante gafas o lentes de contacto que cambian la manera con que los rayos de luz inciden en los ojos.

Si las graduaciones de sus gafas o lentes de contacto empiezan con números positivos, como por ejemplo +2.50, Ud. es hipermétrope. Ud. debe llevar corrección de visión todo el tiempo o sólo cuando ejecuta un trabajo de cerca.


La cirugía refractiva es otra opción para corregir la hipermetropía y puede reducir o eliminar la necesidad de llevar gafas o lentes de contacto. El último método de cirugía refractiva, LTK (Laser Termal Keratoplasty), ha recibo recientemente la aprobación de la FDA para la corrección ligera de hipermetropía para gente or encima de los 40. Durante este procedi-miento el cirujano utiliza un láser de "holmium" para calentar la cornea y contraer el colágeno en él. Se necesitan sólo unos pocos minutos. LASIK que cuenta con el 80% de los procedimientos de correccion de visión por láser, se utiza tanto para hipermetropía como para miopía. PRK y RK son tipos por incisión de cirugía refractiva.

Enfermedades Oculares Estrabismo

El estrabismo es un mal alineamiento de los ojos. Ambos ojos no están alineados en la misma dirección y no apuntan al mismo objeto de forma conjunta. Un ojo se mueve normalmente, mientras el otro apunta hacia dentro (esotropía o "ojo cruzado"), hacia fuera (exotropía) hacia arriba (hipertropia) o hacia abajo (hipotropia).

El estrabismo puede originar ambliopía, que es una falta de desarrollo de la visión central. El estrabismo es un desorden físico y la ambliopía visual.

Causas

El estrabismo es el resultado de un empuje desigual de los músculos en un lado del ojo, o de la parálisis de los músculos oculares. Ocasionalmente, personas con vista cansada tienen un estrabismo acomodativo. La persona intenta enfocar y compensar la hipermetropía; no obstante, esta acción hace que los ojos se crucen. Esta condición aparece usualmente antes de los 2 años y puede ocurrir hasta tan tarde como a los 6.

Síntomas

Los recién nacidos a menudo aparentan tener los ojos cruzados debido a una falta de desarrollo de la visión. El estrabismo verdadero no desaparece cuándo el niño crece. Visite a su doctor si su niño demuestraun estrabismo verdadero. Cuándo más temprano se diagnostica y se trata, mejor los resultados visuales.

Tratamientos más comunes

El tratamiento para el estrabismo, es similar al tratamiento ambliópico, la terapia de visión incluyendo parches, ejercicios visuales, gafas con graduación correcta o bifocal o corrección prismática pueden ayudar a enfocar propiamente, gotas para ayudar a enfocar o cirugía. La cirugía corregirá los ojos mal alineados pero no resolverá la ambliopía causada por estrabismo.

Algunos ópticos son partidarios de inyectar en los músculos oculares, BOTOX, que temporalmente relaja los músculos, antes de la cirugía. Aunque los efectos de la droga son temporales, el estrabismos, en algunos casos puede ser corregido permanentemente.

Desprendimiento de retina

El desprendimiento de retina es un serio y amenazante acontecimiento a la vista, que ocurre cuando la retina se va desprendiendo de su tejido soporte. La retina no puede funcionar cuando se desprenden estas capas, a no ser que se junte otra vez, y entonces puede resultar una pérdida de visión permanente.

Signos de desprendimiento de retina

Si se nota repentinamente manchas, "floaters", flashes de luz, se está experimentando la advertencia de signos de desprendimiento de retina. La visión puede volverse borrosa o se tiene poca visión. Otro signo es ver una sombra en una cortina bajando desde la parte superior del ojo o través de un lado. Estos signos pueden ocurrir gradualmente mientras la retina se desprende de su tejido de soporte o pueden ocurrir de forma súbita si la retina se desprende inmediatamente.

No hay dolor asociado al desprendimiento de retina. Si se experimenta uno de estos signos, consultar al Óptico ya, un inmediato tratamiento incrementa la posibilidad de recuperar la visión perdida.

Qué lo causa?

Una herida en el ojo o en la cara puede causar desprendimiento de retina como también altos niveles de presbicia. Personas con extrema presbicia tienen globos oculares más largos con retinas mas delgadas que son más propensas al desprendimiento.

