Operaciones cirugía estetica

Se pueden eliminar las arrugas sin cirugía

2008-01-08T11:54:00.000-08:00

Sí, mediante el la inyección de la toxina botulina tipo A, más conocida como "Botox", que es su nombre comercial y rellenando las arrugas con "Fillers" (substancias de relleno) como el ácido hialurónico o Restylane, que es una de las marcas más conocidas. El "Botox" se usa para eliminar arrugas dinámicas o de expresión, que se producen cuando los músculos de la cara se contraen, especialmente al reírse, como las "Patas de gallo", arrugas en la frente, pliegues entre las cejas y arrugas en los labios, alrededor e la boca y en el cuello. Es un medicamento que se inyecta en lugares estratégicos por el médico, para relajar la musculatura y evitar o disminuir la formación de las arrugas de expresión. Después de la inyección, el paciente puede volver a sus actividades normales casi de inmediato. Los resultados en la mayoría de los casos empiezan a verse durante la primera semana y aunque la duración del efecto terapéutico es variable de persona a persona, en promedio es de 3 a 6 meses; después de este tiempo, los músculos vuelven a funcionar y las arrugas regresan gradualmente después de 6 a 12 meses. Aunque el "Botox" es un medicamento seguro, esta contraindicado en mujeres embarazadas o que están dando de lactar. El "Restylane" se puede inyectar para corregir arrugas de expresión y también arrugas estáticas. Es un medicamento seguro para disminuir o eliminar arrugas, que dura de 9 a 12 meses. En muchos casos, es conveniente combinar el "Rstylane" con el "Botox" y algún tipo de cirugía, para obtener mejores resultados.

Es necesario corregir defectos congénitos

2008-01-08T11:53:00.002-08:00

Sí. Los avances modernos permiten corregir estos defectos durante la niñez, siendo la responsabilidad directa de los padres hacerlo para evitarles a sus hijos problemas psicológicos, estéticos y funcionales, asociados a la malformación. Ej.: Los niños con fisuras del labio o el paladar, tendrán problemas para alimentarse y luego para hablar, además de otros problemas funcionales, estéticos y psicológicos.

Cuándo debe ser consultado el Cirujano Plástico para evaluar las deformidades congénitas

2008-01-08T11:53:00.001-08:00

Inmediatamente después del nacimiento, para que basándose en su experiencia, determine el momento mas adecuado para la corrección quirúrgica.

Cuáles son las deformidades de nacimiento que operan los Cirujanos Plásticos en niños

2008-01-08T11:52:00.002-08:00

Los defectos más comunes son: Los hemangiomas (tumores de los vasos sanguíneos), los labios fisurados o leporinos, las fisuras de paladar, la sindactilia (dedos pegados en la mano o el pié), polidactilia (mas de cinco dedos en la mano o en el pié), deformidades de las orejas y otras.

Es posible operar la barriga y otras partes del cuerpo

2008-01-08T11:52:00.001-08:00

Sí. Es una operación mayor que se efectúa en casos debidamente seleccionados, para mejorar el aspecto estético de la barriga, especialmente en mujeres que han bajado 15 o más kilos de peso y les queda un "rollo" o "delantal" colgando en la parte inferior del abdomen, o en aquellas que después de varios embarazos, quedan con la piel laxa, arrugada y llena de estrías.

En algunos casos, se puede ajustar los músculos abdominales para aplanar la barriga. Siempre queda una cicatriz transversal en la parte inferior del abdomen, en la zona cubierta por el bikini, cuya longitud depende de la magnitud de la resección de tejido redundante que hay que recortar. En algunos casos, la barriga se puede mejorar solo con lipoescultura o liposucción, mientras que en otros, es necesario combinar la lipoescultura con la cirugía.

La liposucción o lipoaspiración, en tiempos recientes llamada lipoescultura, es un procedimiento muy útil para remodelar, además del abdomen, otras partes del cuerpo como la cara, el cuello, la espalda, los glúteos, las caderas, los brazos y las piernas, cuando se presentan acumulaciones localizadas de grasa (tejido adiposo) que no desaparecen con ejercicios o dietas; sin embargo, no es un procedimiento indicado para reducir la obesidad.

Es posible operar el busto sin dejar cicatrices

2008-01-08T11:51:00.004-08:00

No. Como en toda intervención quirúrgica, las incisiones al sanar dejan cicatrices permanentes. Muchas son imperceptibles, pero algunas pueden resultar gruesas, anchas y notorias. Por ésta razón el cirujano las hace en lugares donde queden cubiertas por el brassiere. Si las cicatrices resultan muy gruesas y perceptibles, pueden mejorarse más tarde, mediante una intervención menor.

Son comunes las operaciones plásticas al busto

2008-01-08T11:51:00.003-08:00

Sí. Se trata de operaciones que se efectúan con gran frecuencia. Hay mujeres que tienen los senos grandes, pesados y caídos debido a la fuerza de gravedad. Esta condición puede causar diversos problemas como dolor en el cuello, los hombros y la espalda; mala postura, artritis de la columna vertebral o dorsal, marcas del sostén en los hombros y hasta la imposibilidad de usar ropa adecuada; todo esto se puede corregir mediante una operación llamada Mamoplastia Reductiva, pero es importante anotar que las mamas por lo general no son iguales en cuanto a la forma o el tamaño antes de la cirugía y después de la reducción, puede persistir una diferencia ligera.

En otros casos, después del embarazo y la lactancia, se pierde la elasticidad de la piel, junto con la firmeza y el contorno de la mama, que por efecto de la gravedad, cae por debajo de su nivel original; estos defectos se pueden corregir con una Mastopexia, que es una operación para levantar y remodelar el busto. Hay casos que requieren implantes de mama al momento de la Mastopexia, para aumentar la firmeza y el volumen de la mama.

En algunos casos, cuando las mamas son muy grandes pero tienen una mayor proporción de tejido adiposos que glandular, la piel tiene buen tono y no es muy flácida, la reducción se puede lograr mediante la Liposucción o Lipoescultura, que se realiza con cánulas muy pequeñas de 2 a 3 mm de diámetro a través de dos o tres agujeros en la piel.

En otros casos se trata del problema opuesto, en mujeres que tienen relativamente poco desarrollo de las glándulas mamarias y quieren aumentar el volumen de su busto para tener una figura más femenina. Esto se consigue mediante una operación llamada Mamoplastia Aumentativa, en la cual se utilizan prótesis especiales para conseguir el contorno y tamaño que se desea.

En casos donde el seno ha sido extirpado para tratar un cáncer de mama, se utilizan estas mismas prótesis para la reconstrucción, a veces junto con tejidos que se movilizan en forma de colgajos, de la espalda o del abdomen.

En hombres la cirugía de las mamas esta indicada para corregir la Ginecomastia, término que viene del griego y significa "mamas como de mujer". Aunque la causa es desconocida en un porcentaje alto de los casos, se puede deber a problemas médicos o al uso de ciertos medicamentos como los esteroides anabolizantes. El tratamiento es quirúrgico y consiste en extirpar los tejidos glandulares, el tejido adiposo o ambas cosas. Algunos casos responden bien a la liposucción. La cirugía se puede hacer en pacientes de cualquier edad.

Quedan cicatrices después de una operación para eliminar arrugas

2008-01-08T11:51:00.001-08:00

Sí, pero ubicadas en lugares estratégicos, donde son generalmente imperceptibles.

Se puede también corregir las arrugas y bolsas de los párpados durante una Ritidectomía

2008-01-08T11:50:00.001-08:00

Sí, en muchos casos se corrigen al mismo tiempo. En otros la operación de los párpados (llamada Blefaroplastia), se hace por separado, varios días antes o después de la Ritidectomía. A veces es necesario combinar la Ritidectomía con la Blefaroplastia, el levantamiento de las cejas y el estiramiento de la frente. La selección final debe ser formulada por el Cirujano Plástico.

Puede cualquiera hacerse una Ritidectomía

2008-01-08T11:49:00.002-08:00

No. Solo personas seleccionadas por el Cirujano Plástico, después de un minucioso examen para comprobar si el resultado obtenible, merece ésta intervención tan elaborada.

Los Cirujanos Plásticos también hacen operaciones para eliminar las arrugas de la cara

2008-01-08T11:49:00.001-08:00

Sí. Técnicamente llamada Ritidectomía, es una operación laboriosa que requiere un cirujano altamente especializado, materiales quirúrgicos adecuados y extensa disección de piel. En algunos casos, el resultado se puede mejorar si la operación se complementa con el "Peel" químico, raspado de la piel (Dermoabrasión), injertos de grasa (tejido adiposo del mismo paciente) y la tracción del sistema músculo aponeurótico o "SMAS" mediante hilos especiales, según las necesidades individuales.

Es el "peel" químico una operación Estética

2008-01-08T11:48:00.004-08:00

No. Es un procedimiento técnico no quirúrgico, en el cual un producto químico en líquido o en pasta, es aplicado a la piel para producir una quemadura leve, que elimina la capa superficial de la piel, donde están las arrugas. Puede ser muy efectivo para borrar arrugas finas de la cara, pero no sustituye a la operación llamada Ritidectomía o estiramiento facial y del cuello. En algunos casos, se pueden obtener resultados similares con una Dermoabrasión, especialmente para eliminar secuelas producidas por Acné.

Qué es la Mentoplastia o remodelación del mentón

2008-01-08T11:48:00.003-08:00

Es una operación estética para mejorar la apariencia de la cara, corrigiendo la forma del mentón, cuando es muy pequeño. Generalmente se requiere un injerto extraído del mismo paciente, que puede ser de grasa, hueso o cartílago. Algunas veces es necesario utilizar una prótesis y además combinar la Mentoplastia, con una reconstrucción nasal (Rinoplastia) para obtener mejores resultados.

A qué edad se deben corregir las orejas protuberantes

2008-01-08T11:48:00.001-08:00

A cualquier edad, pero de preferencia antes de 5 años de edad (Pre-escolar) para evitar trauma psíquico en los niños afectados.

Se verán iguales las orejas después de la operación

2008-01-08T11:47:00.003-08:00

No siempre. Aun en individuos con orejas "normales" que no han sido operadas, éstas no son iguales y como ambas no se observan al mismo tiempo, la simetría perfecta, no es requisito indispensable para obtener un buen resultado.

Quedan cicatrices después de una operación de orejas

2008-01-08T11:47:00.001-08:00

Sí, pero las cicatrices quedarán escondidas en los pliegues que normalmente hay detrás de ellas, siendo visibles solo si se jalan éstas hacia delante. Muy rara vez se forman queloides y en la gran mayoría de los casos, son imperceptibles.

Qué es una Otoplastia o cirugía de las orejas

2008-01-08T11:46:00.002-08:00

Es un procedimiento quirúrgico que modifica la forma de las orejas cuando son protuberantes o salientes. Esta deformidad se corrige modificando el cartílago auricular, mediante incisiones e hilos especiales, para darles una configuración normal. Existen además, varios procedimientos para reconstruir la oreja, en casos de accidentes o malformaciones congénitas.

Quedan cicatrices después de una operación de la nariz

2008-01-08T11:46:00.001-08:00

Sí. Pero estarán dentro de ella y no serán visibles. A veces, es necesario dejar pequeñas cicatrices externas, especialmente cerca de la base de las fosas nasales, que con el paso del tiempo serán imperceptibles.

Por qué se pueden poner negros o morados los párpados después de una operación de la nariz

2008-01-08T11:45:00.002-08:00

Debido al sangrado que inevitablemente ocurre durante la operación, que causa la difusión glóbulos rojos hacia los párpados, donde los tejidos son laxos y fácilmente acumulan estas células; esto no es malo, ni doloroso y es un fenómeno transitorio. A veces la parte blanca de los ojos se pone roja. La magnitud de estos fenómenos es variable según la persona y eventualmente todo regresa a la normalidad, sin necesidad de tratamiento.

Es dolorosa la Rinoplastia

2008-01-08T11:45:00.001-08:00

No. A pesar del temor al dolor que tienen muchos pacientes, luego de la operación quedan sorprendidos al comprobar que lo que sienten no es dolor, sino solo una molestia o incomodidad, como la obstrucción pasajera de la nariz por hinchazón, que es normal después de la cirugía.

Hay que usar vendajes después de una operación de Rinoplastia

2008-01-08T11:44:00.002-08:00

Sí. Normalmente un molde acrílico, sostenido por cinta adhesiva transparente durante varios días y a veces moldes especiales en el interior de la nariz, cuando se opera el tabique nasal para corregir desviaciones o para aliviar obstrucción respiratoria.

Puede un paciente elegir el tipo de nariz que obtendrá mediante la Rinoplastia

2008-01-08T11:44:00.001-08:00

No. El criterio quirúrgico y estético del cirujano debe ser aceptado por el paciente. Existen muchos factores distintos que afectan los resultados de la remodelación nasal. Nadie puede predecir como sanarán los tejidos operados, sin embargo, los resultados son generalmente excelentes, aun cuando a veces puedan ocurrir pequeñas imperfecciones, que si no se corrigen espontáneamente con el paso del tiempo, pueden requerir un retoque; esto sucede solo en un 5 % de los casos.

Qué es una remodelación de la nariz (Rinoplastia)

2008-01-08T11:43:00.002-08:00

Es una operación para mejorar la apariencia estética de la nariz, que muchas veces también es necesaria para mejorar las vías respiratorias, aliviar la sinusitis, corregir deformidades que resultan de accidentes o de malformaciones congénitas. La Rinoplastia es una de las operaciones más frecuentes, que permite disminuir o aumentar el tamaño de la nariz y afinar el dorso, la punta y las alas nasales.

Es cierto que hay pacientes que esperan resultados milagrosos o imposibles

2008-01-08T11:43:00.001-08:00

Sí, algunos pacientes olvidan que el cirujano tiene que trabajar con los tejidos y las fisonomías existentes y hay casos en los que a pesar de los buenos resultados obtenidos, los pacientes no quedan contentos. Generalmente se tarta de personas hipercríticas, con expectativas irreales, totalmente irracionales y que exhiben una preocupación exagerada por imperfecciones diminutas, que son percibidas sólo por ellas y no por otras personas. Estos pacientes frecuentemente necesitan ayuda psiquiátrica, pero no lo admiten o no desean recibirla.

Los problemas psicológicos de un paciente, pueden complicar la Cirugía Plástica

2008-01-08T11:42:00.004-08:00

Sí. Hay pacientes que erróneamente esperan que una operación estética en su persona, solucione sus problemas maritales, sociales o de negocios. Se necesita una base emocional firme y equilibrada para someterse a una operación estética, recomendándose en algunos casos, evaluación o tratamiento psiquiátrico previo.

Existen Cirujanos no certificados que hacen Cirugía Estética

2008-01-08T11:42:00.003-08:00

Lamentablemente hay cirujanos que hacen operaciones estéticas, pese a que no han tenido el entrenamiento necesario, por lo que ofrecen poca o ninguna seguridad a sus pacientes y debido a su falta de certificación, no pueden operar en hospitales o clínicas de primera categoría, sino en otros lugares que pueden ser muy peligrosos para los pacientes. Generalmente se promocionan prometiendo hacer cirugías sin anestesia, sin dolor, sin cicatrices y a un costo muy bajo.

Qué es la Cirugía Estética

2008-01-08T11:42:00.001-08:00

Es la que busca mejorar la apariencia de la persona. Se trata de operaciones electivas, que no son necesarias por motivos de salud, pero sí son deseables para el beneficio estético y de auto-imagen del paciente. Las partes del cuerpo que se operan con mayor frecuencia son: la nariz, las orejas, los párpados, la cara, el busto, el abdomen y la remodelación de diversas partes del cuerpo, generalmente mediante la lipoescultura, a veces combinada con la cirugía.

Hay cura para el queloide

2008-01-08T11:41:00.002-08:00

Por el momento no se conoce una cura definitiva. Una misma persona puede formar queloide en algunas partes del cuerpo y en otras no; también puede formarlo durante algunas épocas de su vida y en otras no. El queloide es un problema muy difícil de tratar y se están haciendo muchos trabajos de investigación para encontrar una posible solución. Algunos casos se pueden controlar mediante inyecciones de triamcinolona y terapia de compresión (Presoterapia) con vendajes elásticos o fajas especiales, pero en casos muy resistentes, puede ser necesario el uso de radioterapia, que conlleva ciertos riesgos, como la posibilidad de formar algún tipo de cáncer muchos años después del tratamiento, a consecuencia de las radiaciones.

Qué es un queloide

2008-01-08T11:41:00.001-08:00

Es una cicatriz que ha crecido excesivamente, produciendo una protuberancia anormal y tirante, que invade la piel normal alrededor de la cicatriz, extendiéndose más allá de la herida original. La causa del queloide es desconocida.

Todas las zonas del cuerpo son iguales en materia de cicatrices

2008-01-08T11:40:00.002-08:00

No. Las heridas quirúrgicas en la espalda, las extremidades, la zona delante del esternón, en el pecho y la barriga, tienden a formar cicatrices gruesas y notorias, aun cuando hayan sido cerradas con el mayor de los cuidados y la mejor técnica quirúrgica. Estas mismas heridas, si estuvieran situadas en las manos, el cuello o la cara, probablemente formarían cicatrices finas y poco perceptibles.

Puede el Cirujano Plástico pronosticar el tipo de cicatriz que se formará en cada caso

2008-01-08T11:40:00.001-08:00

No, porque la misma técnica quirúrgica en un mismo individuo o en un grupo de personas, puede producir una variedad de cicatrices, desde una línea imperceptible tan fina como un pelo, hasta una cicatriz muy notoria, ancha, en alto relieve o deprimida. La técnica quirúrgica empleada es importante, pero la forma como sana una herida depende de

Puede el Cirujano Plástico borrar o hacer desaparecer cicatrices

2008-01-08T11:39:00.004-08:00

No, eso es imposible. Las cicatrices son permanentes y representan la forma natural de la naturaleza de cerrar y sanar heridas; si la piel no formara cicatrices, las heridas nunca llegarían a sanar. La Cirugía Plástica puede mejorar o disimular algunas cicatrices, pero nunca las puede borrar

Han dado resultado los injertos de piel obtenidos de otras personas

2008-01-08T11:39:00.003-08:00

Solamente en gemelos idénticos, pero en general los injertos de una persona a otra, solo funcionan en forma temporal; después son rechazados por el sistema inmunológico de la persona que los recibe y se pierden. Lo mismo sucede con piel obtenida de cadáveres humanos o de cerdos, que sólo se usan como cobertura temporal, en casos de emergencia.

En la zona donde se obtiene el injerto de piel, queda una cicatriz visible

2008-01-08T11:39:00.001-08:00

Sí y por eso los injertos se toman de zonas que generalmente están cubiertas por la vestimenta. Muchas de estas cicatrices son poco perceptibles, pero algunas pueden ser bastante notorias y es imposible borrarlas.

Cuáles son las indicaciones para usar injertos de piel

2008-01-08T11:38:00.002-08:00

Generalmente se aplican cuando no hay una manera satisfactoria de cerrar una herida grande, como sucede en quemaduras de tercer grado; se usa también para corregir algunas secuelas de quemadura, en que la cicatriz se contrae y limita el movimiento de articulaciones o causa una deformidad local.

Son los injertos de piel iguales a la piel normal

2008-01-08T11:38:00.001-08:00

quedan rodeados por una cicatriz y además queda una cicatriz adicional, en el lugar donde salió el injerto (Zona dadora). Muchos injertos sanan bien y son poco perceptibles, especialmente si la coloración del injerto es similar al de la zona donde se aplica. El Cirujano Plástico basándose en su juicio y experiencia, determina cuando es necesario usar un injerto y cual será la apariencia del mismo.

Es necesario utilizar injertos de piel en todas las intervenciones de Cirugía Plástica

2008-01-08T11:37:00.002-08:00

No. El injerto es necesario solamente en algunos casos, especialmente en quemaduras graves, donde la destrucción de piel abarca grandes áreas, que de otra manera quedarían descubiertas y propensas a infección.

Los Dermatólogos hacen también operaciones de Cirugía Plástica

2008-01-08T11:37:00.001-08:00

LosNo. Los Dermatólogos son especialistas en enfermedades de la piel, que han recibido un entrenamiento muy distinto al de los Cirujanos Plásticos porque no es quirúrgico, por lo que se ocupan principalmente de enfermedades y no de cirugía. Sin embargo, ellos practican algunas intervenciones muy pequeñas en la piel.

Qué casos trata el Cirujano Plástico

2008-01-08T11:36:00.000-08:00

Se pueden agrupar en cuatro categorías principales que son:

a) Problemas estéticos diversos, con la finalidad de mejorar la apariencia, el atractivo físico y la autoestima de los pacientes.
b) Anormalidades y malformaciones congénitas, especialmente de la cara (como labio leporino, fisuras de paladar y otras), las manos y otras partes del cuerpo.

c) Resección de tumores benignos y malignos (como hemangiomas, tumores vasculares, melanoma maligno y otros), especialmente cuando es necesario el conocimiento del Cirujano Plástico para cerrar heridas y reconstruir las partes afectadas, como en la reconstrucción de mama después de haber sido extirpada por cáncer

d) Heridas y fracturas de la cara, producidas por traumatismos (como en accidentes automovilísticos) y secuelas de quemaduras y otras situaciones, que requieren conocimientos de reconstrucción y estética, necesarios para restaurar a la normalidad de las partes afectadas.

Puede cualquier cirujano llamarse especialista en Cirugía Plástica y Reconstructiva

2008-01-08T11:35:00.002-08:00

De acuerdo a la ley, todo Médico Cirujano está licenciado para practicar Medicina y Cirugía, pudiendo auto titularse "Cirujano Plástico" si así lo desea, sin haber cumplido con los requisitos de entrenamiento de post-grado y certificación. Pero demás está decir, que los antecedentes y ética de éste "especialista", no inspirarían el respeto ni la confianza de sus pacientes.

Qué es un Cirujano Plástico Certificado

2008-01-08T11:35:00.001-08:00

De acuerdo con la definición del "American Board of Plastic Surgery", es un médico cirujano que ha efectuado estudios de post-grado y práctica hospitalaria, primero en Cirugía General y luego en Cirugía Plástica, a fin de poder obtener la certificación como especialista en Cirugía Plástica y Reconstructiva, expedida por el "American Board of Plastic Surgery", que es la única autoridad acreditada para estos fines por el "American Board of Medical Specilaties" de los Estados Unidos de Norte América.

Qué es la Cirugía Plástica y Reconstructiva

2008-01-08T11:34:00.000-08:00

Es una rama especializada de la cirugía, encargada de corregir malformaciones congénitas, restaurar la forma y función de las partes corporales afectadas por traumatismos, tumores, quemaduras y otras causas. La Cirugía Plástica incluye también la parte estética, no necesariamente relacionada a la salud del individuo. La palabra "plástica", clásicamente significa dar forma y modulación a la materia y como se le utiliza en "Cirugía Plástica", no guarda ninguna relación con el concepto de materiales y productos plásticos

Reducción de mamas (Mamoplastia Reductiva)

2008-01-08T11:33:00.002-08:00

Es una operación que sirve para reducir el volumen y mejorar la forma de las mamas, cuando son demasiado grandes (macromastia). La operación alivia los síntomas producidos por el peso excesivo de las mamas como dolores en la espalda y el cuello; surcos producidos por las tiras del sostén sobre las clavículas; maceración de la piel en los pliegues que hay debajo de la mamas (surco submamario) y las limitaciones para vestirse y hacer deportes.

Existen muchas técnicas para reducir las mamas, por lo que el cirujano seleccionará la que mejor se adapte a las necesidades individuales de cada paciente, de acuerdo con sus expectativas en relación al tamaño y a la forma; teniendo en cuenta que el objetivo de la cirugía es el mejoramiento de la condición existente y no la perfección, que es difícil o imposible alcanzar.

Generalmente la operación se realiza con anestesia general, dura tres horas o más, dependiendo de la magnitud de la resección, se dejan drenes por unos días y algunos casos requieren internamiento en la clínica. Las técnicas que se usan con mayor frecuencia, dejan cicatrices alrededor de la areola y en la parte inferior de la mama, como una T invertida sobre el surco submamario, por donde se resecan los excesos de piel, tejido adiposo y glándula mamaria; si la areola y el pezón son demasiado grandes, se reducen en la misma operación. La longitud de las cicatrices depende del tamaño de la mama; si la mama no es demasiado grande, es posible hacer la operación a través de una incisión vertical y otra alrededor de la areola. En todos los casos la idea es cambiar mamas grandes, pesadas y caídas, por otras más pequeñas, de mejor forma, que son más bonitas pero a cambio de cicatrices, que son permanentes, bastantes notorias al principio y menos perceptibles con el paso del tiempo.

Después de la cirugía el dolor es moderado y se alivia con analgésicos; las mamas se hinchan (edema) y se moretean (equimosis). La sensibilidad de la areola-pezón inicialmente puede estar disminuida o ausente, pero en la mayoría de los casos regresa después de varias semanas; la habilidad de lactar generalmente se preserva, si después de la reducción queda suficiente cantidad glandular. Debido a que las mamas no son iguales en tamaño y forma antes de la cirugía, esta diferencia puede persistir después de la reducción. Será necesario el uso de un sostén adecuado en forma continua durante las primeras dos semanas después de la cirugía. Las actividades normales se reinician durante la primera semana y los ejercicios físicos o deportes después de dos a tres semanas. En mujeres bien informadas y con expectativas realistas, los resultados son muy satisfactorios.

Cirugía de los párpados (Blefaroplastía)

2008-01-08T11:33:00.001-08:00

La apariencia de nuestros ojos es muy importante, porque son el punto focal de la cara y de nuestras expresiones; cuando las personas hablan, se miran los ojos. Los párpados superiores caídos y las bolsas de grasa en los inferiores, dan un aspecto de vejez o de cansancio y en algunos casos dificultan la visión. La blefaroplastia corrige estos defectos eliminando excesos de piel, de músculo y las bolsas adiposas, pero no puede cambiar la posición de las cejas, ni borrar totalmente las "patas de gallo" que se marcan más al reír por acción del músculo orbicular de los ojos; para corregir éstos defectos es necesario recurrir a la frontoplastia, que levanta las cejas o a las inyecciones de Botox que al debilitan el músculo orbicular, por varios meses. La cirugía se puede hacer en hombres o en mujeres que tienen bolsas adiposas y párpados caídos, ya sean de carácter familiar (hereditario) o por envejecimiento. Los mejores candidatos son los pacientes que están en buenas condiciones de salud, no fuman, no se exponen al sol sin protección y tienen expectativas reales de lo que se puede lograr con la operación, que demora dos a tres horas, se hace en forma ambulatoria, con anestesia local y sedación.

Las incisiones quedan escondidas en el pliegue natural del párpado superior y debajo de la línea de las pestañas en el párpado inferior. Las cicatrices al principio son visibles, pero con el tiempo se vuelven imperceptibles.

Después de la blefaroplastia los ojos no se tapan con vendajes y la mayoría de los pacientes pueden ver, leer o ver televisión; en la mayoría de los casos no habrá dolor, pero sí incomodidad después que pasa la anestesia, porque los párpados se sentirán tirantes y el paciente debe dormir con la cabeza elevada por unos días.

Los riesgos son iguales a los que pueden ocurrir con otros procedimientos quirúrgicos, siendo los más comunes hinchazón (edema), moretones (equimosis) y algún grado de asimetría de los párpados. En algunos pacientes la parte blanca del ojo (esclerótica) se pone roja pero no interfiere la visón y eventualmente desaparece sin necesidad tratamiento; en otros, puede haber dificultad para cerrar el ojo, porque el párpado inferior desciende mostrando la esclerótica (ectropión) y el ojo se verá más redondo de lo normal por un tiempo.

La mayoría de los pacientes se levantan inmediatamente después de la operación, caminan, leen y ven televisión, pero no podrán agacharse, ni hacer esfuerzos durante la primera semana; las mujeres pueden usar maquillaje para disimular los moretones, después que se retiran los puntos. Las actividades normales se reanudan gradualmente después de diez días, aunque las heridas pueden permanecer rojas o rosadas por varias semanas, hasta que completan su maduración. Los resultados son muy satisfactorios porque el rejuvenecimiento que se logra puede durar más de quince años y algunos casos es permanente.

Cirugía del mentón (Mentoplastia)

2008-01-08T11:32:00.000-08:00

Es un procedimiento quirúrgico que corrige las deformidades del mentón (la parte final de la mandíbula), cuando su desarrollo es defectuoso o excesivo; las deficiencias son más frecuentes y muchas veces el diagnóstico se hace cuando un paciente viene para corregir una deformidad en su nariz.

El mentón es una parte muy importante de la cara, porque se le asocia a la personalidad y al carácter de una persona. Los defectos del mentón con frecuencia se presentan junto con defectos de la mordida (oclusión dental) manifestados por una mala relación entre los dientes del maxilar superior arriba y la mandíbula por debajo. La falta de desarrollo (micrognatia) se puede corregir con injertos cartílago de las orejas, de hueso, de grasa (tejido adiposo), implantes de silicona o la combinación de éstas alternativas.

La vía por donde se opera el mentón, depende de las características anatómicas de cada persona. Generalmente se prefiere hacer la incisión adentro de la boca, en el surco labial inferior, porque no deja cicatriz visible, pero en algunos casos, es preferible hacerla en el pliegue submental, debajo del mentón para disimular la cicatriz. Los implantes de silicona, tiene la desventaja de producir erosión del hueso del mentón después de varios años, por la presión continua que ejercen sobre el hueso y cuando esto sucede, se pierde parte del aumento logrado inicialmente. En raras ocasiones el implante de silicona se puede infectar y debe ser retirado para curar la infección con antibióticos. Cuando el mentón es demasiado prominente, se requiere una resección parcial del hueso.

Después de la cirugía se le indicará al paciente una dieta líquida el primer día y luego una dieta de alimentos blandos durante varios días. En los primeros días habrá un dolor moderado que se controla con analgésicos, edema (hinchazón) y moretones (equimosis) de la zona operada, que desaparecen después de una o dos semanas. También puede haber anestesia o disminución de la sensibilidad de la piel del mentón y del labio inferior, que puede tardar varias semanas en recuperarse y en casos muy raros, puede ser permanente.

Las actividades normales se pueden reiniciar gradualmente dentro de la primera semana y los ejercicios físicos o deportes, después de dos a tres semanas.

La cirugía del mentón con frecuencia se realiza junto con la cirugía de la nariz (rinoplastia) o con el aumento de los pómulos o liposucción del cuello. Los resultados son muy satisfactorios porque produce cambios estéticos muy importantes, que mejoran mucho la imagen corporal del paciente operado.

Cirugía de las orejas (Otoplastia)

2008-01-08T11:31:00.002-08:00

Es una operación que sirve para corregir orejas muy prominentes o en asa. Los niños afectados por ésta malformación son objeto de burla, de apodos como "Dumbo", rechazo y hasta de hostilidad por parte de sus compañeros de escuela, lo que les causa un trauma psicológico que se pueden manifestar por timidez excesiva, mal rendimiento en la escuela y alteraciones de la personalidad. Los adultos afectados, aunque no lo expresan, generalmente siguen teniendo los mismos sentimientos que tuvieron durante su niñez.

La forma y el tamaño de las orejas son con frecuencia una característica familiar y pueden ser una expresión hereditaria.

La mejor edad para operar a los niños es entre los cuatro y los seis años, antes de que asistan a la escuela, porque a esa edad las orejas ya casi han terminado su desarrollo y la cirugía no afecta lo poco que les falta para que sean como las del adulto, ni tampoco la función auditiva. En los adultos que por diversos motivos no han sido operados, pero que están conscientes de la deformidad y se sienten incómodos, la operación se puede realizar en el momento en que la soliciten.

La cirugía se hace con anestesia local y sedación, pero en niños menores de ocho años, se requiere anestesia general combinada con anestesia local, para que la anestesia sea menos profunda y el paciente respire espontáneamente. La operación demora dos a tres horas y es de preferencia ambulatoria. La técnica quirúrgica debe ser adaptada a la deformidad específica que presenta cada paciente. La cirugía modifica la forma de los cartílagos y luego los sujeta con hilos especiales que son permanentes. Lograr que las orejas sean simétricas después de la reparación puede ser difícil o imposible, especialmente cuando ya existe asimetría antes de la reparación. Felizmente la otoplastia es una operación que satisface mucho a los pacientes o a sus familiares, aun cuando el resultado no sea perfecto, porque es difícil observar las dos orejas al mismo tiempo.

Como en toda cirugía pueden presentarse complicaciones, la más común es el sangrado durante o inmediatamente después de la operación, que en algunos casos puede llegar a formar un hematoma (colección de sangre en el interior de los tejidos). Si el hematoma es pequeño, sólo hay que esperar que se reabsorba, pero si es grande, tendrá que ser evacuado con cirugía. Ocasionalmente se pude presentar una infección varios días después de la operación, que se cura con antibióticos. Las cicatrices son permanentes, pero no son visibles porque quedan detrás de las orejas y sólo en raras oportunidades pueden ser queloides o hipertróficas (cicatrices abultadas), que se tratan con inyecciones de triamcinolona.

Después de la cirugía habrá dolor e incomodidad durante la primera semana, que se controla con analgésicos. Por dos semanas las orejas estarán hinchadas, rojas y la con la sensibilidad alterada; sin embargo, eventualmente los tejidos sanan completamente y las orejas se verán normales, como si nunca hubiesen sido operadas. Los deportes y las actividades físicas, se pueden reanudar después de dos o tres semanas, sin restricciones. En la mayoría de los pacientes los resultados son muy buenos y sin complicaciones.

Cirugía de la frente (Frontoplastia)

2008-01-08T11:31:00.001-08:00

Es un procedimiento quirúrgico también conocido como "Lifting" o estiramiento de la frente, para corregir la caída de las cejas y las arrugas dinámicas de la frente ( líneas de expresión), que pueden ser horizontales o verticales; signos de envejecimiento que producen un aspecto de cansancio, tristeza o mal humor.

Los riesgos de esta operación son similares a los de otros procedimientos quirúrgicos, pero son poco frecuentes. La operación se hace en hombres o en mujeres entre los cuarenta y sesenta años de edad, ya sea en forma aislada o junto con otros procedimientos de rejuvenecimiento facial, como la cirugía de los párpados (blefaroplastia). Los resultados de la operación pueden durar entre siete y diez años, especialmente en personas que no fuman y no se exponen al sol sin protección. Las cicatrices son permanentes pero quedan escondidas dentro del pelo o en los pliegues naturales de la frente.

Después de la cirugía habrá algo de dolor que se controla con analgésicos, hinchazón (edema), moretones (equimosis) y alteraciones de la sensibilidad, que desaparecen con el tiempo. Para dormir, la persona operada deberá acostarse manteniendo la cabeza elevada durante los primeros días, con en fin de limitar en lo posible la hinchazón, que es normal después de la cirugía. Durante las primeras dos a tres semanas, el paciente no debe hacer esfuerzos o ejercicios físicos, después de lo cual podrá retomar gradualmente sus actividades normales.

Inicialmente no s e verá el resultado de la cirugía , debido a la hinchazón de la frente, que se puede extender a los párpados, alrededor de los ojos y en algunos casos hasta las mejillas. La recuperación puede tomar una a dos semanas, pero los resultados son muy satisfactorios, porque esta operación rejuvenece mucho, especialmente cuando se combina con otras operaciones estéticas.

Cirugía de los párpados (Blefaroplastia)

2008-01-08T11:30:00.000-08:00

Ritidectomía: "Lifting" facial y del cuello

2008-01-08T11:29:00.002-08:00

El envejecimiento de la cara y el cuello, se debe a factores genéticos y hereditarios, a la edad del paciente, los efectos de la gravedad, la exposición al sol, la atrofia y la pérdida de la elasticidad de la piel, la disminución del tejido adiposo superficial, el tabaco, el alcohol y el "stress" emocional de la vida diaria. Las manifestaciones del envejecimiento facial son: profundización de los surcos entre la boca y las mejillas (surcos naso-labiales); aparición de múltiples arrugas; soltura de la piel de las mejillas, junto con la formación de pliegues o abultamientos a lo largo del borde inferior de la mandíbula y en el cuello.

La ritidectomía o "Lifting" de la cara, es un procedimiento quirúrgico destinado a eliminar las manifestaciones visibles del envejecimiento, tanto en la cara como en el cuello, levantando los músculos flácidos con hilos especiales de tracción, tratando los excesos o defectos de la grasa superficial y recortando los excesos de piel, para dejarla más lisa (sin arrugas). Esta cirugía se puede hacer sola o junto con otros procedimientos de rejuvenecimiento facial, como la cirugía de la frente, las cejas, los párpados, la nariz, la lipoescultura o el lipoimplante. Es una operación compleja, que toma varias horas, especialmente cuando se realiza junto con otros procedimientos. La ubicación de las incisiones y la técnica quirúrgica que se utiliza, depende de las características y las necesidades individuales de cada paciente. Para remodelar el cuello puede ser necesario hacer una pequeña incisión debajo del mentón y además una liposucción en la parte inferior de la cara y en el cuello. En algunos casos, conviene hacer injertos de grasa (lipoimplante) en lugares estratégicos donde se ha producido atrofia del tejido subcutáneo y de los huesos.

Como en toda cirugía pueden presentarse complicaciones; la más común es el sangrado que en algunos casos puede llegara formar un hematoma (colección de sangre en el interior de los tejidos). Si el hematoma es pequeño, sólo hay que esperar que se reabsorba, pero si es grande, tendrá que ser drenado quirúrgicamente. También se pude presentar una infección después de varios días, que se cura con antibióticos. Las cicatrices siempre quedan escondidas dentro del pelo, detrás de las orejas o en surcos naturales de la cara delante de las orejas, que con el tiempo se vuelven imperceptibles y en raras oportunidades, pueden formar queloides o hipertrofias (cicatrices abultadas), que se tratan con inyecciones de triamcinolona.

Después de la cirugía puede haber algo de dolor o incomodidad, que se alivia con analgésicos. En los primeros días la cara tendrá una apariencia extraña por la presencia de hinchazón (edema), moretones (equimosis) y también habrá disminución de la sensibilidad de la piel de la cara; estas alteraciones demoran dos o tres semanas en desaparecer. Para dormir, la persona operada deberá acostarse manteniendo la cabeza elevada durante los primeros días, con en fin de limitar en lo posible la hinchazón, que es normal después de la cirugía. Durante las primeras dos a tres semanas, el paciente no debe agacharse, ni hacer esfuerzos o ejercicios físicos, después de lo cual, podrá reiniciar gradualmente a sus actividades normales.

Aunque la ritidectomía no puede detener el envejecimiento, los beneficios duran un promedio diez años y los pacientes que se somete a ésta cirugía, siempre tendrán un mejor aspecto que si nunca se hubiese operado. Es importante que la apariencia después de la cirugía sea natural y que la cara no se vea "operada".

Ginecomastia

2008-01-08T11:29:00.001-08:00

Es un término médico derivado del Griego, que significa "mamas como de mujer" y se refiere al aumento anormal del tamaño de una o ambas mamas en el varón durante la pubertad, que es una condición benigna y generalmente pasajera. Cuando la ginecomastia es causada por acumulación de grasa y el tejido glandular no está aumentado, se le llama pseudos-ginecomastia (ginecomastia falsa). Aunque la causa se desconoce en un gran porcentaje de los casos, puede resultar de un desequilibrio hormonal, de un tratamiento con esteroides anabólicos o estrógenos, de un tumor testicular o de la glándula hipófisis o de cirrosis, porque el hígado pierde su capacidad para desactivar estrógenos que circulan en la sangre.

El tratamiento es quirúrgico y el objetivo es eliminar los excesos de tejido glandular, adiposo o ambos, para lograr un tórax más plano y con apariencia masculina. La cirugía se realiza con anestesia local y sedación, en forma ambulatoria y demora hora y media a dos horas. Cuando la ginecomastia es muy grande, demora más, se requiere anestesia general y puede ser necesario el internamiento en la clínica.

Los casos de pseudo-ginecomastia se pueden corregir solo con liposucción, pero en la ginecomastia verdadera, es necesario combinar la resección glandular con la liposucción del tejido adiposo, que se hace a través de una incisión en la parte inferior de la areola. En los raros casos donde ginecomastia es masiva, será necesario además, resecar los excesos de piel, la longitud de las incisiones será mayor y en algunos casos será necesario usar drenes por varios días.