La cirugía de cataratas, tumores, enfermedades del ojo y enfermedades sistémicas y enfermedades de anemia pueden causar desprendimiento de retina. Nuevos vasos sanguíneos creciendo por detrás de la retina, lo cual puede convertirse en enfermedades tales como retinopatía diabética, pueden empujar también la retina fuera de su red de soporte.

Qué se puede hacer acerca de ello?

Un cirujano ocular debe pegar la retina desprendida. La fotocoagulación por láser es un método de sellado de los vasos sanguíneos goteantes destruyendo los nuevos vasos sanguíneos con un rayo láser, es otro método de pegar otra vez la retina.
Algunos Ópticos inyectan aceite de silicona en el ojo para guardar la retina desprendida en su lugar. Un tratamiento similar es la Retinopexia neumática, en la que una burbuja de gas es inyectada en el humor vítreo, el gel trasparente llenando el globo ocular frente a la retina. La burbuja de gas se expande y aprieta contra la retina para mantener ésta contra su tejido de soporte. La Crioterapia (Congelación) o fotocoagulación entonces permanentemente pegarán la retina. Algunas veces la visión perdida por un desprendimiento de retina volverá después del tratamiento. Cuanto más pronto la retina es pegada mejor son los éxitos en recuperar la visión

Ocasionalmente la retina se desgarra en pequeña cantidad conteniendo agujeros, especialmente en los miopes. Estos desgarros o agujeros no demandan un tratamiento inmediato. Su Óptico monitorizará estos defectos retinales en cada visita. Los agujeros retinales pueden repararse con fotocoagulación por láser.


Desprendimiento de retina y LASIK

Han sido relatados desprendimientos de retina en pacientes que se sometieron a cirugía refractiva por LASIK. Esta rara pero seria complicación ha sucedido mayormente en personas que eran altamente miopes.

Un estudio de 10 pacientes por LASIK que sufrieron desprendimiento de retina dos a nueve meses después de la operación mostraron que tenían miopías de graduación de -6.37 D a -17.00 D. En un más amplio estudio de más de 1.500 pacientes por LASIK justamente solo 4 pacientes sufrieron desprendimiento de retina con prescripciones de -8.00 D a -27.50 D. Este más amplio estudio mostró una muy baja influencia en su conjunto respecto del desprendimiento de retina postoperatorio.

Conjuntivitis

La conjuntiva es una membrana clara y delgada sobre la parte blanca del ojo alineándose también a los párpados. La inflamación de ésta se llama conjuntivitis.

Causas

La conjuntivitis es causada por un virus, una bacteria o una reacción alérgica. Las infecciones sistemáticas bacteriales y víricas o reacciones alérgicas al polvo, polen, humos y vapores químicos pueden producir conjuntivitis.

Síntomas

La inflamación conjuntival da al ojo un aspecto rojizo y llamado comúnmente "ojo rosa". En general, la inflación es acompañada de dolor, escozor y rojez en la superficie del ojo.

La conjuntivitis viral afecta solamente un ojo y causa un lagrimeo excesivo y una descarga de luz. La conjuntivitis bacteriana afecta ambos ojos y casa una fuerte descarga. La conjuntivitis alérgica también afecta a ambos ojos y causa escozor y rojez en los ojos y alguna veces en la nariz y también un lagrimeo excesivo.

De que clase de conjuntivitis se trata?

Su doctor necesita saber si su conjuntivitis es alérgica, bacterial o viral para que él pueda escoger el tratamiento adecuado. Normalmente le hará a usted algunas preguntas y examinará sus ojos; incluso puede recoger una muestra para un análisis posterior.

Un nuevo sistema llamado análisis por film dela lágrima puede diagnosticar definitivamente la conjuntivitis alérgica. Éste mesura Ige (inmunoglibina E, un anticuerpo presente en las reacciones alergicas) los niveles en sus lagrimas; altos niveles significa conjuntivitis alérgica mientras que bajos niveles indican una conjuntivitis viral o bacteriana.

Tratamientos más comunes

Evitando la causa de la conjuntivitis, si es posible, es el mejor remedio. Si no somos exitosos al intentar mantenernos alejados de las infecciones bacterianas y virales, evitando la conjuntivitis alérgica es más fácil. Mantener las ventanas y las puertas cerradas cuándo hay mucho polen. Pasando frecuentemente la aspiradora se pueden aliviar muchas de las alergias en e hogar. Mantenerse a áreas bien ventiladas si usted está expuesto a humos o a productos químicos.