Los riesgos de la cirugía son los mismos que con otras operaciones, pero específicamente se pueden presentar cicatrices malas (hipertróficas o queloides), cambios de pigmentación de la piel y asimetría, que si significativa y persistente, se puede corregir eventualmente en una segunda intervención.

Después de la operación habrá hinchazón (edema), moretones (equimosis), dolor por unos días, que se controla con analgésicos. Será necesario usar compresión elástica continua durante una o dos semanas.

Los resultados definitivos no se ven hasta después de dos o tres meses, cuando desaparece totalmente la hinchazón y las cicatrices pueden demorar más de seis meses en madurar.

Las actividades normales se pueden reanudar gradualmente al día siguiente de la operación y los ejercicios después de dos o tres semanas.

Los resultados son permanentes y muy satisfactorios.

Aumento de mamas (Mamoplastia aumentativa)

2008-01-08T11:28:00.002-08:00

Es una operación para aumentar el tamaño de las mamas cuando son pequeñas (micromastia), reconstruir una mama que ha sido resecada por cáncer, corregir asimetría de las mamas o para recuperar la pérdida de volumen que ocurre después de un embarazo haciendo un levantamiento de las mamas (matopexia) junto con un implante mamario para darles firmeza. El implante (prótesis mamaria) es básicamente un globo de silicona, relleno con suero salino (suero fisiológico), gel de silicona o ambos, que se coloca detrás de la mama (subglandular) o del músculo pectoral (subpectoral o retromuscular). El volumen seleccionado depende de las características anatómicas y los deseos de cada paciente; el cirujano plástico explicará las opciones posibles y recomendará el tipo de prótesis que se debe usar.

Científicamente, no ha sido posible demostrar relación alguna entre el uso de siliconas y la posibilidad de desarrollar cáncer de mama, de enfermedades auto-inmunes, sistémicas o del colágeno; al contrario, estudios recientes indican que las mujeres que tienen implantes rellenos con gel de silicona, tienen 40% menos probabilidades de desarrollar un cáncer al seno, que las que no tienen implantes, pero el motivo se desconoce. En todo caso, la silicona es un material biocompatible muy bien tolerado por el cuerpo de la mujer, porque es un material natural derivado del silicio que después del oxígeno, es el elemento es el más común en la naturaleza y existe en pequeñas proporciones en nuestro cuerpo, en el aire que respiramos, el agua que bebemos, los alimentos que ingerimos y hasta en la leche materna. Los implantes de silicona no alteran la fertilidad, no interfieren con los embarazos o con la capacidad de lactar.

En la mamoplastia de aumento como en cualquier otra cirugía, existen riesgos que son comunes a otras operaciones, pero hay algunas complicaciones son específicas, como la contracción capsular que es la más frecuente y se produce cuando la cápsula fibrosa que normalmente se forma alrededor del implante al cicatrizar, se contrae y la mama se sienta dura al tacto. Para tratar de prevenir esta complicación, inmediatamente después de la operación se indican masajes especiales, pero en algunos casos a pesar de las medidas preventivas, la cápsula se endurece y entonces será necesaria otra operación para resecar parte de la cápsula dura o cambiar el implante. La causa del encapsulamiento no se conoce, pero se sabe que cuando los implantes se colocan detrás del músculo pectoral (retropectoral), la contractura es menos probable, porque el movimiento del músculo evita que la mama se ponga dura y también facilita la mamografía porque empuja el músculo y la glándula mamaria hacia delante, sin que el implante esté en contacto con el tejido glandular, como sucede con los implantes sub-glandulares que puede dificultar la mamografía.

En raras ocasiones se puede formar un hematoma (acumulación de sangre) o puede haber una infección después de la cirugía, pero cuando sucede puede ser necesario retirar el implante temporalmente para erradicar la infección; también pueden presentarse alteraciones pasajeras de la sensibilidad de la piel de la mama, especialmente de la areola-pezón, manifestadas por un incremento o disminución de la sensibilidad, que en muy raras ocasiones pueden ser permanente. La ruptura de un implante mamario es muy infrecuente y generalmente se debe a un traumatismo. Los implantes rellenos con suero salino con el tiempo se desinflan y pierden su volumen; esto se debe a que el rozamiento del implante con los tejidos adyacentes, desgasta la cápsula de silicona, permitiendo la salida del suero salino a través de agujeros microscópicos hacia los tejidos que rodean el implante, que absorben el suero salino sin producir ningún daño, excepto que el implante tendrá que ser reemplazado por uno nuevo.

El implante se puede insertar a través de una incisión en la parte inferior de la areola (peri-areolar), en el pliegue que hay por debajo de la mama (surco submamario) o en la axila, pero en la mayoría de los casos la incisión peri-areolar es superior a las otras, porque facilita la inserción del implante y eventualmente es la más imperceptible. La operación es ambulatoria, demora dos o tres horas y se puede realizar bajo anestesia general combinada con anestesia local.

Después de la operación habrá hinchazón (edema), moretones (equimosis) y dolor, especialmente al mover los brazos, que se controla con analgésicos. Es necesario usar un sostén adecuado en forma continua por dos o tres semanas. Las actividades habituales se pueden reiniciar gradualmente después de tres o cuatro días y los ejercicios físicos o deportes después de tres semanas, sin restricción.

En la mayoría de los casos los resultados son muy satisfactorios, porque la operación mejora mucho la imagen corporal y la autoestima de la paciente; sin embargo, la decisión de aumentar las mamas es algo muy personal y la operación no debe ser realizada para complacer a otras personas.

Cirugía de la nariz (Rinoplastia)

2008-01-08T11:28:00.001-08:00

Es una de las operaciones estéticas más frecuentes, que se usa para cambiar el tamaño de la nariz, la forma de la punta, del dorso, las dimensiones de los orificios nasales y el ángulo labio-nasal. Cuando se combina con la cirugía del tabique nasal (septoplastia), sirve también, para corregir deformidades congénitas o adquiridas, como la desviación nasal. La rinoplastia estética generalmente se hace a partir de los 15 años de edad, aunque hay excepciones, como cuando la deformidad nasal produce alteraciones psicológicas y de la personalidad, donde puede ser recomendable operar más temprano; en todo caso, el interés por la cirugía debe surgir del paciente y no de sus familiares. También se puede realizar la operación después de los 40 años, como parte del rejuvenecimiento facial. En todos los casos es necesario evaluar las características anatómicas de la nariz, incluyendo la piel, los cartílagos, los huesos y del resto de cara, especialmente la relación de la nariz con los pómulos, los labios y el mentón, porque en algunas personas, deben ser modificados junto con la nariz para obtener un mejor resultado estético. En algunos casos, es necesario combinar la cirugía estética de la nariz con la funcional, para mejorar la respiración mediante una septoplastia o con la cirugía reconstructiva, para corregir deformaciones causadas por accidentes, fracturas o tumores. El paciente siempre debe informar a su cirujano si ha tenido alguna cirugía nasal previa, porque este dato puede alterar la planificación del procedimiento. La rinoplastia se realiza con anestesia local y sedación en casos leves y en casos más complejos, con anestesia general. La cirugía es ambulatoria y demora una o dos horas, pero en casos complejos la cirugía toma más tiempo y puede ser necesario el internamiento en la clínica.

La operación consiste en modificar las estructuras afectadas por la deformidad (huesos, cartílagos y músculos) a través de incisiones que se hacen en el interior de la nariz, que son invisible; sin embargo, en casos complejos, puede ser necesario dejar una pequeña cicatriz en la columela (que separa las fosas nasales) o en la base de las alas de la nariz, que cicatrizan muy bien y con el tiempo son imperceptibles. Al final de la cirugía se coloca un molde de acrílico externo que protege la nariz y cuando se realiza una septoplastia, dos moldes especiales de silástico en el interior de las fosas nasales, para estabilizar el tabique.

Los riesgos de esta operación son similares a los de otros procedimientos quirúrgicos y en 5 % de los casos, será necesario mas adelante, hacer alguna corrección menor o retoque, para lograr el resultado deseado.

Después de la cirugía normalmente se hinchan las mejillas, el labio superior y los párpados; también pueden haber moretones alrededor de los ojos, dificultad para respirar por la nariz que obliga a respirar solo por la boca y puede salir algo de sangre por la nariz y la boca durante varios días. La nariz no duele pero queda sensible al tacto y muchos pacientes experimentan un dolor de cabeza moderado, que se puede aliviar con analgésicos. La hinchazón (edema) y los moretones (equimosis) pueden durar una a dos semanas y luego desaparecen gradualmente, quedando algo de hinchazón residual que tarda varios meses en desaparecer completamente. El molde externo de acrílico se retira dentro de la primera semana, al igual que los moldes de silástico en el interior de la nariz cuando se ha hecho una operación del tabique. La mayoría de los pacientes pueden caminar y realizar actividades que no requieran mucho esfuerzo un día después de la operación, pero no deben agacharse; una semana después, pueden trabajar en la oficina o asistir a clases y a las tres semanas, reanudar sus actividades habituales, tareas físicas, ejercicios o deportes, sin restricciones. Recién después de uno o dos meses, se empezará a notar la nueva forma de la nariz, aunque el resultado definitivo puede tardar hasta un año, porque la desaparición del edema residual y la cicatrización final, tardan mucho tiempo, especialmente en la punta de la nariz.

La liposucción, lipoaspiración, lipoexéresis o lipoestructura

2008-01-08T11:27:00.001-08:00

La liposucción, lipoaspiración, lipoexéresis o lipoestructura, que en tiempos recientes ha sido rebautizada como "Lipoescultura", es una operación que se usa para remodelar el contorno corporal, eliminando depósitos de grasa en diferentes partes del cuerpo, que son resistentes y no desaparecen con dietas ni ejercicios; sin embargo, no es un tratamiento para la obesidad.

En pacientes seleccionados esta técnica se puede usar en la cara, el cuello, la espalda, las mamas, el abdomen, las caderas, las nalgas, los muslos, las rodillas, las pantorrillas, los tobillos y los brazos. Los mejores candidatos para la lipoescultura son pacientes sanos, de peso normal o con un sobrepeso moderado, piel de buena elasticidad, tono firme y que no sea flácida, psicológicamente estables y con expectativas reales de lo que se puede logra, porque la lipoescultura tiene limitaciones; no puede eliminar la "celulitis" y si la piel es inelástica, quedará suelta y tendrá que ser recortada en una segunda operación. En procedimientos extensos, se usa anestesia general y puede ser necesario el internamiento en la clínica. Cuando el procedimiento es menos extenso, se puede realizar combinando anestesia local con sedación y puede ser ambulatoria. La grasa se aspira empleando tubos metálicos delgados (cánulas de liposucción) que se introducen a través de la piel por incisiones mínimas de 2 a 4 milímetros. En algunos casos, parte de la grasa aspirada se puede usar para rellenar otra zona (lipoimplante) donde se necesita. Aproximadamente el 50% de la grasa inyectada prende como un injerto de tejido adiposo, que es permanente y nunca se pierde. Así por ejemplo, la grasa aspirada de la barriga se puede usar para aumentar las nalgas o para rellenar surcos o depresiones en la cara. La duración del procedimiento es muy variable, dependiendo del número de las zonas aspiradas y será mayor, cuando se realizan lipoimplantes.

La lipoescultura y el lipoimplante son procedimientos seguros y muy efectivos, cuando son realizados por un cirujano plástico calificado, experimentado y con instrumental adecuado; sin embargo, como en toda operación se pueden presentar inconvenientes como hinchazón (edema), hematomas (colecciones de sangre), seromas (colecciones de suero), moretones (equimosis), alteraciones temporales de la sensibilidad, irregularidades en la superficie de la piel y asimetrías del contorno corporal, que eventualmente podrían necesitar una segunda intervención para corregirlas. Las complicaciones graves como la pérdida excesiva de sangre, embolia pulmonar o lesiones de la piel, son muy raras con las técnicas actuales. Cuando el procedimiento es extenso, se extrae sangre del paciente una semana o diez días antes de la cirugía, se almacena en un banco de sangre y al terminar el procedimiento se le devuelve al paciente (autotransfusión); también es muy importante infiltrar los depósitos de grasa que se va a extraer con "solución tumescente" que se prepara con suero fisiológico, al que se le agrega anestesia local y un vaso constrictor como la epinefrina (adrenalina), para disminuir el sangrado, evitar el dolor por un tiempo prolongado después de la cirugía y facilitar la lipoaspiración.

Al terminar la cirugía, se ponen prendas elásticas compresivas especiales sobre las zonas operadas, que se usan durante dos o tres semanas, para reducir lo más posible la hinchazón (edema) que causa un incremento transitorio de peso y distorsiona el resultado inmediato. La nueva forma del cuerpo no se podrá ver por varias semanas, hasta que baje la hinchazón y el resultado final puede tardar hasta un año. Los resultados son muy satisfactorios porque son permanentes, ya que los depósitos de grasa eliminados, nunca regresarán y las nuevas proporciones corporales y forma, se mantendrán; sin embargo, siempre es posible ganar peso si no hay un control alimenticio adecuado, especialmente durante los primeros meses después de la cirugía.

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Elevacion de senos (Mastopexia)

La mastopexia es una operación que sirve para levantar y remodelar el busto cuando está caído (ptosis mamaria). Las principales causas de la caída del busto son la edad, los efectos de la gravedad, el embarazo, la lactancia y la involución del tejido mamario después de la menopausia. La mama caída se caracteriza por estar debajo de su nivel original y porque pierde su volumen, su firmeza, la elasticidad de la piel y a veces presenta múltiples estrías. En algunos casos además de levantar el busto, es necesario reducir el diámetro de la areola, que es la piel más oscura que rodea al pezón. Cuando las mamas son pequeñas o han perdido su volumen después del embarazo, puede ser necesario combinar la mastopexia con un implante (prótesis) para restaurar el volumen y la firmeza de la mama. La mastopexia se puede hacer en mujeres de cualquier edad y con senos de cualquier tamaño; sin embargo, las mejores candidatas son las que tienen senos pequeños y caídos. Los resultados son mejores y mas duraderos cuando se combina la matopexia con implantes. Esta cirugía generalmente no altera la sensibilidad de la mama, no elimina las estrías de la piel y no interfiere con la capacidad de lactar; sin embargo, un nuevo embarazo, al igual que una nueva lactancia, pueden anular en gran parte los beneficios obtenidos por la cirugía. La anestesia es similar a la usada en la mamoplastia reductiva. Las cicatrices son similares a las de la reducción mamaria (mamoplastia reductiva).

Los resultados son muy satisfactorios en mujeres sanas, emocionalmente balanceadas y con expectativas reales de lo que se puede lograr.

Cirugía estética de la barriga (Abdominoplastia o Lipectomia abdominal)

2008-01-08T11:26:00.000-08:00

Es una operación que elimina los excesos de piel y tejido adiposos (grasa) de la parte inferior de la barriga, refuerza los músculos de la pared abdominal, aplana la barriga y reduce la cintura; estos excesos no desparecen con dietas ni ejercicios.

Las mejores candidatas son mujeres que han tenido uno o más embarazos, que producen acumulaciones de tejido adiposo en la cintura, separan los músculos de la pared abdominal y malogran la piel que pierde su elasticidad, quedando llena de estrías. En pacientes mayores éstos defectos se presentan junto con obesidad moderada, que puede ser mejorada con la cirugía. Las mujeres que aun piensan tener futuros embarazos deben esperar, porque los músculos abdominales reparados, se pueden volver a separar y se pierden los beneficios de la cirugía.

Los riesgos de esta operación son similares a los de otros procedimientos quirúrgicos, pero algunos son específicos para la abdominoplastia como cicatrización defectuosa de las heridas, alteraciones pasajeras de la sensibilidad o la formación de un seroma (acumulación de suero debajo de la piel), que puede aliviarse usando una faja elástica compresiva después de la cirugía, de manera continua. Es necesario aclarar que la forma como sana una herida, no depende del cirujano ni de la técnica o materiales quirúrgicos usados, sino de la genética y la biología de cada paciente. Cuando la cicatrización es mala, o se presentan complicaciones, puede ser necesaria una nueva intervención para corregir el problema; afortunadamente, estas complicaciones no son frecuentes.

La operación se hace con anestesia general y algunos casos requieren internamiento en la clínica. Cuando se realiza una mini-abdominoplastia por debajo del ombligo, la cirugía es ambulatoria y se puede hacer con anestesia local y sedación. Una abdominoplastia completa demora tres o cuatro horas, pero puede demorar más si se combina con otros procedimientos complementarios, como la lipoescultura.

La cirugía se hace a través de una incisión horizontal por encima del pubis, que se prolonga lateralmente hacia las caderas, junto con una incisión alrededor del ombligo, para liberarlo del tejido circundante. La piel y el tejido adiposo se desprenden de los músculos de la pared abdominal hasta llegar al tórax, para exponer los músculos del abdomen que se aproximan entre sí con suturas (hilos especiales) para reforzar la pared abdominal, reducir la cintura y aplanar la barriga. Lo que sobra de piel y tejido adiposo se recorta por abajo, se colocan drenes, se exterioriza el ombligo a la altura que le corresponde y se cierran todas las heridas en varias capas, cubriéndolas con apósitos de gasa y una faja elástica especial. En la mini-abdominoplastía o abdominoplastía parcial, la incisión es más corta y el ombligo no se toca, porque la cirugía se ejecuta solo en la parte inferior de la barriga, las incisiones son más cortas, la operación es más simple, demora menos y en la mayoría de los casos, es ambulatoria.

Después de la cirugía la barriga estará hinchada y habrá un dolor moderado durante varios días, que se controla con analgésicos. La posición más cómoda en la cama es la semi-sentada y al principio, será difícil caminar en poción erecta, porque la barriga se siente tirante. La recuperación es más rápida en personas que están en buenas condiciones físicas y que tienen una buena musculatura abdominal. La mayoría de los pacientes operados, vuelven al trabajo después de dos semanas y pueden hacer ejercicios o deportes después de tres semanas, sin restricciones. Las cicatrices son permanentes y bastante notorias durante los primeros tres a seis meses; la maduración completa, puede demorar hasta un año. La forma como sanan las heridas, no depende del cirujano ni de la técnica o materiales quirúrgicos que se usen, sino de la genética y la biología de cada paciente, por lo que no se puede garantizar su apariencia final. Los resultado de la abdominoplastía, total o parcial, son muy buenos en pacientes debidamente seleccionados, con expectativas razonables y son duraderos.

Los problemas de la retina y el vítreo

2007-11-02T23:24:00.000-07:00

Los problemas de la retina y el vítreo pueden causar severa pérdida de la visión o incluso ceguera. En algunos casos, la cirugía puede ser beneficiosa y, si se realiza en el momento justo, puede prevenir una seria pérdida de la visión.

La retina tiene dos partes: la retina periférica y la mácula. Si imaginamos la retina como un círculo con un centro, entonces la mácula sería ese centro; su tamaño es pequeño. El área grande de la retina que rodea a la mácula y compone el 95% se llama retina periférica.

Los problemas retinales más serios que requieren cirugía son causados por problemas en el vítreo. El vítreo es más o menos como la clara del huevo y llena la cavidad central del ojo. El vítreo está unido a la retina. Esta más unido en la parte posterior del ojo al nervio óptico, la mácula y los vasos retinales grandes.

Fotofobia

2007-11-02T23:23:00.000-07:00

La sensibilidad a la luz, llamada también fotofobia, es una sensibilidad o intolerancia a la luz. La sensibilidad a la luz puede ocurrir con luz solar, luz fluorescente o luz incandescente. Algunas veces personas sensibles a la luz sólo les molesta la luz brillante.

Causas

Usualmente la fotofobia es un síntoma de otro problema subyacente, tal como la abrasión corneal, "uveitis" (inflamación de la parte interna del ojo) o un desorden nervioso central tal como la meningitis. La sensibilidad a la luz puede acompañar también desprendimiento de retina, irritaciones de las lentes de contacto, bronceado y cirugía refractiva. Personas con colores de ojos claros, con cataratas y aquellos que sufren de migrañas y dolor de cabeza padecen más sensibilidad a la luz y deslumbramientos.

Se puede experimentar fotofobia si se diagnostica con una de las siguientes condiciones: albinismo, deficiencia total del color (viendo solamente sombras de gris), botulismo, rabia, envenenamiento por mercurio, conjuntivitis, keratitis o iritis. Algunos medicamentos pueden producir sensibilidad a la luz como efectos secundarios, incluyendo la belladona, furosemida, quinina, tetraciclina y doxiciclina.

Síntomas

El síntoma principal de la fotofobia es una necesidad de mirar de reojo o cerrar los ojos con luz brillante. Pueden acompañar dolores de cabeza a la sensibilidad a la luz.

Tratamientos más comunes

El mejor tratamiento para la sensibilidad a la luz es tratar la causa subyacente. En muchos casos, una vez tratado el factor desencadenante, la fotofobia desaparece. Lo mismo podríamos decir de los medicamentos causantes de la sensibilidad a la luz. Dejando de tomar la medicación, se devuelve la tolerancia a la luz.

Comentar posibles efectos secundarios con su médico antes de dejar de tomar cualquier medicación.

Evitar luz solar brillante u otros tipos de luces fuertes si se es sensible a la luz. Usar sombreros de alas anchas y protecciones solares apropiadas en los ojos. Asegurarse de que las gafas tienen protección ultravioleta (UV). Al usar gafas, la pupila se dilata y permite que más luz entre en el ojo; también entran rayos UV adicionales dañinos.

Tener presente que la sensibilidad a la luz puede permitir sanar el ojo, en casos de fotofobia asociada a la cirugía refractiva, abrasión corneal y otras condiciones oculares. La sensibilidad a la luz es frecuentemente una defensa natural cuando el ojo es traumatizado.

Queratocono

2007-11-02T23:22:00.000-07:00

El queratocono es una enfermedad progresiva, que a menudo aparece entre los 11 y 20 años, en la que la córnea se adelgaza y cambia de forma. La córnea es normalmente de forma redonda o esférica pero con queratoconos la cornea se pandea, distorsiona y asume una forma cónica. Esto afecta a la manera en que la luz entra en la retina sensible a la luz, causando visión distorsionada. El queratoconos puede ocurrir en uno o ambos ojos.

Signos de queratoconos

El queratoconos es difícil de detectar, porqué aparece poco a poco. La miopía y el astigmatismo también acompañan a esta enfermedad, así que se puede tener visión distorsionada o borrosa. También se puede tener deslumbramientos y sensibilidad a la luz. Pacientes queratoconicos a menudo cambian las graduaciones cada vez que visitan el oculista. No es inusual tener un diagnostico tardío de queratoconos, si el oculista no es familiar con las etapas tempranas de los síntomas de la enfermedad.

¿Qué lo causa?

No está claras las causas del queratoconos. Puede existir un enlace genético si se puede encontrar varios queratoconicos dentro de una familia extendida.

¿Qué se puede hacer acerca de ello?

En la forma más leve de queratoconos, pueden ayudar gafas o lentes de contacto. Pero cuando la enfermedad progresa y la córnea se adelgaza y cambia de forma aún más, las gafas o lentes de contacto ya no pueden corregir la visión.

Las lentes de contacto rígidas con gas permeable son el próximo método de selección. El más firme material de las lentes de contacto rígido mantienen la córnea en su lugar mejor a que lo hacen las lentes de contacto suave. Es delicado y se consume tiempo en montar lentes de contacto en la córnea queratocónica. Se esperan frecuentes visitas al oculista para afinar la graduación y el acomodamiento. El proceso empezará otra vez cuando la córnea adelgace y se distorsione aún más, alterando el montaje de la lente de contacto y la graduación necesaria para una visión clara y confortable.

Si la córnea no puede tolerar lentes de contacto rígidas, o las lentes de contacto no proveen por más tiempo una visión aceptable, el próximo paso es el transplante de córnea, llamado también queratoplastia penetrativa. Aún después del transplante, se necesitarán igualmente gafas o lentes de contacto para una clara visión.

Presbicia (Vista cansada)

2007-11-02T23:21:00.002-07:00

Durante la mediana edad, usualmente empezando a los 40, la gente experimenta visión de cerca poco nítida o borrosa, tal como al leer o coser o trabajando en el computador. Esto sucede a cada uno en algún punto de su vida aún aunque nunca hayan tenido una corrección de visión anterior.

Causas

La presbicia es algunas veces erróneamente considerada como un error refractivo tal como la miopía o la presbicia. Se confunde con la presbicia, pero es muy diferente.

Los errores refractivos son causados por los rayos de luz que inciden incorrectamente dentro del ojo debido a la forma del globo ocular. La presbicia es causada por una pequeña pérdida de flexibilidad de la lente (cristalino) dentro del ojo. Los efectos acumulativos de esta pérdida de flexibilidad son noticiables alrededor de los 40 aunque algunas personas se dan cuenta antes y otras después. Este desorden de visión sucede tanto si se es miope como hipermétrope, y es parte natural de la edad, similar a las cataratas.

Síntomas

Los presbicicos encuentran que tienen la necesidad de mantener los libros, periódicos, menús y otros materiales de lecturas a distancia de los brazos a fin de enfocar propiamente. Dolores de cabeza, ojos cansados y fatiga a menudo acompañan el trabajo cercano. Ver al Óptico si se experimentan estos síntomas mientras se está en esta mediana edad.

Tratamientos más comunes

· gafas bifocales
· gafas de lectura
· lentes de contacto

son los remedios más comunes para la presbicia.

Bifocal significa dos puntos focales la mayor parte de los cristales de las gafas contienen la graduación de cerca o distancia, mientras que la pequeña porción inferior contiene la graduación más fuerte para el trabajo de cerca. Hay disponibles gafas bifocales sin la línea de separación y se llaman lentes de adición progresiva o lentes progresivas.

Las gafas de lectura pueden usarse solas o por la parte superior par la distancia lentes de contacto para cerca.

Las lentes de contacto bifocal, similar a las gafas bifocales son otra opción, aunque no son apropiadas para todo el mundo. Otro tipo de selección de lente de contacto es monovisión. Un ojo lleva la graduación de distancia y el otro lleva la graduación más fuerte. Debido a que la presbicia ocurre con los cambios de la lente humana.

En el transcurso del tiempo, las graduaciones de la presbicia se incrementan también con el tiempo. No hay que sorprenderse si la graduación bifocal, también llamada de "sumar" salta un poco cada vez que se visita al Oculista. Esto es completamente normal.

Retinitis pigmentosa

2007-11-02T23:21:00.001-07:00

La retinitis pigmentosa es rara, enfermedad hereditaria en la que la retina sensible a la luz del ojo se degenera despacio y progresivamente, eventualmente causando la ceguera.

Signo de Retinitis Pigmentosa

Usualmente los signos de esta enfermedad ocurren primeramente en la edad de la niñez. La visión nocturna es pobre y se vuelve peor, y se estrecha el campo de visión. Durante las últimas etapas de la retinitis pigmentosa, solo permanece una pequeña área de la visión central, junto con una ligera visión periférica.

Qué lo causa?

No mucho se conoce acerca de las causas de la retinitis pigmentosa excepto que es hereditaria. A veces la enfermedad es genéticamente dominante significando que se necesita un gen venir de un padre para que el niño tenga la retinitis pigmentosa. Otras veces la enfermedad es X-enlazada lo que significa que solamente un gen pasado desde la madre causará a que el niño desarrolle la retinitis pigmentosa. Algunos niños y hombres experimentan una relativa pérdida de oído.

Los bastones, las células retinales sensibles a la luz que son responsables de la visión en poca luz, se deterioran gradualmente así que la visión nocturna se hace mas difícil.

Que se puede hacer acerca de ello?

No hay tratamiento para la retinitis pigmentosa aunque algunos Ópticos creen que la vitamina A retrasa la pérdida de visión.

La terapia ocupacional puede ser sabia antes de que se pierda mucha visión. Puede ser más fácil aprender a trabajar acerca de la pérdida de visión mientras la visión está aún disponible.

Recientes Investigaciones

Actualmente los científicos están mirando de implantar un chip de computadora en el ojo para ver si la estimulación eléctrica de la retina mejora la visión de la gente diagnosticada con retinitis pigmentosa y degeneración macular relacionada con la edad. Han sido ejecutados unos 15 procedimientos experimentales, y la investigación seguirá varios años más.

Otro posible tratamiento es la droga diltiazen (Cardizen Tiazac). Más comúnmente usada para tratar la presión ocular alta y la angina, diltiazen ha retrasado la ceguera en ratones que tenían una condición semejante a la retinitis pigmentosa. El tiempo dirá si trabajará en humanos también como lo hace en los roedores.

Con tanto progreso en la genética humana se está aprendiendo más sobre los genes mutantes que causan la retinitis pigmentosa. Laboratry for Molecular Diagnosis of Inherited Eye Diseases en el Health Science Center de la Universidad de Texas-Houston ha identificado la mutación culpable en uno de cinco personas con RP.

Párpados caídos

2007-11-02T23:20:00.000-07:00

Los párpados caídos también se llaman 'ptosis'. La ptosis solo afecta al párpado superior y puede estar presente en uno o dos ojos. El párpado puede caer ligeramente así que puede ser raramente visible, o el párpado caído puede cubrir totalmente la pupila. La ptosis afecta tanto a niños como adultos.

Causas

La ptosis puede estar presente el nacimiento, y se llama ptosis congenital, o como resultado de la edad, lesión y efecto posterior de una catarata u otra cirugía del ojo. Esta condición puede estar causada por un problema de los músculos que levantan el párpado, llamados elevadores. Algunas veces una anatomía facial individual puede causar dificultades con los músculos elevadores.

Un tumor ocular, un desorden neurológico o una enfermedad sistémica como la diabetes puede resultar en párpados caídos. La ptosis puede ser también hereditaria.

Síntomas

El signo mas obvio de la ptosis es la caída del párpado. Dependiendo de como es la severidad de la caída del párpado, gente con ptosis pueden tener como resultado dificultades para ver. Algunas veces gente con párpados caídos inclinan sus cabezas hacia atrás para intentar ver debajo del párpado, o levantan las cejas repetidamente para intentar levantar los párpados.

Tratamientos mas comunes

La cirugía es usualmente el tratamiento escogido para los párpados caídos. La cirugía no sólo mejora la visión sino también la apariencia cosmética. Los músculos elevadores son sujetados durante el proceso o en casos muy severos con músculos elevadores debilitados, el párpado es sujetado por debajo de la ceja para permitir a los músculos frontales levantar el párpado en vez de hacerlo los músculos elevadores. Después de la cirugía, ambos párpados pueden no aparecer simétricos, aunque el párpado esté más alto que antes de la cirugía. Muy raramente, el movimiento del párpado puede perderse.

Los niños nacidos con ptosis severa o moderada requieren tratamiento a fin de desarrollar la visión propiamente. Si la ptosis no es tratada, ambliopía o falta de desarrollo central de la visión puede resultar en una falta de visión de por vida. Los niños con ptosis, independientemente a que sean sometidos o no a cirugía, necesitan un seguimiento de visitas a razón de una por año con el Óptico. Los ojos cambian las formas mientras crecen, y algunas veces desarrollan problemas de enfoque y visuales.

Hipertensión ocular

2007-11-02T23:19:00.000-07:00

Igual que la sangre, el ojo tiene una presión. La hipertensión ocular es más alta que la presión normal del ojo. Glaucoma es similar pero es una condición más seria, con pérdida de visión asociada y daño en el nervio óptico. La hipertensión ocular no causa daño a la visión o al ojo.

Causas

Cualquiera puede desarrollar hipertensión ocular, pero es más común en los negros, personas sobre la edad de los 40, aquellos con historia familiar de hipertensión ocular o glaucoma, aquellos con diabetes o gran cantidad de miopía. Ocasionalmente el estándar de presión de una persona está simplemente por encima de la media.

Síntomas

La hipertensión ocular no exhibe ni signos ni síntomas. El Oculista monitorizará la presión ocular a cada examen para asegurar que sus altas presiones no llegan a dañar el nervio óptico o la visión.

Tratamientos más comunes

El tratamiento varía para la hipertensión ocular, pero no hay cura. Algunos oculistas simplemente monitorizan la presión ocular cuando es más alta de lo normal. Otros siguen un camino más conservador y recetan gotas para bajar la presión ocular, el tipo de droga es semejante que para el glaucoma. Las personas con hipertensión ocular aumentan el riesgo de padecer glaucoma, aunque la presión alta en el ojo no siempre puede causar daño.

Ojo seco

2007-11-02T23:18:00.002-07:00

El síndrome del ojo seco es una carencia crónica de suficiente lubricación y humedad en el ojo.

Causas

La producción de lágrimas baña el ojo, elimina substancias irritantes e hidrata el ojo. Algunas veces el ojo no produce suficientes lágrimas, o las lagrimas producidas tienen una inadecuada composición química que causa que se evaporen demasiado aprisa.

El síndrome del ojo seco ocurre como parte del proceso natural de la edad, efectos secundarios de medicamentos antihistamínicos, antidepresivos, y pastillas para el control de la natalidad, o habitando en un clima seco, polvoriento o ventoso. El ojo seco es también un síntoma de enfermedades sitémicas como el "lupus", artritis reumatoide síndrome de Sjogren. Mucho tiempo de uso de lentes de contacto es otra causa: de hecho el ojo seco es la dolencia más común entre los que usan lentes de contacto.

Un cierre incompleto de los párpados, enfermedades de los párpados o deficiencia de las glándulas en producir lagrimas son otras causas. El ojo seco es más común en la mujer, debido posiblemente a sus fluctuaciones hormonales. También, una reciente investigación sugiere que el tabaco y tomar multivitaminas puede incrementar el riesgo del síndrome del ojo seco.

Síntomas

El ojo seco es una condición duradera que no puede curarse, pero la sequedad que acompaña, las escoceduras y quemaduras pueden ser controlados. Usualmente estos síntomas son suficientes para que el Óptico pueda diagnosticar el síndrome de ojo seco.

Pero algunas veces él o ella puede necesitar medir la cantidad de lagrimas producidas en el ojo. Una fina tira de papel de filtro colocado en el canto del ojo, llamado test de Schimer, es una manera de medirlo.

Tratamientos más comunes

Lágrimas artificiales pueden prescribirse para pacientes con ojo seco. Estas gotas pueden aliviar la sequedad, o la sensación de escocedura.

Algunas veces, mucha humedad se drena desde el ojo a través de los conductos lagrimales. El taponamiento temporal o permanente de los conductos lagrimales usualmente resuelve este problema muy bien aunque a veces los conductos necesitan de un taponamiento quirúrgico.

Si los medicamentos son la causa del síndrome del ojo seco, dejando de tomar la droga generalmente resuelve el ojo seco. En este caso, los beneficios de la droga deben sospesarse contra los efectos secundarios del síndrome del ojo seco. Algunas veces, cambiando el tipo de medicación alivia los síntomas de ojo seco mientras se mantenga la necesaria medicación. Tratando las enfermedades propias de los párpados ayuda también.

Retinopatia diabética

2007-11-02T23:18:00.001-07:00

La enfermedad sistemática de la diabetes puede ocasionar muchos problemas de salud, uno de los cuales es la retinopatía diabética. Alta concentración de azúcar en sangre en los diabéticos causa que los vasos sanguíneos en la retina se hinchen y goteen sangre y perjudicando la retina, la parte del ojo sensible a la luz.
Esta enfermedad puede desarrollar ceguera si no es tratada.

Causas

Los diabéticos que son dependientes de la insulina cómo aquellos que no dependen de la insulina. Fluctuaciones de niveles de azúcar en la sangre conduce a incrementar el riesgo de esta enfermedad tanto como los diabéticos graves. Generalmente, los diabéticos no desarrollan la retinopatía diabética hasta transcurridos 10 años.

Síntomas

Algunas veces, la etapa temprana de la retinopatía diabética no exhibe síntomas, o podemos encontrar visión borrosa. Las ultimas etapas de la enfermedad produce visión nublada, puntos ciegos o "floaters".

Tratamientos más comunes

El mejor tratamiento para la retinopatía diabética es la prevención. El mantener el nivel de azúcar de la sangre será beneficioso. Los diabéticos deberían ver a su óptico 5 años después del diagnóstico, con una frecuencia anual. Frecuentes seguimientos pueden diagnosticar algunos cambios tempranos en la retina , así que el tratamiento ayudará a prevenir la pérdida de visión.

La retinopatía diabética es diagnosticada cómo no proliferativa (background) o proliferativa. En la forma no proliferativa, pequeños vasos sanguíneos retinales se rompen y gotean formando pequeñas bolsas pequeñas de sangre goteada. En ésta temprana etapa de la retinopatía diabética se puede observar visión distorsionada o borrosa debido a la sangre que oscurece la parte de retina sensitiva a la luz. Su óptico puede diagnosticar la retinopatía no proliferativa con una angiografía fluorescente. En este test, un colorante es inyectado dentro del cuerpo y aparece gradualmente dentro de la retina debido al flujo sanguíneo. Su óptico fotografiará la retina con el colorante iluminado. Evaluando estas fotografías informará al doctor en que intensidad ha progresado la enfermedad.

Si se le diagnostica retinopatía proliferativa nuevos vasos sanguíneos crecen de forma anormal dentro de la retina. Éste nuevo crecimiento puede conducir a la cicatrización o a la separación retinal, una separación de la retina de su tejido de soporte, que puede conducir a pérdida de visión. Los nuevos vasos sanguíneos pueden también crecer y sangrar dentro del humor vítreo, el gel transparente que llena el globo ocular en frente de la retina. La retinopatía proliferativa es mucho mas seria que la forma no proliferativa y puede conducir a una ceguera total.

La retinopatía diabética puede ser tratada con fotocoagulación por láser para sellar los vasos sanguíneos goteantes y destruir nuevos crecimientos. La coagulación por láser no causa dolor porque la retina no contiene terminales nerviosos . Otro procedimiento llamado vitrectomía elimina la sangre que ha goteado dentro del humor vítreo. El humor vítreo perdido es gradualmente reemplazado por el propio cuerpo y se mejora la visión.

Hipermetropía

2007-11-02T23:17:00.000-07:00

La hipermetropía es un error refractivo igual que el astigmatismo o la miopía. Alrededor de un 25% de la población son hipermétropes. La gente con hipermetropía tienen dificultad de ver los objetos que están cerca, como en la lectura o el coser.

Causas

La gente hipermétrope experimenta visión borrosa de cerca porque los rayos de luz que entrar por el ojo, enfocan por detrás de la retina, la parte del ojo sensible a la luz , en lugar de ir directamente a la retina. Esto es debido porque el globo ocular en los hipermétropes es más corto de lo normal. Muchos niños nacen con hipermetropía, que desaparece poco a poco al tiempo que el niño crece y el globo ocular se alarga. No obstante no todos los niños se curan de la hipermetropía.

Por tanto la presbiopía (o vista cansada) es la dificultad de ver de cerca pero es diferente de la hipermetropía. La presbiopía es causada por el endurecimiento del cristalino del ojo debido a la edad. La lente menos elástica no puede enfocar tan bien como debiera, así que la lectura se vuelve difícil. Esto sucede a todo el mundo a una cierta edad, usualmente a partir de los 40.

Síntomas

Los hipermétropes pueden quejarse de dolor de cabeza, fatiga de ojos, mirada bizca o fatiga en la lectura, en el coser o trabajando en el computador o ejecutando otro trabajo en un entorno cercano. Si ud experimenta estos síntomas mientras lleva sus gafas o lentes de contacto, Ud. necesita un exhaustivo reconocimiento del ojo al igual que una nueva graduación.

Tratamientos más comunes

Como en el caso de miopía como astigmatismo, el error refractivo puede corregirse mediante gafas o lentes de contacto que cambian la manera con que los rayos de luz inciden en los ojos.

Si las graduaciones de sus gafas o lentes de contacto empiezan con números positivos, como por ejemplo +2.50, Ud. es hipermétrope. Ud. debe llevar corrección de visión todo el tiempo o sólo cuando ejecuta un trabajo de cerca.