Gotas de antibióticos solamente nos aliviarán la conjuntivitis bacteriana, y medicaciones antihistamínicos o gotas para la alergia ayudarán a controlar los síntomas de conjuntivitis alérgica. Si usted ha sido diagnosticado de una forma viral o bacterial pueden ayudarle las compresas calientes, mientras que las compresas frías le ayudarán en la conjuntivitis alérgica.

Ambas conjuntivitis, viral y bacteriana se contagian fácilmente a otras personas.

- Lave sus manos frecuentemente y evite tocar o frotar sus ojos.
- No comparta material de lavado, toallas o fundas de almohada con alguien y lave estas prendas después de usarlos.
- No comparta gotas para ojos o cosméticos como perfiladores, sombreadores de ojos, máscaras de pestañas y reemplácelos cuándo usted ya esté mejor para no reinfectarse


Su oculista puede recomendarle dejar de usar lentes de contacto durante este periodo o reemplazarlas cuándo usted esté mejor.

Usualmente la conjuntivitis es una infección del ojo de tipo menor, pero tiene la posibilidad de desarrollar problemas más serios. Vea su oculista para un diagnóstico antes de usar gotas en su medicación de infecciones oculares.

Cataratas

Los ojos humanos son casi igual a una cámara. Su ojo tiene una lente clara a través de la cual pasa la luz para que Ud. vea. E igual que una cámara cuando la lente del ojo está nublada, no tanta luz puede pasar a través de la lente. Cuando la lente del ojo humano se nubla ase llama cataratas. Las Cataratas causan una progresiva pérdida de visión sin dolor.

Causas

La lente se nubla con la edad, así que gente por encima de los 65 ven una reducción gradual de la visión. Las cataratas pueden ser causadas por complicaciones de otras enfermedades tales como diabetes y glaucoma, efectos secundarios de ciertos medicamentos tales como asteroides, traumas, infección y desórdenes hereditarios. Consumiendo grandes cantidades de sal puede incrementar el riesgo de Cataratas.

Síntomas

Los síntomas comunes de las Cataratas incluyen visión confusa o borrosa, deslumbramiento que se incrementa con luces brillantes o el sol, viéndose halos alrededor de la luz, sensibilidad a la luz, visión nocturna dificultosa, doble visión en un ojo o mejoramiento temporal de la visión de cerca.

Tratamientos más comunes

Las cataratas se clasifican en uno de los tres tipos: nuclear, cortical o subcapsular.

Una catarata nuclear se ve comúnmente por su forma, debido a los cambios de edad. Esta catarata aparece en el centro de la lente y puede llevar a una mejora en la visión de cerca, llamada "segunda vista". Desafortunadamente la visión mejorada es de corta vida y desaparece cuando la catarata empeora.

Una catarata cortical extiendo gradualmente rayos desde el exterior de la lente hacia el centro. Muchos diabéticos desarrollan cataratas corticales.

Una catarata subcapsular empieza por detrás de la lente y no produce ningún síntoma hasta que la catarata está bien desarrollada. Gente con diabetes, alta hipermetropía, retinitis pigmentosa, o tomando grandes dosis de esteroides pueden desarrollar cataratas subcapsulares.

Piense en la cirugía cuando sus cataratas se han desarrollado bastante dificultando seriamente su visión y afectando a su vida diaria. Mucha gente considera la visión pobre como un simple factor de la edad, pero la cirugía de cataratas es un procedimiento simple y relativamente sin dolor para restablecer la visión. Esta cirugía es el procedimiento más frecuente ejecutado en Estados Unidos y tambien uno de los más exitosos. Mas del 90% de los pacientes operados de cataratas restablecen su visión útil.

Durante la operación se hace una pequeña incisión en el ojo para quitar la lente nublada y substituirla por una lente de plástico clara, llamada implante. Sin el implante Ud. debería llevar gafas de alta graduación o lentes de contacto. Algunas veces meses o años después de la operación se desarrolla una opacidad detrás del implante. Esto se remedia fácilmente mediante un procedimiento por laser. Cuente con la necesidad de un par de gafas o lentes de contacto después de la operación con graduación igual a antes de la operación si era demasiado fuerte.