La cirugía refractiva es otra opción para corregir la hipermetropía y puede reducir o eliminar la necesidad de llevar gafas o lentes de contacto. El último método de cirugía refractiva, LTK (Laser Termal Keratoplasty), ha recibo recientemente la aprobación de la FDA para la corrección ligera de hipermetropía para gente or encima de los 40. Durante este procedi-miento el cirujano utiliza un láser de "holmium" para calentar la cornea y contraer el colágeno en él. Se necesitan sólo unos pocos minutos. LASIK que cuenta con el 80% de los procedimientos de correccion de visión por láser, se utiza tanto para hipermetropía como para miopía. PRK y RK son tipos por incisión de cirugía refractiva.

Enfermedades Oculares Estrabismo

2007-11-02T23:16:00.000-07:00

El estrabismo es un mal alineamiento de los ojos. Ambos ojos no están alineados en la misma dirección y no apuntan al mismo objeto de forma conjunta. Un ojo se mueve normalmente, mientras el otro apunta hacia dentro (esotropía o "ojo cruzado"), hacia fuera (exotropía) hacia arriba (hipertropia) o hacia abajo (hipotropia).

El estrabismo puede originar ambliopía, que es una falta de desarrollo de la visión central. El estrabismo es un desorden físico y la ambliopía visual.

Causas

El estrabismo es el resultado de un empuje desigual de los músculos en un lado del ojo, o de la parálisis de los músculos oculares. Ocasionalmente, personas con vista cansada tienen un estrabismo acomodativo. La persona intenta enfocar y compensar la hipermetropía; no obstante, esta acción hace que los ojos se crucen. Esta condición aparece usualmente antes de los 2 años y puede ocurrir hasta tan tarde como a los 6.

Síntomas

Los recién nacidos a menudo aparentan tener los ojos cruzados debido a una falta de desarrollo de la visión. El estrabismo verdadero no desaparece cuándo el niño crece. Visite a su doctor si su niño demuestraun estrabismo verdadero. Cuándo más temprano se diagnostica y se trata, mejor los resultados visuales.

Tratamientos más comunes

El tratamiento para el estrabismo, es similar al tratamiento ambliópico, la terapia de visión incluyendo parches, ejercicios visuales, gafas con graduación correcta o bifocal o corrección prismática pueden ayudar a enfocar propiamente, gotas para ayudar a enfocar o cirugía. La cirugía corregirá los ojos mal alineados pero no resolverá la ambliopía causada por estrabismo.

Algunos ópticos son partidarios de inyectar en los músculos oculares, BOTOX, que temporalmente relaja los músculos, antes de la cirugía. Aunque los efectos de la droga son temporales, el estrabismos, en algunos casos puede ser corregido permanentemente.

Desprendimiento de retina

2007-11-02T23:15:00.000-07:00

El desprendimiento de retina es un serio y amenazante acontecimiento a la vista, que ocurre cuando la retina se va desprendiendo de su tejido soporte. La retina no puede funcionar cuando se desprenden estas capas, a no ser que se junte otra vez, y entonces puede resultar una pérdida de visión permanente.

Signos de desprendimiento de retina

Si se nota repentinamente manchas, "floaters", flashes de luz, se está experimentando la advertencia de signos de desprendimiento de retina. La visión puede volverse borrosa o se tiene poca visión. Otro signo es ver una sombra en una cortina bajando desde la parte superior del ojo o través de un lado. Estos signos pueden ocurrir gradualmente mientras la retina se desprende de su tejido de soporte o pueden ocurrir de forma súbita si la retina se desprende inmediatamente.

No hay dolor asociado al desprendimiento de retina. Si se experimenta uno de estos signos, consultar al Óptico ya, un inmediato tratamiento incrementa la posibilidad de recuperar la visión perdida.

Qué lo causa?

Una herida en el ojo o en la cara puede causar desprendimiento de retina como también altos niveles de presbicia. Personas con extrema presbicia tienen globos oculares más largos con retinas mas delgadas que son más propensas al desprendimiento.

La cirugía de cataratas, tumores, enfermedades del ojo y enfermedades sistémicas y enfermedades de anemia pueden causar desprendimiento de retina. Nuevos vasos sanguíneos creciendo por detrás de la retina, lo cual puede convertirse en enfermedades tales como retinopatía diabética, pueden empujar también la retina fuera de su red de soporte.

Qué se puede hacer acerca de ello?

Un cirujano ocular debe pegar la retina desprendida. La fotocoagulación por láser es un método de sellado de los vasos sanguíneos goteantes destruyendo los nuevos vasos sanguíneos con un rayo láser, es otro método de pegar otra vez la retina.
Algunos Ópticos inyectan aceite de silicona en el ojo para guardar la retina desprendida en su lugar. Un tratamiento similar es la Retinopexia neumática, en la que una burbuja de gas es inyectada en el humor vítreo, el gel trasparente llenando el globo ocular frente a la retina. La burbuja de gas se expande y aprieta contra la retina para mantener ésta contra su tejido de soporte. La Crioterapia (Congelación) o fotocoagulación entonces permanentemente pegarán la retina. Algunas veces la visión perdida por un desprendimiento de retina volverá después del tratamiento. Cuanto más pronto la retina es pegada mejor son los éxitos en recuperar la visión

Ocasionalmente la retina se desgarra en pequeña cantidad conteniendo agujeros, especialmente en los miopes. Estos desgarros o agujeros no demandan un tratamiento inmediato. Su Óptico monitorizará estos defectos retinales en cada visita. Los agujeros retinales pueden repararse con fotocoagulación por láser.

Desprendimiento de retina y LASIK

Han sido relatados desprendimientos de retina en pacientes que se sometieron a cirugía refractiva por LASIK. Esta rara pero seria complicación ha sucedido mayormente en personas que eran altamente miopes.

Un estudio de 10 pacientes por LASIK que sufrieron desprendimiento de retina dos a nueve meses después de la operación mostraron que tenían miopías de graduación de -6.37 D a -17.00 D. En un más amplio estudio de más de 1.500 pacientes por LASIK justamente solo 4 pacientes sufrieron desprendimiento de retina con prescripciones de -8.00 D a -27.50 D. Este más amplio estudio mostró una muy baja influencia en su conjunto respecto del desprendimiento de retina postoperatorio.

Conjuntivitis

2007-11-02T23:14:00.002-07:00

La conjuntiva es una membrana clara y delgada sobre la parte blanca del ojo alineándose también a los párpados. La inflamación de ésta se llama conjuntivitis.

Causas

La conjuntivitis es causada por un virus, una bacteria o una reacción alérgica. Las infecciones sistemáticas bacteriales y víricas o reacciones alérgicas al polvo, polen, humos y vapores químicos pueden producir conjuntivitis.

Síntomas

La inflamación conjuntival da al ojo un aspecto rojizo y llamado comúnmente "ojo rosa". En general, la inflación es acompañada de dolor, escozor y rojez en la superficie del ojo.

La conjuntivitis viral afecta solamente un ojo y causa un lagrimeo excesivo y una descarga de luz. La conjuntivitis bacteriana afecta ambos ojos y casa una fuerte descarga. La conjuntivitis alérgica también afecta a ambos ojos y causa escozor y rojez en los ojos y alguna veces en la nariz y también un lagrimeo excesivo.

De que clase de conjuntivitis se trata?

Su doctor necesita saber si su conjuntivitis es alérgica, bacterial o viral para que él pueda escoger el tratamiento adecuado. Normalmente le hará a usted algunas preguntas y examinará sus ojos; incluso puede recoger una muestra para un análisis posterior.

Un nuevo sistema llamado análisis por film dela lágrima puede diagnosticar definitivamente la conjuntivitis alérgica. Éste mesura Ige (inmunoglibina E, un anticuerpo presente en las reacciones alergicas) los niveles en sus lagrimas; altos niveles significa conjuntivitis alérgica mientras que bajos niveles indican una conjuntivitis viral o bacteriana.

Tratamientos más comunes

Evitando la causa de la conjuntivitis, si es posible, es el mejor remedio. Si no somos exitosos al intentar mantenernos alejados de las infecciones bacterianas y virales, evitando la conjuntivitis alérgica es más fácil. Mantener las ventanas y las puertas cerradas cuándo hay mucho polen. Pasando frecuentemente la aspiradora se pueden aliviar muchas de las alergias en e hogar. Mantenerse a áreas bien ventiladas si usted está expuesto a humos o a productos químicos.

Gotas de antibióticos solamente nos aliviarán la conjuntivitis bacteriana, y medicaciones antihistamínicos o gotas para la alergia ayudarán a controlar los síntomas de conjuntivitis alérgica. Si usted ha sido diagnosticado de una forma viral o bacterial pueden ayudarle las compresas calientes, mientras que las compresas frías le ayudarán en la conjuntivitis alérgica.

Ambas conjuntivitis, viral y bacteriana se contagian fácilmente a otras personas.

- Lave sus manos frecuentemente y evite tocar o frotar sus ojos.
- No comparta material de lavado, toallas o fundas de almohada con alguien y lave estas prendas después de usarlos.
- No comparta gotas para ojos o cosméticos como perfiladores, sombreadores de ojos, máscaras de pestañas y reemplácelos cuándo usted ya esté mejor para no reinfectarse

Su oculista puede recomendarle dejar de usar lentes de contacto durante este periodo o reemplazarlas cuándo usted esté mejor.

Usualmente la conjuntivitis es una infección del ojo de tipo menor, pero tiene la posibilidad de desarrollar problemas más serios. Vea su oculista para un diagnóstico antes de usar gotas en su medicación de infecciones oculares.

Cataratas

2007-11-02T23:14:00.001-07:00

Los ojos humanos son casi igual a una cámara. Su ojo tiene una lente clara a través de la cual pasa la luz para que Ud. vea. E igual que una cámara cuando la lente del ojo está nublada, no tanta luz puede pasar a través de la lente. Cuando la lente del ojo humano se nubla ase llama cataratas. Las Cataratas causan una progresiva pérdida de visión sin dolor.

Causas

La lente se nubla con la edad, así que gente por encima de los 65 ven una reducción gradual de la visión. Las cataratas pueden ser causadas por complicaciones de otras enfermedades tales como diabetes y glaucoma, efectos secundarios de ciertos medicamentos tales como asteroides, traumas, infección y desórdenes hereditarios. Consumiendo grandes cantidades de sal puede incrementar el riesgo de Cataratas.

Síntomas

Los síntomas comunes de las Cataratas incluyen visión confusa o borrosa, deslumbramiento que se incrementa con luces brillantes o el sol, viéndose halos alrededor de la luz, sensibilidad a la luz, visión nocturna dificultosa, doble visión en un ojo o mejoramiento temporal de la visión de cerca.

Tratamientos más comunes

Las cataratas se clasifican en uno de los tres tipos: nuclear, cortical o subcapsular.

Una catarata nuclear se ve comúnmente por su forma, debido a los cambios de edad. Esta catarata aparece en el centro de la lente y puede llevar a una mejora en la visión de cerca, llamada "segunda vista". Desafortunadamente la visión mejorada es de corta vida y desaparece cuando la catarata empeora.

Una catarata cortical extiendo gradualmente rayos desde el exterior de la lente hacia el centro. Muchos diabéticos desarrollan cataratas corticales.

Una catarata subcapsular empieza por detrás de la lente y no produce ningún síntoma hasta que la catarata está bien desarrollada. Gente con diabetes, alta hipermetropía, retinitis pigmentosa, o tomando grandes dosis de esteroides pueden desarrollar cataratas subcapsulares.

Piense en la cirugía cuando sus cataratas se han desarrollado bastante dificultando seriamente su visión y afectando a su vida diaria. Mucha gente considera la visión pobre como un simple factor de la edad, pero la cirugía de cataratas es un procedimiento simple y relativamente sin dolor para restablecer la visión. Esta cirugía es el procedimiento más frecuente ejecutado en Estados Unidos y tambien uno de los más exitosos. Mas del 90% de los pacientes operados de cataratas restablecen su visión útil.

Durante la operación se hace una pequeña incisión en el ojo para quitar la lente nublada y substituirla por una lente de plástico clara, llamada implante. Sin el implante Ud. debería llevar gafas de alta graduación o lentes de contacto. Algunas veces meses o años después de la operación se desarrolla una opacidad detrás del implante. Esto se remedia fácilmente mediante un procedimiento por laser. Cuente con la necesidad de un par de gafas o lentes de contacto después de la operación con graduación igual a antes de la operación si era demasiado fuerte.

Recuerde que las cataratas no pueden ser prevenidas debido a los cambios en la lente debidos a la edad. No obstante se pueden tomar algunas precauciones para aminorar el desarrollo de las mismas. Usar gafas de sol oscuras para prevenir los rayos de luz ultravioleta (UV), especialmente rayos UVB que inciden en el ojo. Una fuerte exposición a los rayos UV pueden acelerar el desarrollo de cataratas, y hay evidencia de que los efectos son acumulativos al paso de los años. Significa esto que nadie es demasiado joven para proteger sus ojos con gafas de sol.

Algunos Ópticos creen que una dieta alta en antioxidantes tal como el beta caroteno (Vitamina A), selenio y vitaminas C y E pueden impedir el desarrollo de cataratas. Evitando otros factores de riesgo como fumar cigarrillos, polución del aire y fuerte consumo de alcohol pueden también ayudar.

Temas interesantes:

Un estudio relaciona la aspirina con las Cataratas

Según revela un nuevo estudio, usando aspirinas frecuentemente (180 días o más días /año), se aumenta ligeramente el riesgo de cataratas. Los usuarios frecuentes fueros 1.2 veces mas que los infrecuentes (menos de 13 días /año ) en desarrollar las cataratas, según comunicación de unos investigadores en la revista Archives of Ophtalmology de Marzo, 2001.

El estudio se realizó en 20.956 hombres : después de 8 años, 1225 tuvieron cataratas incidentes (definidas como agudeza de 20/30 o peor, con lentes correctivas) y 635 tuvieron extracciones de cataratas.

La pérdida de peso disminuye el riesgo de cataratas

BOSTON, marzo 2001. Un nuevo estudio encontró que un mayor peso en el abdomen o mayor altura , mas riesgo de cataratas. Estos factores son independientes de otros factores de riesgo conocidos, tales como sobrepeso o diabetes.

Varios factores de riesgo posibles para las cataratas se asocian con el sobrepeso o llevar demasiado peso en el abdomen, lo cual explica la conexión. Estos factores incluyen: deficiencia nutricional (no demasiada fruta, cereales o verduras en la dieta), incremento en la concentración de ácido úrico, altos niveles de inflamación en el cuerpo, intolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina.

Con respecto al peso, una persona puede tener una predisposición genética a padecer cataratas, escribió Debra Schaumberg en la revista The American Journal of Clinic Nutrition donde ella informó los hallazgos de su grupo. Comentó que "Es posible que otras exposiciones en el útero o durante el desarrollo temprano" pueden se un factor de riesgo.

Los trabajadores en explosivos tienen más alto riesgo de cataratas

SALT LAKE CITY, Enero, 2001. Los trabajadores en explosivos expuestos al pentolite (pentaeritritol tetranitrato y TNT) están 18 veces más expuestos a tener manchas de cataratas que son asintomáticas que los no expuestos, según informes de unos investigadores en la revista Archives of Ophthalmology, diciembre del 2000.

Yeltsin se somete a una operación de cataratas

MOSCOW, Enero 2001. AP informó que recientemente Boris Yeltsin, antiguo presidente de Rusia, fue sometido con éxito a una operación de cataratas.

MADISON,WI, diciembre,2000. Un nuevo estudio añade soporte a la idea de que las vitaminas pueden ayudar a prevenir las cataratas. Gente que tomó vitamina C o E durante unos 10 años tuvieron un 60% menos de posibilidad de sufrir cataratas con respecto a los que no las tomaron. La reducción del riesgo fue para el caso de cataratas tipos nuclear o cortical, pero no para las de tipo subcapsular, informaron unos investigadores en la revista Archives of Ophthalmology

Los investigadores no determinaron que nutrientes específicos eran responsables ni las precauciones que las diferencias en distintos tipos de vida podían afectar los resultados.

FDA retira el laser y lentes para la cirugía de cataratas

SALT LAKE CITY, noviembre, 2000. La FDA ha retirado de Laser Corp. El nuevo laser Q-LAS 10 para cirujanos para usarse en posteriores capsulotomías. En este tipo de cirugía la cápsula contenida el ojo operado, a menudo se volvía nublada formando una segunda catarata que intefería la visión.

ATLANTA, Nov.2000. Una lente artificial llamada MemoryLens de CIBA visión para pacientes de cataratas en substitución dela lente natural del ojo vuelve al mercado después de una retirada voluntara en Abril, 2000. Trazas de restos del pulido de la lente causó inflamación en un 0.1% de los pacientes. CIBA Vision revisó los procesos de fabricación para eliminar el problema y la FDA ha retirado la reentrada.

A diferencia de otras lentes intraoculares, la MemoryLens lleva un predoblado así que facilita a los cirujanos su colocación en el ojo, de acuerdo con datos de la compañía.

Degeneración macular

2007-11-02T23:13:00.000-07:00

La degeneración macular a menudo llamada degeneración macular relacionada con la edad (AMD o ARMD) porque afecta pricipalmente a gente con edades de 65 años o más y es la principal causa de ceguera en Estados Unidos y el resto del mundo.

La mácula es parte de la retina sensitiva a la luz en la parte trasera de su ojo. Es responsable de la visión aguda y directa necesaria para leer o conducir. Esta enfermedad causa que la mácula se rompa y degenere, resultando una pérdida de visión central de forma gradual o repentina.

La degeneración macular se diagnostica como seca (atrópica) o húmeda (exudativa). La forma seca es mas común que la húmeda con alrededor del 90 % de ARMD de pacientes diagnosticados con ARMD seca. Esta forma puede resultar de la edad y estrechamiento de los tejidos maculares depositando el pigmento en el tejido macular o combinación de ambos. Con la ARMD húmeda los nuevos contenedores de sangre crecen por debajo de la retina y gotean sangre y fluidos. Este goteo causa que las celdas retinianas mueran y crean puntos ciegos en la visión central.

Causas

Muchos casos de degeneración macular relacionada con la edad, significa que la gente mayor es más propensa a tenerla. Se producen algunos casos de efectos secundarios por drogas tóxicas tales como Aralen ( cloroquina, droga antimalaria) o fenotiazina. La fenotiazina es una clase de droga antisicótica qie incluye la Torazina ( clorpromacina, que se usa para tratar nauseas y vómitos e hipos intratables), Mellaril (tioridazina), Prolixin ( flupenacina), Trilafon ( perpenazina) y Stelazine (Trifluoperazina).

Factores de riesgo incluyen : siendo blanco o mujer, teniendo un miembro de familia con AMD, fumador o presión arterial alta, hipermé-trope y obesidad. Las causas exactas todavía se desconocen.

Síntomas

La degeneración macular puede producir una repentina y pérdida de visión sin dolor. Algunos signos tempranos son líneas rectas que aparecen ondeando, visión borrosa o áreas sombreadas en su visión central. La visión periférica o del color no están afectados.

Mientras ARMD causa una pérdida de visión severa, los pacientes de ARMD no son completamente ciegos en el sentido de ver nada más que negrura. Una manera fácil de saber lo que un paciente de ARMD ve es mantener el puño cerrado lejos a unas pocas pulgadas de un ojo mientras el otro permanece cerrado. Lo que Ud. ve alrededor es la visión de muchos pacientes ARMD de mas larga etapa.

Algunas veces su Óptico puede detectar tempranamente indicadores físicos de degeneración macular antes de que Ud. experimente los síntomas. Si estas enfermedades corren en su familia, asegurarse de visitar el Óptico regularmente.

Tratamientos más comunes

Muchos investigadores y oculistas creen que la nutrición juega un papel en bajar el riesgo de ARMD o para la progresión de una ARMD seca. El zinc aparece en grandes concentraciones en la retina, especialmente en la mácula. Alguna investigación sugiere suplementos de zinc pueden ayudar a pacientes de ARMD especialmente en gente mayor que tengan deficiencia de zinc.

Vitaminas antioxidantes como beta caroteno (Vitamina A) y vitaminas C y E están también pensadas para proteger la mácula de daños. No olvidar que demasiadas vitaminas o minerales pueden afectar a la habilidad del cuerpo para absorber otros importantes nutrientes, y la comunidad de cuidado de ojos no esta de acuerdo con los beneficios del zinc o suplemen-tos antioxidantes.

Aunque recientemente se ha hecho un gran progreso en la investigación del tratamiento en ARMD, tal como está las cosas ahora, una pérdida de visión central por ARMd seca probablemente no se restable-cerá. Su Óptico puede comprobar su visión con una rejilla de Amsler, una pieza de papel con una rejilla de lineas negras. Viendo la rejilla de Amsler separadamente con cada ojo ayuda a monitorizar su pérdida de visión. Actualmente los científicos estudian tratamientos de lases para la ARMD seca.

Un diagnóstico y tratamiento temprano para ARMD húmedo puede prevenir una pérdida de visión tardía. La "Food and Drug Administration" ha aprobado recientemente Visudyne (TM) la primera terapia por droga para ARMD húmeda. Se utiliza para aquellos que sus vasos sanguíneos caracterizados por "predominantemente clásicos" : alrededor de un 40 % a un 60% de nuevos pacientes de ARMD, de acuerdo con el fabricante de Visudyne.

Así es como trabaja: el doctor inyecta Visudyne en su brazo, entonces activa la droga haciendo brillar un láser dentro de su ojo. En ensayos clínicos , el 67% de pacientes encontraron que las pérdida de visión se estabilizó o mejoró.

La fotocoagulación por láser puede ayudar a los pacientes de ARMD húmedo, destruyendo los nuevos vasos sanguíneos que producen el goteo.

Para aquellos que han sufrido perdida de visión, muchos disposi tivos de baja visión están disponibles para ayudar a mejorar la visión usando lentes de aumento y luces brillantes. Algunas ayudas de baja visión intercambian imágenes a la periferia para aclarar la vision.

Ceguera al color

2007-11-02T23:12:00.000-07:00

La ceguera al color es en realidad una deficiencia de visión al color, que afecta a la habilidad de distinguir ciertos colores, tales como rojo y verde o azul y amarillo.

Causas

Las células sensitivas a la luz y al color en la retina no responden tal cómo ella deberían hacerlo cuando hay deficiencia a visión del color. Éste desorden afecta a los hombres más que a las mujeres ya que es causado por un gen de tipo X recesivo. Los hombres heredan el gen de deficiencia de color de una madre con el gen también de deficiencia de color o de una madre con visión normal pero portadora del gen. Los padres con deficiencia de color nunca pasan el gen directamente a sus hijos aunque las hijas pueden ser portadoras de dicha deficiencia.

Síntomas

La deficiencia de color rojo-verde es la forma más común de deficiencia en la visión al color. Gente diagnosticada con ésta deficiencia tienen problemas para distinguir el rojo del verde. La deficiencia azul-amarillo es mucho menos común.

Muy raramente se encuentra gente que solamente ven sombras de gris sin ningún color igual que una fotografía en blanco y negro. Vea su oculista si usted tiene dificultad al distinguir estos colores.

Tratamientos más comunes

La deficiencia de visión a color no puede curarse y los colores normales no pueden ser restablecidos. Aquellos diagnosticados con éstos desórdenes pueden aprender a como trabajar con su problema de distinción de colores, tal como ordenando las prendas de una manera organizada o recordando el orden más que el color, tal cómo la luz roja situada en la parte superior de un semáforo. El diagnóstico a la deficiencia de la visión al color en edades muy tempranas puede prevenir problemas de aprendizaje durante los años escolares ya que muchos materiales de aprendizaje confían principalmente en el color.

Recientemente ha aparecido un nuevo tipo de gafas aprobadas por la FDA para ayudar a la gente a ver mejor en el caso de deficiencia de visión al color. Lentes de mejora de la visión de la empresa ColorMax Technologies alteran las ondas de color en cuanto entran el ojo, para mejorar la distinción de color. Cuatro lentes diferentes equipadas con filtros de color están disponibles para asistir diferentes deficiencias de visión al color. Aunque gente con deficiencia al color pueden distinguir con más facilidad los colores con este tipo de lentes aún no son capaces de ver las sombras de color de la misma manera de la misma manera que las personas sin deficiencias. ColorMax también está trabajando en lentes de contacto blandas que deberían tener los mismos beneficios cómo las lentes de las gafas.

Astigmatismo

2007-11-02T23:11:00.000-07:00

Algunas veces mal llamado "stigmatismo" es un error refractivo común igual que la miopía o presbicia. El astigmatismo consiste en una cornea formada de forma irregular.

Causas

Las corneas deben ser esféricas, igual que una pelota de baseball o de forma irregular. Las corneas esféricas permiten que todos los rayos de luz entren en el ojo para enfocar sobre un punto en la retina que es la parte sensible a la luz del ojo. Algunas veces una cornea puede estar lejos de la esfericidad causando que los rayos de luz enfoquen dos puntos de la retina en vez de uno.
Usualmente el astigmatismo nace con una irregularidad en la forma de la cornea. Algunas veces empeora con el paso del tiempo.

Síntomas

Si Ud tiene un ligero astigmatismo puede no tener noticia de ello. De ligero a moderado astigmatismo puede producir cansancio ocular, dolor de cabeza o una visión ligeramente borrosa. Astigmatismo severo produce visión distorsionada o borrosa.

Tratamientos más comunes

El astigmatismo puede ser tratado con gafas o, contrariamente a una mal interpretación popular, las lentes de contacto puede corregir su visión por astigmatismo. Si su prescripción (graduación) contiene tres partes más que una, Ud tiene alguna cantidad de astigmatismo. Una prescripción con tres partes se parece a esto: -2.75-1.25x180.

Se acostumbraba a que solo las lentes de contacto rígidas podían corregir el astigmatismo. Ahora también hay lentes de contacto blandas destinadas a tal efecto. Aquellas que corrigen el astigmatismo se llaman generalmente lentes de contacto tóricas.

La cirugía refractiva puede ser una opción para corregir su astigmatismo.

Enfermedades Oculares. Alergias

2007-11-02T23:09:00.000-07:00

Una alergia es una reacción de cuerpo a una substancia que piensa puede ser dañina. Por ejemplo, el polvo daña a mucha gente pero en algunos casos se intenta expulsar mediante lágrimas y mocos. Las alergias son a menudo hereditarias.

Las alergias pueden producir otros problemas, tales como asma y conjuntivitis (ojo rosa). Más de 22 millones de americanos sufren alergias, y muchos de ellos además tienen conjuntivitis alérgica, de acuerdo con la Academia Americana de Conjuntivitis.

Causas

Muchas alergias están en el aire, donde pueden entrar en contacto con los ojos y nariz. Las alergias transportadas por el aire incluye: polen, moho, polvo y las producidas por animales de compañía.

Síntomas

· Ojos irritados, rojos, lagrimosos o hinchados
· Nariz que moquea
· Estornudos
· Resfriado
· Respiración dificultosa
· Irritación de nariz, boca o garganta
· Mal de cabeza debido a la congestión de los sinus

Tratamientos más comunes: la evitación

El tratamiento más común es evitar lo que causa la alergia.

¿ojos irritados? Mantenga su casa libre de polvo y animales de compañía y manténgase dentro con el acondicionador de aire en marcha o cuando una gran cantidad de polen está en el aire. Los acondicionadores de aire expulsan las alergias.

Medicaciones

Si Ud. no está seguro de lo que le produce la alergia, o no tiene manera de evitarla, el próximo paso será probablemente una medicación a fin de aliviar los síntomas.

Los medicamentos detenedores (Over-the-counter) y con receta cada uno tiene sus ventajas. Por ejemplo, los productos detenedores son menos caros mientras que los de receta son a menudo más eficaces.

Gotas en los ojos se disponen como simple lavado de ojos, o pueden contener uno o más ingredientes activos tales como antihistamínicos, descongestionantes o estabilizadores de "mast cell". Los Antihistamínicos mitigan muchos síntomas causados por alergia, tales como irritación, ojos aguados, nariz moqueante y estornudos. Descongestionantes eliminan la rojez y congestión nasal. Asegurarse de ver al doctor antes de tomar descongestionantes porque pueden ser adictivos aun en gotas para el ojo. Algunos productos tienen ingredientes tales como estabilizadores (mast cell) que alivian la rojez y la hinchazón. Los estabilizadores (mast cell) son similares a los antihistamínicos. Pero mientras los antihistamínicos son conocidos por su inmediata mejora, los estabilizadores (mast cell) se conocen por su mejora durante más largo plazo.

Antihistamínicos, descongestionantes y estabilizadores (mast cell) están disponibles en forma de píldora, pero las píldoras no traen una mejora inmediata al ojo.

Para una lista de los efectos secundarios de los medicamentes detenedores, leer el prospecto o etiqueta. Para las medicaciones con receta, pregunte a su doctor. Si usa lentes de contacto, recuerde que ciertas gotas pueden decolorear o perjudicar ciertas lentes. Antes de usar cualquier tipo de gotas, preguntar al doctor si afectará a las lentillas.

Inmunoterapia

Ud. se puede beneficiar de la inmunoterapia, en la que un especialista en alergias inyecta pequeñas cantidades de alergias para conseguir una inmunidad gradual a ellas.

Enfermedades Oculares .Ambliopía

2007-11-02T23:08:00.000-07:00

La ambliopía es una falta de desarrollo de la vision central y usualmente ocurre en un solo ojo. Este ojo se le llama ambliópico. Aredeor de un dos o tres por ciento de la gente tienen esta condición, y a menudo se acompaña con astigmatismo.

Causas

La ambliopía generalmente se desarrolla antes de los seis años. Un trauma en el ojo a cualquier edad puede producir ambliopía tanto como un fuerte error refractivo ( fuerte miopía o hipermetropía ) y estrabismo. La niñez es la mejor edad para corregir la ambliopía porque los resultados visuales son mucho mejores con tratamiento tempranero.

La falta de tratamiento de ambliopía puede conducir a la pérdida total de visión en el ojo afectado. El cerebro anula el ojo borroso o cruzado y ve solamente con el sano.

Síntomas

Mirando de reojo o tapando completamente un ojo se puede saber si hay ambliopía. Una falta de agudeza visual en su conjunto, ojos cansados, y dolores de cabeza son otros síntomas.

Los tratamientos más comunes

La ambliopía no se puede tratar con gafas o lentillas a no se que la causa se una visión incorrecta. Las opciones de tratamiento incluyen terapia de visión, la correcta prescripción para miopía o hipermetropía o cirugía.

La terapia de la visión consiste en ayudar a los ojos para que trabajen en equipo. La terapia de visión, en algún caso, fuerza al cerebro para ver a través del ojo ambliópico para restablecer la visión. También ayuda colocar un parche en el ojo fuerte para usar solamente el ojo débil. Algunas veces el parcheado continua por semanas o meses para enseñar al ojo debil como ver.

Si la ambliopía es causada por un fuerte error refractivo incorrecto o por una gran diferencia entre los errores refractivos de ambos ojos, las gafas o lentillas con una correcta prescripción ayuda a enfocar de forma correcta. Usando el parche junto con la nueva prescripción puede también ser necesaria.

La cirugía es usualmente la ultima opción para el tratamiento ya que solo corregirá los problemas físicos de base tales como el estrabismo pero no la ambliopía en si misma.

El tratamiento de la ambliopía es importante porque esta condición no marcha por sí misma. De hecho, una ambliopía no tratada puede conducir a permanentes problemas visuales y falta de aguda percepción. Recordar que si el ojo más fuerte desarrolla enfermedades o si es injuriado más tarde Ud. está dependiendo del ojo ambliópico no tratado, que provee muy poca visión.

El glaucoma puede ser muy dañino para la su visión

2007-11-02T23:07:00.000-07:00

El glaucoma puede ser muy dañino para la su visión; De hecho, es la segunda causa de ceguera en Estados unidos, afecta a más de 3 milles de Americanos.

Básicamente hay dos tipos de glaucoma,
- glaucoma de angulo abierto
- glaucoma agudo ángulo cerrado

Hay otras variaciones, tales como glaucoma secundaria, glaucoma congenital...

El glaucoma Crónica es frecuentemente llamado "el ladrón silencioso de vista" porqué la persona afectada no tiene ninguna señal de aviso apreciable. Por eso es importante acudir al oftalmologo o a su óptico-optometrista para una revisión (a partir de los 40 años).

EL Glaucoma gradualmente reduce su visión periférica, pero por el tiempo que usted lo nota, el daño permanente ya ha ocurrido (ya que en definitiva se dañan terminaciones nerviosas).

Si la presión dentro el ojo PIO es superior a 21mm la destrucción puede ir progresando hasta que se pierda visión y llegar en un estadio muy abanzado en que la persona solamente puede ver objetos que son rectos de adelante.

Las señas del glaucoma primario (ángulo abierto)
Dolores de cabeza, visión empañada, dificultad adaptando a obscuridad, o halos alrededor luces.

Un ataque agudo de glaucoma tiene síntomas repentinas tal como dolor de ojo, dolores de cabeza, halos alrededor luces, pupilas dilatado, pérdida de visión, ojos rojos, náusea y vómito. ( El ángulo es el espacio al lado del iris en la cámara anterior de ojo).
Estas señas podr¡an durar para unas pocas horas, entonces devuelven otra vez para otro redondo.
Cada ataque puede hacer perder campo de visión.
Un ataque agudo de glaucoma es una emergencia médica.

Si el glaucoma se detecta precozmente tiene fácil solución, por eso es importante acudir con regularidad a su oftalmólogo o al óptico-optometrista.

Operación de ojos ¿Soy candidato a operarme?

2007-11-02T23:06:00.000-07:00

En principio, las personas que tienen toda la información pertinente acerca de la operación, incluyendo las expectativas que cabe esperar y los posibles riesgos o efectos secundarios son candidatos a esta cirugía.
Pero no todo el mundo puede someterse a la cirugía . Depende del defecto refractivo del paciente, de la curvatura o grosor de la córnea y de otros factores que el oftalmólogo tiene que evaluar.

El siguiente cuestionario intenta ser una ayuda para determinar si usted sería candidato a LASIK:

Para ser un buen candidato sus respuestas deben ser negativas.

Ha cambiado significativamente la prescripción de sus lentes
en el último año?

Está embarazada?

Padece de diabetes inestable o no controlada?

Tiene alguna enfermedad autoinmune?

Toma medicamentos o sigue alguna terapia que reprime su sistema
Inmunológico?

Tiene alguna enfermedad vascular no controlada?

Tiene problemas médicos relacionados con los ojos, como ambliopía
(ojo vago) o glaucoma?

Tiene menos de 18 años?

Los criterios que utilizan los cirujanos para determinar si una persona es candidata o no a la técnica LASIK pueden variar. El siguiente cuestionario sirve para dar una idea a los pacientes de las condiciones que el cirujano va a evaluarles:

Está dando el pecho o tiene previsto quedarse embarazada en
los seis meses siguientes a la operación?

Padece de infecciones de herpes crónicas o otros transtornos?

Padece de ojos secos?

Si es miope, sus pupilas se dilatan más de 6,5mm en luz débil?

Si es hipermétrope, sus pupilas se dilatan más de 9mm en luz débil?

Tiene miopía de más de -12D?

Tiene hipermetropía de más de +5D?

ES USTED UN BUEN CANDIDATO A LA CIRUGÍA

La intervención de la cirugía de la miopía hipermetropía y astigmatismo es algo optativo, no es estrictamente necesario, es una alternativa de los avances tecnológicos que pretende mejorar la calidad de la vida, pero como cualquier intervención quirúrgica tiene unos riesgos que usted tiene que saberlos y decidir si quiere operarse.

Consideraciones para operarse:

Me siento limitado por mi dependencia a las lentes para ver bien.
Tengo problemas con mis gafas y o lentes de contacto.
Después de la operación me comformaría aún que la visión no sea perfecta.
Soy una persona que necesita libertad para participar en deportes...
Temo verme incapacitado si perdiera mis gafas y o lentes de contacto.
Estaría bastante satisfecho si mi visión sin gafas o lentillas fuese substancialmente mejorada, aunque no alcanzase una visión perfecta.
Podría tener otras oportunidades profesionales.

No todos los que pueden someterse a LASIK es aconsejable que lo hagan.

El siguiente cuestionario le ayudará a decidir si es usted un buen candidato a esta cirugía.

Desea enormemente dejar de llevar gafas?

Sus gafas interfieren en su trabajo, para hacer deporte, o en sus
actvidades diarias?

Entiende y acepta los posibles riesgos de la operación?

Entiende que los procedimientos refractivos requieren pruebas de
seguimiento a intervalos muy específicos?

Tiene tiempo para hacerse estas pruebas?

Sus expectativas de la operación son realistas?

Usted no será un buen candidato si se ve reflejado en las siguientes afirmaciones:

Me gusta llevar gafas y me siento desnudo sin ellas.

No tengo ningún problema con mis lentes de contacto y me dan una excelente visión en todas mis actividades.

Me pongo muy nervioso si tengo que entrar al quirofano.

Estaría muy disgustado si no alcanzo una perfecta visión tras la intervención y consideraría toda la cirugía como un fracaso.

En resumen, quién se puede operar debe...

- Tener más de 18 años.
- Tener una graduación estable durante al menos un año antes.
- Tener una graduación dentro del rango de efectividad de la técnica, miopías entre 0.5 y 15 dioptrías, hipermetropías entre 0.5 y 5 dioptrías, y astigmatismo entre 0.5 y 7 dioptrías.
- Haber estado sin usar lentes de contacto el tiempo suficiente como para que la córnea sea regular, que suele ser una semana para las lentillas blandas no tóricas (sin astigmatismo), dos semanas en las blandas tóricas (con astigmatismo) y tres semanas en las semirrígidas (gas permeables).
- No deben operarse los pacientes con marcapasos ni las embarazadas, no obstante si padece cualquier enfermedad debe decírselo a su oftalmólogo.

¿Qué es Lasik?

2007-11-02T23:05:00.001-07:00

Lasik es una técnica que utiliza el láser Excimer pero aplicándolo dentro de la córnea. Para ello, se talla una lámina en la superficie que tras ser levantada permite al láser actuar en capas profundas de la córnea modificando su curvatura posteriormente la lámina se coloca en su lugar quedando pegada por sí sola sin necesitar puntos de sutura.

Esta modificación tiene muchas ventajas:

- No queda herida y por ello el postoperatorio es indoloro, la recuperación visual es rapidísima.

- No hay que tapar los ojos, ni requiere hospitalización, además es la técnica que menos incidencia de complicaciones tiene.

Esta es, sin duda, la técnica más segura, eficaz, duradera y precisa para tratar la miopía, hipermetropía y astigmatismo en el momento actual.

El Botox

2007-11-02T23:02:00.000-07:00

El Botox está a punto de llegar a los centros dermatológicos y de cirugía plástica españoles. Aunque la proteína obtenida del Clostridium botulinum se utiliza en el tratamiento de diversas enfermedades neurológicas desde hace más de una década, ha sido el pasado mes de febrero cuando la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha autorizado la comercialización de la especialidad farmacéutica Vistabel, nombre bajo el que se comercializa esta sustancia en Europa para las aplicaciones estéticas. La administración de este producto, cuyo principio activo es la toxina botulínica tipo A, se considera segura, pero las autoridades españolas han preferido restringirla al tercio superior de la cara.

Botox y/o Vistabel
Botox es el nombre de un producto farmacéutico que se distribuye en España para el tratamiento de las arrugas bajo la marca comercial Vistabel. Se trata de una proteína natural purificada que se obtiene del Clostridium botulinum, la bacteria causante de una enfermedad mortal llamada botulismo que, según explica el especialista en cirugía plástica Jesús Benito Ruiz, se caracteriza por una parálisis general.

De los siete tipos de toxina que produce la bacteria sólo la A se usa médicamente. "Provoca parálisis del músculo al bloquear la transmisión entre el nervio y el músculo. La transmisión del impulso eléctrico nervioso al músculo se lleva a cabo mediante la liberación de un neurotransmisor denominado acetilcolina. La toxina botulínica A bloquea la liberación de este neurotransmisor", continúa el doctor Benito.