Recuerde que las cataratas no pueden ser prevenidas debido a los cambios en la lente debidos a la edad. No obstante se pueden tomar algunas precauciones para aminorar el desarrollo de las mismas. Usar gafas de sol oscuras para prevenir los rayos de luz ultravioleta (UV), especialmente rayos UVB que inciden en el ojo. Una fuerte exposición a los rayos UV pueden acelerar el desarrollo de cataratas, y hay evidencia de que los efectos son acumulativos al paso de los años. Significa esto que nadie es demasiado joven para proteger sus ojos con gafas de sol.

Algunos Ópticos creen que una dieta alta en antioxidantes tal como el beta caroteno (Vitamina A), selenio y vitaminas C y E pueden impedir el desarrollo de cataratas. Evitando otros factores de riesgo como fumar cigarrillos, polución del aire y fuerte consumo de alcohol pueden también ayudar.



Temas interesantes:

Un estudio relaciona la aspirina con las Cataratas

Según revela un nuevo estudio, usando aspirinas frecuentemente (180 días o más días /año), se aumenta ligeramente el riesgo de cataratas. Los usuarios frecuentes fueros 1.2 veces mas que los infrecuentes (menos de 13 días /año ) en desarrollar las cataratas, según comunicación de unos investigadores en la revista Archives of Ophtalmology de Marzo, 2001.

El estudio se realizó en 20.956 hombres : después de 8 años, 1225 tuvieron cataratas incidentes (definidas como agudeza de 20/30 o peor, con lentes correctivas) y 635 tuvieron extracciones de cataratas.

La pérdida de peso disminuye el riesgo de cataratas

BOSTON, marzo 2001. Un nuevo estudio encontró que un mayor peso en el abdomen o mayor altura , mas riesgo de cataratas. Estos factores son independientes de otros factores de riesgo conocidos, tales como sobrepeso o diabetes.

Varios factores de riesgo posibles para las cataratas se asocian con el sobrepeso o llevar demasiado peso en el abdomen, lo cual explica la conexión. Estos factores incluyen: deficiencia nutricional (no demasiada fruta, cereales o verduras en la dieta), incremento en la concentración de ácido úrico, altos niveles de inflamación en el cuerpo, intolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina.

Con respecto al peso, una persona puede tener una predisposición genética a padecer cataratas, escribió Debra Schaumberg en la revista The American Journal of Clinic Nutrition donde ella informó los hallazgos de su grupo. Comentó que "Es posible que otras exposiciones en el útero o durante el desarrollo temprano" pueden se un factor de riesgo.

Los trabajadores en explosivos tienen más alto riesgo de cataratas

SALT LAKE CITY, Enero, 2001. Los trabajadores en explosivos expuestos al pentolite (pentaeritritol tetranitrato y TNT) están 18 veces más expuestos a tener manchas de cataratas que son asintomáticas que los no expuestos, según informes de unos investigadores en la revista Archives of Ophthalmology, diciembre del 2000.


Yeltsin se somete a una operación de cataratas

MOSCOW, Enero 2001. AP informó que recientemente Boris Yeltsin, antiguo presidente de Rusia, fue sometido con éxito a una operación de cataratas.

MADISON,WI, diciembre,2000. Un nuevo estudio añade soporte a la idea de que las vitaminas pueden ayudar a prevenir las cataratas. Gente que tomó vitamina C o E durante unos 10 años tuvieron un 60% menos de posibilidad de sufrir cataratas con respecto a los que no las tomaron. La reducción del riesgo fue para el caso de cataratas tipos nuclear o cortical, pero no para las de tipo subcapsular, informaron unos investigadores en la revista Archives of Ophthalmology

Los investigadores no determinaron que nutrientes específicos eran responsables ni las precauciones que las diferencias en distintos tipos de vida podían afectar los resultados.

FDA retira el laser y lentes para la cirugía de cataratas

SALT LAKE CITY, noviembre, 2000. La FDA ha retirado de Laser Corp. El nuevo laser Q-LAS 10 para cirujanos para usarse en posteriores capsulotomías. En este tipo de cirugía la cápsula contenida el ojo operado, a menudo se volvía nublada formando una segunda catarata que intefería la visión.

ATLANTA, Nov.2000. Una lente artificial llamada MemoryLens de CIBA visión para pacientes de cataratas en substitución dela lente natural del ojo vuelve al mercado después de una retirada voluntara en Abril, 2000. Trazas de restos del pulido de la lente causó inflamación en un 0.1% de los pacientes. CIBA Vision revisó los procesos de fabricación para eliminar el problema y la FDA ha retirado la reentrada.