Según fuentes del Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC), España ha dado luz verde a la comercialización de Vistabel siguiendo el cauce de "reconocimiento mutuo", mediante el que se reconoce el proceso de aprobación de aquellos medicamentos autorizados por la Agencia Europea del Medicamento o por otros Estados miembros de la Unión Europea (UE). El país que abrió la puerta al Botox "antiarrugas" fue, en marzo de 2003, Francia. El cambio de nombre obedece a exigencias de las autoridades sanitarias europeas que desean dejar claras las diferencias entre los tratamientos terapéuticos y los estéticos. Por tanto, en la UE el producto se comercializa con el nombre de Vistabel para sus aplicaciones estéticas.

En la circular emitida el 16 de febrero, la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios autoriza la comercialización de la especialidad farmacéutica Vistabel específicamente "para la mejoría temporal en la apariencia de las líneas verticales de intensidad moderada a grave, entre las cejas al fruncir el entrecejo y en adultos de menos de 65 años de edad cuando la gravedad de estas líneas tenga un impacto importante para el paciente".

Allergan, el laboratorio propietario de la patente, indica que actualmente Botox está autorizado en España en el tratamiento de:

Espasmo hemifacial. Espasmos o temblores involuntarios que contraen los diferentes músculos de una parte del rostro.
Distonía. Síndrome de contracción muscular involuntaria, cervical y otras asociadas.
Espasticidad. Una alteración caracterizada por una pérdida del balance entre la contracción y relajación de los músculos. También del pie equino en niños con Parálisis Cerebral Infantil.
Espasticidad de mano y muñeca tras un accidente vascular cerebral
Blefaroespasmo. Cierre involuntario de los párpados.
Estrabismo. Desviación en la alineación de un ojo con respecto del otro.
Arrugas del entrecejo. En este caso con el nombre de Vistabel.
La toxina botulínica bloquea también las fibras parasimpáticas de las glándulas sudoríparas, por ello se utiliza en el tratamiento de la hiperhidrosis-sudoración excesiva- aunque en España aún no se ha aprobado su uso con este fin.

Las primeras investigaciones sobre la utilización de Botox fueron realizadas en los años 60 para controlar el estrabismo. En 1989, el laboratorio Allergan obtuvo la autorización de la Food and Drugs Administration (FDA), organismo estadounidense para el control de alimentos y medicamentos, para su uso en el tratamiento del blefaroespasmo (tics). Desde entonces se utiliza en el tratamiento de diversas enfermedades neurológicas y ha sido recientemente cuando se ha expandido su uso con fines estéticos.

El doctor Manuel Sánchez Nebreda, presidente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE), considera la toxina botulínica un "médicamente seguro y eficaz si se administra con prudencia y moderación". Confiesa que el colectivo de médicos que representa se encuentra expectante ante la llegada de Vistabel y se felicita por su autorización en nuestro país, también por lo que ello significa en cuanto a regulación. Las restricciones respecto al área de infiltración (el tercio superior de la cara) obedecen, según Sánchez Nebreda, simplemente a precauciones preliminares.

El MSC especifica que "para garantizar la adecuada prescripción y administración de estos tratamientos, sólo se podrán realizar en establecimientos o centros sanitarios que estén debidamente autorizados, de acuerdo con la normativa vigente en las respectivas comunidades autónomas".

Sánchez Nebreda afirma que hasta ahora los médicos no podían ayudar demasiado a los pacientes que querían mejorar por ejemplo sus "patas de gallo". Vistabel se presenta para el presidente de los cirujanos plásticos como una buena solución ante casos como este. Bien es cierto que las microinyecciones de Botox no son un remedio permanente, pero son mucho más baratas que las intervenciones quirúrgicas y ofrecen respuesta para determinadas personas en un periodo concreto de su vida.

La llegada de este fármaco a España "se está retrasando mucho", asegura Sánchez Nebreda, mientras confiesa que todos los especialistas tienen lista de espera en sus consultas de pacientes que quieren acceder a este método para corregir las arrugas.

Allergan prepara entre tanto cursillos para instruir a los doctores en esta técnica médica no quirúrgica, que será realizada siempre por especialistas en clínicas, hospitales o consultas autorizadas tal y como se describe:

El tratamiento no requiere test de alergia.
Se realiza en una única sesión de unos veinte minutos.
Consiste en la aplicación de microinyecciones de toxina botulínica en los músculos de la región citada. El producto, al relajar los músculos, hace que la contracción disminuya y consecuentemente las arrugas y líneas de expresión desaparecen.
Las infiltraciones son prácticamente indoloras, por lo que el paciente puede reincorporarse luego a sus actividades habituales.
Durante las cuatro horas posteriores a la aplicación, el paciente no debe apoyarse ni restregarse los ojos o la frente (según el área tratada) para evitar que el medicamento inyectado se difunda hacia zonas no deseadas.
El efecto comienza a mostrarse alrededor del cuarto día y es completo en torno a los diez.
Como resultado de las infiltraciones puede aparecer algún pequeño hematoma, que desaparece tras unos días, o dolores de cabeza en las 24-48 horas siguientes al tratamiento.
Si se produjera insuficiencia de resultados o asimetría en la expresión facial se realizaría una pequeña corrección con más infiltraciones.
Los efectos del tratamiento tienden a reducirse a partir de los 3 ó 4 meses y a desaparecer en 5 ó 6 meses porque el producto se absorbe totalmente.
El doctor Ramón Vila-Rovira, del Centro Médico Teknon de Barcelona, es uno de los "profesores" escogidos por el laboratorio Allergan para impartir cursos de aplicación de Vistabel en nuestro país. Después haber realizado cursos en Estados Unidos, Brasil, Canadá, México y Francia y estudiar los resultados, Vila-Rovira se decidió a probar personalmente un tratamiento que, según él, "con 5 pinchacitos deja los coarrugadores (entrecejo) planchados".

Tras cuatro años de experiencia con más de 100 pacientes, el doctor Vila-Rovira recomienda el tratamiento a personas de entre 30 y 60 años, porque a partir de esta edad la flacidez de la piel impide unos buenos resultados. Según este especialista, el coste aproximado de las microinyecciones de Botox es de 200 euros por área, pero la mayoría de los pacientes deciden "hacerse todo en una misma sesión: entrecejo, arrugas de superiores de la nariz y patas de gallo".

Consejos

La Agencia Española del Medicamento exige que antes de realizarse la primera administración de la toxina botulínica tipo A con indicación estética, el paciente sea informado adecuadamente sobre los siguientes aspectos:

El objetivo del tratamiento
El procedimiento de administración
Los beneficios esperados y duración del efecto
Las incomodidades y riesgos que pudieran derivarse de su aplicación
Para despejar cualquier duda sobre la toxina botulínica, los especialistas en cirugía estética miembros de la SECPRE han puesto a disposición de los usuarios el siguiente teléfono: 902 40 90 60.

Rinoplastia

2007-11-02T23:00:00.000-07:00

Este artículo no tendrá nada que ver con los rinocerontes, en el caso que estés preguntando. Está bien, bromas malas a un lado, la rinoplastia o la cirugía de nariz es el tipo de cirugía plástica más común desarrollado en la actualidad en los Estados Unidos. Básicamente, la rinoplastia es un procedimiento para alterar y mejorar la apariencia de la nariz, modificando el hueso, la estructura del cartílago y la piel. ¡Si estás familiarizado con la tira cómica Tintín, estarás de acuerdo con que el malvado Rastapopulous necesita seriamente una operación de nariz!

Mientras que no muchos han tenido la mala suerte de nacer con narices como la de él, o como la de un Mono Proboscis, muchos podrían solucionarlo con una pequeña ayuda quirúrgica para mover la atención de nuestras narices hacia nuestros ojos. ¿Por qué los ojos? Bueno, los expertos en simetría facial coinciden en que cuando el foco de atención en el rostro de una personas se encuentra en cualquier otro rasgo distinto a los ojos, el rostro es considerado asimétrico, lo cual es un defecto que la rinoplastia puede corregir.

La mayoría de las personas eligen la rinoplastia para corregir narices que son muy grandes, o demasiado pequeñas, torcidas o que muestras alguna deformidad. Por supuesto, podrías haber sido parte de muchas peleas callejeras y tanto la vieja nariz como las áreas adyacentes necesitan un poco de cuidado amoroso, y la cirugía será consecuentemente extendida, pero aún así la llamamos rinoplastia.

Por las dudas pensaste que la rinoplastia era tan sencilla como un lifting, piensa otra vez. El procedimiento es delicado y complejo y deberías consultar exhaustivamente a tu cirujano acerca de lo que quieres que te haga y como lo va a hacer. Al final de cuentas, la rinoplastia es tan sensible y riesgosa como cualquier otro procedimiento quirúrgico. De manera que no sólo, ella/él debería tener el sentido estético necesario para crear un todo armónico de una cara que no está en buenas condiciones. Después de todo, es crucial que después de una cirugía, tu rostro luzca natural y más importante, que los efectos de la cirugía duren para toda la vida.

A pesar de esto, sin embargo, la cirugía real hoy en día es un procedimiento extremadamente rápido y sin dolor. De hecho, la operación no implica incisiones externas. Aún más, una rinoplastia puede ser llevada a cabo fácilmente en la oficina del cirujano y el paciente puede volver a su casa después de unas pocas horas, y retornar a su vida diaria después de unos pocos días, generalmente una semana. ese es el período de tiempo en el que tendrás que usar un tablilla alrededor de la nariz para protección. En el pasado, los cirujanos colocaban un tipo de envoltura para la nariz en el lugar para sostener el hueso y el cartílago juntos, pero ahora eso es historia. Todo lo que verás después de una cirugía es un poco de inflamación, que dura apenas una semana.

Finalmente, no confundas la rinoplastia con el procedimiento quirúrgico que arregla un septo desviado para mejorar la respiración de la persona, aunque las dos cirugías podrían llevarse a cabo simultáneamente. La primera es un proceso externo, en muchos casos, estético, mientras que la segunda es una operación esencial que tiene un papel muy importante en la respiración de una persona y en su supervivencia día a día.

Aumento de Labios

2007-11-02T22:51:00.001-07:00

OK, que levanten la mano aquellas que quieran unos labios como Angelina Jolie. No nos sorprendemos de todas las respuestas positivas, porque la mayoría de los cirujanos plásticos en Estados Unidos te dirán que de todas las celebridades a las cuales quieren parecerse sus pacientes, las mujeres elegirán a la Fabulosa Angelina, mientras que los hombres ¡probablemente elijan a Brad Pitt! Lo fundamental es: a todos nos gustaría tener la posibilidad de ostentar unos labios carnosos, suaves y rellenos. Desafortunadamente, ya que la mayoría de nosotros no nació con unos así, la única manera de adquirirlos es a través de una cirugía de aumento de labios .

El aumento de labios es un procedimiento que utiliza productos artificiales o cirugía para aumentar el volumen de los labios. Entre los productos, o 'rellenos' más ampliamente disponibles en el mercado, está el ya famoso Zyderm y Zyplast, o el colágeno bovino. De todas maneras, hay algunos materiales nuevos tales como Restylane, CosmoDerm y ComoPlast (colágeno humano), Radiance, Artecoll y otros más.

Los nuevos rellenos están probados contra casi todas las formas de alergias, no requieren de otras pruebas en la piel y son inyectados en los labios. El procedimiento es rápido- dura un máximo de 10 minutos- y a pesar de que no es completamente indoloro, tampoco es insoportable. Además, los efectos secundarios, si los hubiera, son temporales. De todas maneras, necesitas repetir las dosis para mantener el volumen requerido, así que prepárate para vaciar tus bolsillos.

Una opción más permanente y crecientemente popular para el aumento de labios es la utilización de Gortex, que es un material parecido a la espuma. Las tiras de Gortex son insertadas en los labios, luego de lo cual crecen y se hacen más grandes. De todas maneras, algunos pacientes se quejan de la dureza en los labios luego de que el Gortex ha sido insertado. No todas las tiras pueden ser quitadas porque el tejido del labio a veces crece dentro y alrededor de las mismas. Otras complicaciones potenciales incluyen la infección o extrusión de las tiras, lo cual puede causar asimetría en los labios. De todas maneras, todo esto aún se encuentra bajo investigación.

Otra opción para el aumento de labios es inyectar la misma grasa del paciente en sus labios. Sin embargo, los efectos de las inyecciones de grasa tienden a desgastarse rápidamente, dejando a los labios con un aspecto desinflado.

¿Cuáles son las opciones no quirúrgicas para el aumento de labios ?

Bien, tienes acceso a productos que pueden comprarse libremente en la farmacia, como brillos labiales, lápices labiales y otras aplicaciones tópicas que supuestamente le brindan al quien las usa, unos labios carnosos y bellos. A pesar de que estos productos son en su mayoría económicos, no todos cumplen con lo que prometen. De hecho, algunos de ellos han sido conocidos por provocar llagas e irritaciones en la boca, así que ten cuidado con lo que compras. Lo que opina la mayoría de los expertos es que gran parte de estos productos usan algún tipo de irritante tal como niacina, canela, cafeína o menta, lo cual produce un efecto de hinchazón temporal debido a la dilatación de los vasos sanguíneos. Algunos de los productos indican al usuario que se frote enérgicamente los labios por algunos minutos, lo cual causa una fricción que también da como resultado una hinchazón temporal.

Entonces ¿qué debes hacer si quieres un aumento de labios ?

Bien, la cirugía es la única opción duradera, ya que todas las otras que hemos discutido hasta ahora son soluciones temporales. Antes de someterte a una cirugía de aumento de labios , sin embargo, es altamente recomendable que encuentres un cirujano calificado y discutas las ventajas y desventajas de la cirugía con mucha, mucha precisión. Como regla general, sin embargo, debes ser capaz de someterte a una cirugía si gozas de buena salud y no tienes afecciones existentes o a largo plazo. La única condición es que seas paciente respecto de los cuidados post-operatorios. Solamente piensa -¡todas las complicaciones valen la pena si al final obtienes los labios como Brangelina! ¿No es verdad?

Luce Más Joven con una Cirugía de Elevación de Cejas

2007-11-02T22:50:00.001-07:00

A medida que envejecemos, las arrugas finas comienzan a invadir nuestros rostros incluyendo las áreas alrededor de los ojos y la frente. Con estas pequeñas arrugas a lo largo de las áreas de tu frente, luces mayor de lo que realmente eres. Si te desalientas por estas marcas de edad en tu rostro, puedes considerar una elevación de cejas. Una elevación de cejas, la cual también es conocida como estiramiento de la frente, es una solución efectiva para deshacerse de las pequeñas arrugas y líneas de expresión alrededor de la parte superior de los ojos, el área justo sobre la nariz y a través de la frente. Esta cirugía cosmética se jacta de ser una de las técnicas para obtener resultados instantáneos. Un estiramiento de la frente, realizado por un cirujano experimentado, puede quitarte un número considerable de años.

Para comenzar, hay dos técnicas principales para la elevación de cejas: la "clásica" y la "endoscópica". En su esencia, ambos métodos son iguales, ya que implican atar el pelo hacia atrás en ambos lados de la línea de incisión con la ayuda de banditas de gomas. El cabello que cae directamente en frente de la línea de incisión requiere ser recortado.

En una cirugía de elevación de cejas clásica se hace una incisión 'coronal'. Se hace otra incisión detrás de la línea de nacimiento del pelo que empieza al nivel de la oreja en un lado de la cabeza. La incisión continúa a lo largo de la parte superior de la cabeza hasta que alcanza la otra oreja. Esto mantiene la cicatriz invisible. Esta cirugía implica el estiramiento de la piel. Los tejidos que se encuentran debajo son eliminados y los músculos expuestos son alterados o liberados. Las áreas cerca de las cejas también son levantadas. El exceso de piel es recortada y la incisión es cerrada con suturas o grapas.

En una cirugía de elevación de cejas endoscópica, se realiza más de una incisión en el cuero cabelludo en vez es de una sola incisión como se hace en la cirugía clásica. Aquí las incisiones no son más largas que un pulgada. El endoscopio o dispositivo de cámara similar a un lápiz se insertado a través de una incisión. La cámara es conectada a un monitor de televisión y el cirujano lleva a cabo la operación obteniendo una mejor visión de los músculos y de los tejidos debajo de la piel. Otro instrumento es insertado a través de un incisión cercana para remover o alterar los músculos debajo de la piel. También incluye la elevación de párpados y los asegura con suturas. Algunas veces se pueden colocar "tornillos de fijación" temporal detrás de la línea de nacimiento del cabello.

Un cirugía de elevación de cejas promete una recuperación sencilla y rápida. Dentro de los 7 días las suturas o grapas serán retiradas. Sin embargo tendrás que continuar con los tornillos de fijación temporal por dos semanas más. Los pacientes generalmente pueden volver a su curso normal de actividades dentro de los diez días. Aquellos que se han sometido a una cirugía de elevación de cejas endoscópica, pueden volver a su rutina normal aún más rápido. Sin embargo, se aconseja a los pacientes permanecer alejado de las actividades laboriosas que impliquen esfuerzo físico por más de un mes. Debido a que estas actividades podrían aumentar la presión sanguínea. Además la exposición al calor directo o al sol también está limitada por un período de tiempo más extenso.

Lleva unas pocas semanas deshacerse de los signos visibles de las cicatrices quirúrgicas. Mientras tanto puedes usar maquillaje para esconder los signos de la cirugía. Después que todas las cicatrices han desaparecido y que las hematomas se han ido lucirás mucho más joven.

Si eres de mucho fumar, te podrían pedir que dejes de fumar dos semanas antes a la cirugía, ya que el fumar retrasa el proceso de cicatrización. Habrán otras restricciones de parte del cirujano que deberían ser acatadas religiosamente para que la operación tenga éxito. Lo más importante de todo es que tienes que ser lo suficientemente cuidadoso de no consumir drogas tales como aspirinas, Advil, Motrin, ibuprofeno, warfarin, y algunos medicamentos para la artritis que pueden llevar a un aumento del sangrado.

Diez Preguntas Frecuentes sobre el Lifting

2007-11-02T22:49:00.000-07:00

El lifting o la ritidectomía es el procedimiento estético para estirar la piel y los músculos flácidos que se encuentra debajo para dar una apariencia juvenil. Éste es el procedimiento que no puede obstaculizar el proceso de envejecimiento o devolver la elasticidad a tu piel, lo que hace es dar un aspecto más fresco y energético. Si estás considerando hacerte un lifting, revisa estas diez preguntas frecuentes para conocer más acerca de esta cirugía.

¿ Cuáles son los objetivos del lifting?

El objetivo principal del lifting es eliminar el exceso de piel y grasa de la cara y el cuello y estirar el tejido y músculos sobrantes. En el proceso esto ayuda a eliminar los hundimientos en la cara, las líneas maxilares caídas y la papada.

Sin embargo, no elimina las líneas finas, las arrugas ni las patas de gallo de las esquinas de los ojos. El lifting tampoco tiene nada que ver con el mejoramiento de la textura de la piel.

¿ Cuál es el procedimiento básico del Lifting?

El proceso básico del lifting implica la eliminación del exceso de grasa de la zona afectada de la cara. Los tejidos y músculos debajo son estirados firmemente y la piel que sobra es extendida sobre ellos de manera pareja. Todo el proceso es realizado a través de una incisión cerca de la línea de nacimiento del pelo o del área detrás de las orejas y finalmente las incisiones son suturadas cuidadosamente. Existen varios tipos de lifting que involucran la misma técnica básica junto con algunas variaciones pequeñas para satisfacer las necesidades de los pacientes individuales. Los tres tipos principales de lifting son: el Lifting Subcutáneo, el lifting SACS y lifting SMAS.

¿ Qué tipo de anestesia se utiliza?

General o local-ambos tipos de anestesia pueden utilizarse dependiendo de la condición del paciente. En tu primer consulta, puedes conversar con el cirujano con respecto a qué tipo de anestesia será apropiada para ti o con qué tipo de anestesia te sentirás más cómodo.

Si se le aplica al paciente anestesia general, él o ella dormirá durante toda la operación, pero el/ella tendrá que quedarse en el hospital por un día.
En el caso de la anestesia local, el paciente permanecerá despierto, pero inconsciente a cualquier tipo de dolor.

¿ Dónde tiene lugar la operación?

El lifting se realiza como una operación de paciente externo en un centro quirúrgico. En algunos casos la cirugía es llevada a cabo en un hospital lo que requiere permanecer allí por uno o dos días.

¿ Cuál es el coste estimado?