A diferencia de otras lentes intraoculares, la MemoryLens lleva un predoblado así que facilita a los cirujanos su colocación en el ojo, de acuerdo con datos de la compañía.

Degeneración macular

La degeneración macular a menudo llamada degeneración macular relacionada con la edad (AMD o ARMD) porque afecta pricipalmente a gente con edades de 65 años o más y es la principal causa de ceguera en Estados Unidos y el resto del mundo.

La mácula es parte de la retina sensitiva a la luz en la parte trasera de su ojo. Es responsable de la visión aguda y directa necesaria para leer o conducir. Esta enfermedad causa que la mácula se rompa y degenere, resultando una pérdida de visión central de forma gradual o repentina.

La degeneración macular se diagnostica como seca (atrópica) o húmeda (exudativa). La forma seca es mas común que la húmeda con alrededor del 90 % de ARMD de pacientes diagnosticados con ARMD seca. Esta forma puede resultar de la edad y estrechamiento de los tejidos maculares depositando el pigmento en el tejido macular o combinación de ambos. Con la ARMD húmeda los nuevos contenedores de sangre crecen por debajo de la retina y gotean sangre y fluidos. Este goteo causa que las celdas retinianas mueran y crean puntos ciegos en la visión central.

Causas

Muchos casos de degeneración macular relacionada con la edad, significa que la gente mayor es más propensa a tenerla. Se producen algunos casos de efectos secundarios por drogas tóxicas tales como Aralen ( cloroquina, droga antimalaria) o fenotiazina. La fenotiazina es una clase de droga antisicótica qie incluye la Torazina ( clorpromacina, que se usa para tratar nauseas y vómitos e hipos intratables), Mellaril (tioridazina), Prolixin ( flupenacina), Trilafon ( perpenazina) y Stelazine (Trifluoperazina).


Factores de riesgo incluyen : siendo blanco o mujer, teniendo un miembro de familia con AMD, fumador o presión arterial alta, hipermé-trope y obesidad. Las causas exactas todavía se desconocen.

Síntomas

La degeneración macular puede producir una repentina y pérdida de visión sin dolor. Algunos signos tempranos son líneas rectas que aparecen ondeando, visión borrosa o áreas sombreadas en su visión central. La visión periférica o del color no están afectados.

Mientras ARMD causa una pérdida de visión severa, los pacientes de ARMD no son completamente ciegos en el sentido de ver nada más que negrura. Una manera fácil de saber lo que un paciente de ARMD ve es mantener el puño cerrado lejos a unas pocas pulgadas de un ojo mientras el otro permanece cerrado. Lo que Ud. ve alrededor es la visión de muchos pacientes ARMD de mas larga etapa.

Algunas veces su Óptico puede detectar tempranamente indicadores físicos de degeneración macular antes de que Ud. experimente los síntomas. Si estas enfermedades corren en su familia, asegurarse de visitar el Óptico regularmente.

Tratamientos más comunes

Muchos investigadores y oculistas creen que la nutrición juega un papel en bajar el riesgo de ARMD o para la progresión de una ARMD seca. El zinc aparece en grandes concentraciones en la retina, especialmente en la mácula. Alguna investigación sugiere suplementos de zinc pueden ayudar a pacientes de ARMD especialmente en gente mayor que tengan deficiencia de zinc.

Vitaminas antioxidantes como beta caroteno (Vitamina A) y vitaminas C y E están también pensadas para proteger la mácula de daños. No olvidar que demasiadas vitaminas o minerales pueden afectar a la habilidad del cuerpo para absorber otros importantes nutrientes, y la comunidad de cuidado de ojos no esta de acuerdo con los beneficios del zinc o suplemen-tos antioxidantes.

Aunque recientemente se ha hecho un gran progreso en la investigación del tratamiento en ARMD, tal como está las cosas ahora, una pérdida de visión central por ARMd seca probablemente no se restable-cerá. Su Óptico puede comprobar su visión con una rejilla de Amsler, una pieza de papel con una rejilla de lineas negras. Viendo la rejilla de Amsler separadamente con cada ojo ayuda a monitorizar su pérdida de visión. Actualmente los científicos estudian tratamientos de lases para la ARMD seca.


Un diagnóstico y tratamiento temprano para ARMD húmedo puede prevenir una pérdida de visión tardía. La "Food and Drug Administration" ha aprobado recientemente Visudyne (TM) la primera terapia por droga para ARMD húmeda. Se utiliza para aquellos que sus vasos sanguíneos caracterizados por "predominantemente clásicos" : alrededor de un 40 % a un 60% de nuevos pacientes de ARMD, de acuerdo con el fabricante de Visudyne.

Así es como trabaja: el doctor inyecta Visudyne en su brazo, entonces activa la droga haciendo brillar un láser dentro de su ojo. En ensayos clínicos , el 67% de pacientes encontraron que las pérdida de visión se estabilizó o mejoró.

La fotocoagulación por láser puede ayudar a los pacientes de ARMD húmedo, destruyendo los nuevos vasos sanguíneos que producen el goteo.

Para aquellos que han sufrido perdida de visión, muchos disposi tivos de baja visión están disponibles para ayudar a mejorar la visión usando lentes de aumento y luces brillantes. Algunas ayudas de baja visión intercambian imágenes a la periferia para aclarar la vision.

Ceguera al color

La ceguera al color es en realidad una deficiencia de visión al color, que afecta a la habilidad de distinguir ciertos colores, tales como rojo y verde o azul y amarillo.

Causas

Las células sensitivas a la luz y al color en la retina no responden tal cómo ella deberían hacerlo cuando hay deficiencia a visión del color. Éste desorden afecta a los hombres más que a las mujeres ya que es causado por un gen de tipo X recesivo. Los hombres heredan el gen de deficiencia de color de una madre con el gen también de deficiencia de color o de una madre con visión normal pero portadora del gen. Los padres con deficiencia de color nunca pasan el gen directamente a sus hijos aunque las hijas pueden ser portadoras de dicha deficiencia.

Síntomas

La deficiencia de color rojo-verde es la forma más común de deficiencia en la visión al color. Gente diagnosticada con ésta deficiencia tienen problemas para distinguir el rojo del verde. La deficiencia azul-amarillo es mucho menos común.

Muy raramente se encuentra gente que solamente ven sombras de gris sin ningún color igual que una fotografía en blanco y negro. Vea su oculista si usted tiene dificultad al distinguir estos colores.

Tratamientos más comunes

La deficiencia de visión a color no puede curarse y los colores normales no pueden ser restablecidos. Aquellos diagnosticados con éstos desórdenes pueden aprender a como trabajar con su problema de distinción de colores, tal como ordenando las prendas de una manera organizada o recordando el orden más que el color, tal cómo la luz roja situada en la parte superior de un semáforo. El diagnóstico a la deficiencia de la visión al color en edades muy tempranas puede prevenir problemas de aprendizaje durante los años escolares ya que muchos materiales de aprendizaje confían principalmente en el color.

Recientemente ha aparecido un nuevo tipo de gafas aprobadas por la FDA para ayudar a la gente a ver mejor en el caso de deficiencia de visión al color. Lentes de mejora de la visión de la empresa ColorMax Technologies alteran las ondas de color en cuanto entran el ojo, para mejorar la distinción de color. Cuatro lentes diferentes equipadas con filtros de color están disponibles para asistir diferentes deficiencias de visión al color. Aunque gente con deficiencia al color pueden distinguir con más facilidad los colores con este tipo de lentes aún no son capaces de ver las sombras de color de la misma manera de la misma manera que las personas sin deficiencias. ColorMax también está trabajando en lentes de contacto blandas que deberían tener los mismos beneficios cómo las lentes de las gafas.

Astigmatismo

Algunas veces mal llamado "stigmatismo" es un error refractivo común igual que la miopía o presbicia. El astigmatismo consiste en una cornea formada de forma irregular.

Causas

Las corneas deben ser esféricas, igual que una pelota de baseball o de forma irregular. Las corneas esféricas permiten que todos los rayos de luz entren en el ojo para enfocar sobre un punto en la retina que es la parte sensible a la luz del ojo. Algunas veces una cornea puede estar lejos de la esfericidad causando que los rayos de luz enfoquen dos puntos de la retina en vez de uno.
Usualmente el astigmatismo nace con una irregularidad en la forma de la cornea. Algunas veces empeora con el paso del tiempo.

Síntomas

Si Ud tiene un ligero astigmatismo puede no tener noticia de ello. De ligero a moderado astigmatismo puede producir cansancio ocular, dolor de cabeza o una visión ligeramente borrosa. Astigmatismo severo produce visión distorsionada o borrosa.

Tratamientos más comunes

El astigmatismo puede ser tratado con gafas o, contrariamente a una mal interpretación popular, las lentes de contacto puede corregir su visión por astigmatismo. Si su prescripción (graduación) contiene tres partes más que una, Ud tiene alguna cantidad de astigmatismo. Una prescripción con tres partes se parece a esto: -2.75-1.25x180.

Se acostumbraba a que solo las lentes de contacto rígidas podían corregir el astigmatismo. Ahora también hay lentes de contacto blandas destinadas a tal efecto. Aquellas que corrigen el astigmatismo se llaman generalmente lentes de contacto tóricas.

La cirugía refractiva puede ser una opción para corregir su astigmatismo.

Enfermedades Oculares. Alergias

Una alergia es una reacción de cuerpo a una substancia que piensa puede ser dañina. Por ejemplo, el polvo daña a mucha gente pero en algunos casos se intenta expulsar mediante lágrimas y mocos. Las alergias son a menudo hereditarias.

Las alergias pueden producir otros problemas, tales como asma y conjuntivitis (ojo rosa). Más de 22 millones de americanos sufren alergias, y muchos de ellos además tienen conjuntivitis alérgica, de acuerdo con la Academia Americana de Conjuntivitis.



Causas

Muchas alergias están en el aire, donde pueden entrar en contacto con los ojos y nariz. Las alergias transportadas por el aire incluye: polen, moho, polvo y las producidas por animales de compañía.



Síntomas

· Ojos irritados, rojos, lagrimosos o hinchados
· Nariz que moquea
· Estornudos
· Resfriado
· Respiración dificultosa
· Irritación de nariz, boca o garganta
· Mal de cabeza debido a la congestión de los sinus



Tratamientos más comunes: la evitación

El tratamiento más común es evitar lo que causa la alergia.

¿ojos irritados? Mantenga su casa libre de polvo y animales de compañía y manténgase dentro con el acondicionador de aire en marcha o cuando una gran cantidad de polen está en el aire. Los acondicionadores de aire expulsan las alergias.



Medicaciones

Si Ud. no está seguro de lo que le produce la alergia, o no tiene manera de evitarla, el próximo paso será probablemente una medicación a fin de aliviar los síntomas.

Los medicamentos detenedores (Over-the-counter) y con receta cada uno tiene sus ventajas. Por ejemplo, los productos detenedores son menos caros mientras que los de receta son a menudo más eficaces.

Gotas en los ojos se disponen como simple lavado de ojos, o pueden contener uno o más ingredientes activos tales como antihistamínicos, descongestionantes o estabilizadores de "mast cell". Los Antihistamínicos mitigan muchos síntomas causados por alergia, tales como irritación, ojos aguados, nariz moqueante y estornudos. Descongestionantes eliminan la rojez y congestión nasal. Asegurarse de ver al doctor antes de tomar descongestionantes porque pueden ser adictivos aun en gotas para el ojo. Algunos productos tienen ingredientes tales como estabilizadores (mast cell) que alivian la rojez y la hinchazón. Los estabilizadores (mast cell) son similares a los antihistamínicos. Pero mientras los antihistamínicos son conocidos por su inmediata mejora, los estabilizadores (mast cell) se conocen por su mejora durante más largo plazo.

Antihistamínicos, descongestionantes y estabilizadores (mast cell) están disponibles en forma de píldora, pero las píldoras no traen una mejora inmediata al ojo.

Para una lista de los efectos secundarios de los medicamentes detenedores, leer el prospecto o etiqueta. Para las medicaciones con receta, pregunte a su doctor. Si usa lentes de contacto, recuerde que ciertas gotas pueden decolorear o perjudicar ciertas lentes. Antes de usar cualquier tipo de gotas, preguntar al doctor si afectará a las lentillas.



Inmunoterapia

Ud. se puede beneficiar de la inmunoterapia, en la que un especialista en alergias inyecta pequeñas cantidades de alergias para conseguir una inmunidad gradual a ellas.

Enfermedades Oculares .Ambliopía

La ambliopía es una falta de desarrollo de la vision central y usualmente ocurre en un solo ojo. Este ojo se le llama ambliópico. Aredeor de un dos o tres por ciento de la gente tienen esta condición, y a menudo se acompaña con astigmatismo.

Causas

La ambliopía generalmente se desarrolla antes de los seis años. Un trauma en el ojo a cualquier edad puede producir ambliopía tanto como un fuerte error refractivo ( fuerte miopía o hipermetropía ) y estrabismo. La niñez es la mejor edad para corregir la ambliopía porque los resultados visuales son mucho mejores con tratamiento tempranero.

La falta de tratamiento de ambliopía puede conducir a la pérdida total de visión en el ojo afectado. El cerebro anula el ojo borroso o cruzado y ve solamente con el sano.

Síntomas

Mirando de reojo o tapando completamente un ojo se puede saber si hay ambliopía. Una falta de agudeza visual en su conjunto, ojos cansados, y dolores de cabeza son otros síntomas.

Los tratamientos más comunes

La ambliopía no se puede tratar con gafas o lentillas a no se que la causa se una visión incorrecta. Las opciones de tratamiento incluyen terapia de visión, la correcta prescripción para miopía o hipermetropía o cirugía.

La terapia de la visión consiste en ayudar a los ojos para que trabajen en equipo. La terapia de visión, en algún caso, fuerza al cerebro para ver a través del ojo ambliópico para restablecer la visión. También ayuda colocar un parche en el ojo fuerte para usar solamente el ojo débil. Algunas veces el parcheado continua por semanas o meses para enseñar al ojo debil como ver.

Si la ambliopía es causada por un fuerte error refractivo incorrecto o por una gran diferencia entre los errores refractivos de ambos ojos, las gafas o lentillas con una correcta prescripción ayuda a enfocar de forma correcta. Usando el parche junto con la nueva prescripción puede también ser necesaria.

La cirugía es usualmente la ultima opción para el tratamiento ya que solo corregirá los problemas físicos de base tales como el estrabismo pero no la ambliopía en si misma.

El tratamiento de la ambliopía es importante porque esta condición no marcha por sí misma. De hecho, una ambliopía no tratada puede conducir a permanentes problemas visuales y falta de aguda percepción. Recordar que si el ojo más fuerte desarrolla enfermedades o si es injuriado más tarde Ud. está dependiendo del ojo ambliópico no tratado, que provee muy poca visión.

El glaucoma puede ser muy dañino para la su visión

El glaucoma puede ser muy dañino para la su visión; De hecho, es la segunda causa de ceguera en Estados unidos, afecta a más de 3 milles de Americanos.

Básicamente hay dos tipos de glaucoma,
- glaucoma de angulo abierto
- glaucoma agudo ángulo cerrado

Hay otras variaciones, tales como glaucoma secundaria, glaucoma congenital...

El glaucoma Crónica es frecuentemente llamado "el ladrón silencioso de vista" porqué la persona afectada no tiene ninguna señal de aviso apreciable. Por eso es importante acudir al oftalmologo o a su óptico-optometrista para una revisión (a partir de los 40 años).

EL Glaucoma gradualmente reduce su visión periférica, pero por el tiempo que usted lo nota, el daño permanente ya ha ocurrido (ya que en definitiva se dañan terminaciones nerviosas).

Si la presión dentro el ojo PIO es superior a 21mm la destrucción puede ir progresando hasta que se pierda visión y llegar en un estadio muy abanzado en que la persona solamente puede ver objetos que son rectos de adelante.


Las señas del glaucoma primario (ángulo abierto)
Dolores de cabeza, visión empañada, dificultad adaptando a obscuridad, o halos alrededor luces.

Un ataque agudo de glaucoma tiene síntomas repentinas tal como dolor de ojo, dolores de cabeza, halos alrededor luces, pupilas dilatado, pérdida de visión, ojos rojos, náusea y vómito. ( El ángulo es el espacio al lado del iris en la cámara anterior de ojo).
Estas señas podr¡an durar para unas pocas horas, entonces devuelven otra vez para otro redondo.
Cada ataque puede hacer perder campo de visión.
Un ataque agudo de glaucoma es una emergencia médica.

Si el glaucoma se detecta precozmente tiene fácil solución, por eso es importante acudir con regularidad a su oftalmólogo o al óptico-optometrista.