Las tarifas de los cirujanos plásticos para realizar un lifting son aproximadamente de $5,300 en varias partes de Estados Unidos. Agrégale a esto la tarifa de servicios quirúrgicos y la anestesia y el costo total alcanzará los $6,000 y $12,000. En promedio, deberías estar preparado para pagar por lo menos $8,000 para hacerte un lifting.

¿ Cuáles son los factores de riesgo?

El lifting viene con los mismo factores de riesgo que cualquier otra operación importante. Estos factores incluyen efectos adversos de la anestesia, infección o coágulos de sangre. Daño de nervios o piel, pérdida de cabello, cicatrices permanentes y pérdida de tejidos son algunas de las posibilidades del lifting. Sin embargo, no es común que esto suceda.

¿ Quién es el candidato correcto?

Hombres y mujeres por igual con salud física y mental normal típicamente en el grupo de edad de los 30 y 40 son candidatos ideales para el lifting.
Aquellos que fuman son prevenidos con respecto a las complicaciones que pueden surgir en su caso y aquellos bajo la medicación de Botox, Restylane, Radiance, y otros se les recomienda esperar al término del curso.

¿ Cuáles son los tiempos y condiciones de la recuperación?

Toma dos días retirar el vendaje y dentro de los siete a diez días las suturas son retiradas. Durante dos días tienes que mantener tu cara en una posición elevada.

¿ Qué tipo de dolor implica?

El dolor asociado con el lifting es de moderado a mínimo que puede ser controlado con calmantes.

¿ Cuáles son los resultados esperados?

Como con cualquier otro procedimiento estético, los pacientes deberían ser razonables en sus expectativas. Generalmente el lifting provoca resultados altamente individuales que varían con los rasgos y la cantidad de piel flácida de cada paciente.

Maquillaje permanente

2007-11-02T22:48:00.000-07:00

Maquillaje y permanente son dos conceptos que simplemente no van juntos ¿está bien? Vamos, muchas mujeres en realidad pierden la mitad de la noche sacándose el maquillaje de su cara después de una salida, para que la piel pueda respirar. Sin embargo, ese no es el tipo de maquillaje sobre el cual estamos hablando. En cambio, lo que decimos tiene que ver con el maquillaje permanente - un tipo de tatuaje cosmético que puede aumentar y mejorar mucho tus características físicas, en tu cara y en otras partes.

¿Suena interesante? Se pone mejor, especialmente cuando estudias algunos de los términos usados para describir las técnicas especializadas que te dan un maquillaje permanente , términos tales como micro-pigmentación, implante de micro pigmentos y dermográficos. Entonces lo que estamos diciendo aquí es que la creación del maquillaje permanente implica el uso de técnicas de implantación o cosmética para insertar implantes de pigmento minúsculos en la capa dérmica de la piel para aumentar las distintas características, aunque los procedimientos de maquillaje permanente son desarrollados para crear delineadores de ojos, para aumentar las cejas y producir color en los labios.

El técnico que desarrolla el procedimiento utilizará tanto máquinas de tatuajes o bobina, lapiceras o maquinas de rotación o herramientas de manos que no son mecánicas. De manera que si estás cansada de las cejas delgadas, del maquillaje, de los labios descoloridos y de los bordes inexistente, o necesitas ocultar algunas cicatrices, el maquillaje permanente es para ti. ¿Creerías que puedes tatuar o re-pigmentar una aureola (después de la reconstrucción de senos) usando maquillaje permanente ?

Algunas mujeres dicen que el procedimiento duele un poco, pero en nuestra experiencia, el dolor no ha sido más que aquel que sientes durante la depilación, porque la mayoría de los técnicos usan anestesias en cremas tópicas para aliviar el área debajo de la máquina para tatuar. Todo lo que haces es seguir ciegamente las instrucciones de tu técnico, y estarás absolutamente en lo correcto.

Para hacer esto, sin embargo, debes encontrar un técnico correctamente calificado, han existido casos registrados de procedimientos de maquillaje permanente que han salido mal, a pesar que son la excepción más que la regla. Con toda probabilidad, encontrarás muchas mujeres que tienen maquillaje permanente y no tienen más que elogios para este procedimiento.

¿Entonces que deberías buscar en un técnico? Primero y principal, busca un sitio web y revisa si esta brinda información completa acerca de algún técnico en particular. Si crees que quisieras contactar a alguien, asegúrate de leer todo sobre el procedimiento como sea posible antes de ponerte en contacto con esas personas y averiguar los costos y otros detalles. ¡Buscar información uno mismo es la mejor manera de estar informado!

Una vez que haces eso, pregunta a los técnicos potenciales acerca de cuantos procedimientos han realizado y acerca de su capacitación. Pide evidencia fotográfica de su trabajo y basa tu decisión en eso. Además, estudia al técnico para evaluar el nivel de interés hacia tus problemas y observa si ellos responden tus dudas con facilidad. Más importante, haz preguntas detalladas acerca de la higiene y los procedimientos de seguridad. Sólo después de estar satisfecha con todas las otras cuestiones deberías preguntar acerca de los costos, e incluso aquí, sospecha de las tarifas que sean demasiado buenas para ser verdaderas. ¡Probablemente lo son!

Planifica Bien tu Cirugía de Párpados

2007-11-02T22:47:00.000-07:00

Hubo un tiempo en el cual las cirugías estéticas eran consideradas monopolio de los ricos y pudientes. Pero los tiempos han cambiado y también lo ha hecho la ciencia médica y sus aplicaciones. Como resultado, varios tipos de cirugías cosmética están en la actualidad al alcance de las personas comunes. Lo que se necesita es una pequeña planificación y podrás deshacerte de los defectos genéticos causados por la edad. Entonces con las personas comunes volviéndose más y más conscientes de las fachadas de la cirugía plástica y con tantas fuentes auténticas en la Internet, ya no es más difícil conseguir la información necesaria para planificar una cirugía de párpados con anterioridad y de manera correcta.

Lo Que Obtienes y Lo Que No Obtienes De Una Cirugía De Párpados

Primero tienes que saber que es una cirugía de párpados y los resultados que puede ofrecer realmente. La cirugía de párpados es una rama de la cirugía estética que te da una aspecto fresco a tu apariencia al remover el exceso de grasa debajo de los párpados inferiores o el exceso de piel, grasa o músculo caído encima de los párpados superiores. Una cirugía de párpados te ayudará a salir de esa mirada ojerosa debido a la caída de tus párpados y también te harán lucir más joven sin la hinchazón alrededor de tu ojos. Sin embargo no es capaz de eliminar la finas líneas llamadas patas de gallo que se encuentran alrededor de los ojos. Al mismo tiempo, la cirugía de párpados mantiene tus rasgos faciales únicos intactos y también retiene las características de tu identidad étnica.

Conoce Si eres Elegible Para una Cirugía de Párpados

Tanto los hombres como las mujeres pueden ser candidatos para la cirugía de párpados. Si tienes más de cincuenta años y estás preocupado por el aumento de las bolsas alrededor de tu ojos, puedes pensar en una cirugía de párpados. Sin embargo, si eres más joven, pero no estás satisfecho acerca de cómo lucen tus ojos debido a factores genéticos, también puedes recurrir a la cirugía de párpados. La única condición que se necesita es que seas normalmente sano y que no le temas a las cirugías y que seas lo suficientemente maduro como para no esperar demasiado de la cirugía, como cualquier operación estética tiene sus propias limitaciones y brinda resultados diferentes para individuos diferentes.

Sin embargo, si sufres de problemas como el hipotiroidismo o la enfermedad de Grave, ojos secos, presión alta o desórdenes circulatorios, enfermedades cardiovasculares y diabetes, no eres un candidato ideal para la cirugía de párpados. Luego si tienes desprendimiento de retina o un glaucoma, deberías consultar a un oftalmólogo antes de someterte a la operación.

Planificación

Una operación bien planificada significa un ahorro monetario mayor así como también un buen resultado. Si planificas con anterioridad puedes alcanzar la mejor opción en la industria. Si consideras una cirugía de párpados, sigue los siguientes pasos de planificación.

Consulta con el Cirujano

La consulta inicial con tu cirujano plástico es la parte más importante de la planificación. Primero tienes que tener un conversación sincera con tu cirujano con respecto a tus expectativas y objetivos de embarcarte en este proyecto.

En esta etapa tienes que suministrar toda la información necesaria con respecto a tu historia médica. Esto incluye información con respecto a alergias, drogas específicas que estás usando y otra información general con respecto al estilo de vida como por ejemplo el hábito de fumar, etc.
Una parte crucial de esta visita inicial es brindar tu historia clínica oftalmológica. Tu visión y cantidad de producción de lagrimas también son evaluadas. Si usas anteojos o lentes de contacto, tienes que presentarlos en el momento de la primer consulta.

Las fotos son una parte importante del proceso pre-operativo de planificación. Éstas ayudarán a establecer el objetivo correcto y lograr el efecto de tus expectativas.

Sobre la base de estas investigaciones preliminares, te explicarán las técnicas y tipo de anestesia que será aplicada en el momento de la operación. También te informarán acerca de los riesgos.

En la oficina del médico te hará saber el costo total de la operación. El factor costo es importante, ya que la cirugía de párpados generalmente no es cubierta por los seguros de salud salvo que un oftalmólogo certifique que tu visión es afectada por los párpados caídos. Debes controlar las provisiones con respecto a esto con tu aseguradora con anterioridad.

Preparación para la Cirugía

La preparación para la cirugía incluye tomar y evitar algunas medicinas incluyendo vitaminas y otras drogas, instrucciones específicas con respecto a la comida, bebida y el fumar. Las instrucciones relacionadas con estos temas serán brindadas por la oficina del médico y tienes que seguirlas para evitar cualquier tipo de complicaciones en el momento de la operación.

La preparación no está completa hasta que no arreglas quien te llevará a tu casa después de la operación y se quedará contigo un par de días si es necesario.

Por último pero no menos importante, aclara todas tus dudas con anterioridad preguntado a tu cirujano todas las preguntas que necesites.

Tipos de Lifting ¿Qué es lo Mejor Para ti?

2007-11-02T22:46:00.000-07:00

Es realmente deprimente encontrar signos de envejecimiento lentamente invadiendo tu rostro y tu cuello. Es realmente difícil aceptar la piel flácida, las líneas finas y las mandíbulas caídas como parte de tu existencia. Para combatir estos torturadores molestos pero inevitables, millones de mujeres que se encuentran dentro del grupo de edad de 40 y 50, en todo el mundo han recurrido al lifting. El lifting es un tipo de cirugía estética que tiene como objetivo devolverte tu apariencia juvenil eliminando el exceso de piel y grasa de tu rostro y estirando los tejidos sobrantes y los músculos que se encuentran debajo.

Como procedimiento, el lifting tiene una cantidad de variaciones. Cada variación tiene un número de subcategorías. Estos diferentes tipos de técnicas de lifting han sido inventadas para satisfacer necesidades individuales y condiciones de piel. Mientras que algunos de los tipos solamente funciona sobre la superficie superior de la piel, otros implican procedimientos más complicados involucrando la tensión de la piel o el estiramiento de los tejidos grasos.

Comentemos como funcionan los diferentes tipos de lifting.

El Lifting Tradicional o el Lifting Subcutáneo

Éste es el método de lifting tradicional de primera generación que implica realizar una incisión alrededor del área de la línea de nacimiento del pelo y del lóbulo de la oreja. Se realiza otra incisión en el mentón para cuidar el cuello. En este tipo de lifting, la piel se separa de la grasa y de los músculos que están debajo y luego el exceso de grasa es eliminado para darle al rostro una apariencia más delgada.

Ésta el la forma más sencilla de lifting y fue popular en los años 1970. La principal desventaja de esta técnica es que sus efectos duran un tiempo muy corto donde la piel vuelve a su apariencia anterior en un tiempo corto.
Para evitar este problema, se comenzó a estirar los tejidos de manera bastante tensa lo que resultó en una apariencia del rostro duro y plano. Debido a la alta tensión, la posibilidad de efectos secundarios tales como pérdida de cabello e infecciones también son más grandes en esta técnica de lifting.

Lifting SACS

Es un progreso por encima del método tradicional de lifting. Aquí la disección tienen lugar debajo de las capas de grasa. Esto involucra mucho más penetración que el lifting subcutáneo. En estos tiempos esta técnica de lifting parece ser la más popular entre los pacientes. A pesar de que no es tan duradera como las técnicas más modernas de lifting, implica una cantidad menor de factores de riesgo en comparación con los métodos tradicionales y es un procedimiento muy rápido.

Lifting SMAS

Tenemos un capa de tejido llamada SMAS (sistema superficial musculoaponeurótico) debajo de nuestra piel. El lifting SMAS implica tensar esta capa doblándola sobre si misma. Finalmente los excesos de grasas son recortados. El resultado es que, tus mejillas y cuello se vuelven más firmes y las líneas de la mandíbula parecen estar más definidas contrariamente al lifting subcutáneo, tu piel no es estirada en este proceso. En la ausencia de tensión anormal a lo largo de la línea de nacimiento del cabello, los riesgos de pérdida de cabellos son mínimos. Entonces su impacto dura mucho más ya que la operación afecta las capas más profundas de la piel en lugar de afectar solamente las capas superiores.

Esta técnica está sin embargo dividida en muchas subcategorías como 'SMAS limitado', 'SMAS extendido', 'plegamiento SMAS', 'lifting compuesto', que también son descriptos como 'segunda', `tercera' y 'cuarta' generación de lifting. Dependiendo de tu edad y tipo de piel, el cirujano decidirá que técnica es mejor para ti. En su totalidad, el 'SAMS extendido' parece ser la técnica más preferida de la mayoría de los cirujanos en estos días.

Lifting Subperiostal

Aparte de reparar la piel flácida, el objetivo del lifting se extiende un poco más. Existen técnicas de lifiting que se aplican en áreas del rostro para "enmascarar" los defectos específicos de la línea de la ceja, párpados, etc. Como por ejemplo, un párpado flácido puede ser reconstruido a través de la eliminación del exceso de grasa y piel flácida alrededor de esta área. Entonces las líneas de las cejas a lo largo de las áreas de la frente son eliminadas, quitando los músculos y liberando los tejidos a lo largo de las áreas de las cejas.

Esto es llamado lifting subperiostal o lifting 'mácara', donde los tejidos adheridos a los huesos son levantados como unidades. Ésta es una técnica de lifting que evita los cortes cerca de las áreas de tus orejas.

Los oponentes sin embargo son de la opinión de que esta técnica implica un riesgo mayor de daños en los nervios faciales y la técnica SMAS da resultados mejores que estos.

Lifting Multiplanar

En la cirugía estética moderna, el lifting es a menudo realizado combinando los principios de todas las técnicas mencionadas anteriormente. Ésta se llama ' lifting multiplanar'.

El lifting es una solución práctica para tratar los problemas de la edad o tu descontento con tu apariencia. Pero es un procedimiento complejo, como puedes entender de las descripciones de las diferentes variedades de lifting. No está completamente libre de riesgos y esa es la razón por la cual es decisión de los cirujanos estéticos decidir que método dará el mejor resultado en tu caso. Dependiendo de la edad, tipo de piel y otros factores médicos, un cirujano experimentado optará por el tipo de lifting que es mejor para ti.

Las Verdades acerca del Lifting

2007-11-02T22:45:00.000-07:00

¿ Estás pensando en hacerte un lifting? Esta guía te ayudará a conocer las verdades acerca de los lifting.

¿ Por qué necesitas un lifting?

La piel de nuestro rostro y el escote es especialmente susceptible para el proceso de envejecimiento. Éstas son las áreas donde los signos de la edad comienzan a aparecer primero y estos signos incluyen piel flácida alrededor del rostro y el cuello, arrugas, líneas finas, pliegues y una línea maxilar caída y mucho más. Como resultado aparentas ser muchos más viejo de lo que realmente eres. Las expresiones faciales también cambian para dar una impresión de lo que está sucediendo en tu mente. Con estos signos prominentes del envejecimiento en tu rostro, podrías lucir miserablemente depresivo en el momento en el cual tienes un ánimo genial. Aparte del envejecimiento, muchos factores como la gravedad, la exposición excesiva al sol o el fumar podrían llevar a este tipo de apariencia impropia a una temprana edad. El resultado neto de todo esto es una daño de la piel masivo debido a la pérdida de elasticidad alrededor de las áreas del rostro y del cuello.

¿ Qué es el lifting?

El lifting ofrece la mejor solución para estos problemas con respecto a la piel dañada. El lifting es un proceso clínico que no pretende restaurar la elasticidad de tu piel. Pero definitivamente te devuelve la apariencia juvenil de la cual estabas orgulloso, eliminando los signos más prominentes del envejecimiento de la piel de tu cara. La ritidectomía, que es popularmente conocida como lifting es un proceso clínico de estiramiento de la piel flácida. En este proceso, los tejidos faciales y los músculos que están debajo son tensados al estirar el exceso de piel firmemente y suavemente a lo largo de la cara y el cuello.

El Procedimiento

El lifting es un procedimiento quirúrgico que implica la aplicación de anestesia local o total dependiendo de la condición física del paciente. Es usualmente una operación de paciente externo que dura muchas horas. La operación implica la eliminación del exceso de grasa y reacomodación de los músculos debajo. Esto es hecho a través de un incisión a lo largo de la línea de nacimiento del cabello cerca de la frente o detrás del área cerca de las orejas. Para tensar la piel en el área del cuello, la incisión es hecha cerca del mentón. Luego la piel facial restante es alineada suavemente. En caso de que existan cavidades de grasa en el rostro del paciente, son eliminadas a través de la liposucción. La piel cerca del área de la incisión es sostenida firmemente con suturas o clips metálicos. El dolor presente en la operación es simplemente mínimo y en caso de anestesia local, el paciente permanece consciente pero no puede sentir dolor.

En la mayoría de los casos el lifting se realiza como parte de una serie de cirugías cosméticas como la cirugía de párpados o de cejas.

Recuperación Post Operatoria

Después de la operación, las vendas permanecen en el rostro por 1 o 2 días. Después de 7 o 10 días las suturas también son extraídas. Durante este tiempo podrías sentir un poco de dolor que puede ser tratado con medicación. Podría existir entumecimiento en la región de la incisión. Pero esto desaparecerá en el debido tiempo. Algunos de los pacientes podrían sufrir de inflamación temporal y hematomas.

Una compresa fría regular es obligatoria para reducir los efectos secundarios y también tienes que mantener tu cabeza en una posición elevada tanto tiempo como sea posible.
El fumar está estrictamente prohibido dentro del primer mes de la operación, debido a que esto puede retrasar el proceso de cicatrización y puede producir efectos adversos.

En casos normales, los pacientes tienen permiso para volver a su rutina diaria dentro de las dos semanas. Pero llevará meses antes que puedas empezar a hacer trabajo físico extenuante.

Efectos Secundarios

Al igual que otros procedimientos quirúrgicos, el lifting también tiene algunos factores de riesgo menores como adormecimiento debido a la anestesia, infección o coágulo de sangre. En algunos casos causa efectos secundarios tales como pérdida de tejido o daño de nervios y pérdida de cabello.

Resultado

El lifting es uno de los procedimientos estéticos que vienen con impactos altamente individuales. Dependiendo de las apariencias faciales, el impacto podría ser tanto muy insignificante o extremadamente dramático. Esto sucede debido a los rasgos faciales únicos de cada individuo. Cuanto durarán los efectos de la cirugía también varía con cada caso individual. Generalmente los efectos de un lifting exitoso continúa por un mínimo de cinco a un máximo de diez años. Después de eso la piel comienza a mostrar los signos del envejecimiento. En esta etapa la cirugía puede repetirse de vez en cuando.

Calificación para la Candidatura
Los fumadores y los pacientes que han sido inyectados con medicaciones cosméticas de Botox, Restylane, Radiance y similares no son considerados candidatos ideales para un lifting. Aquellos que se encuentran bajo medicación cosmética, pueden sacar ventaja del lifting, pero sólo después que los efectos de la medicación hayan desaparecidos.

Coste

El lifting es un tema costoso. Dependiendo del arancel del cirujano y del anestesista, el costo total del lifting en Estados Unidos podría variar entre los $6,000 y $12,000. debido a que es una cirugía estética, los costos no están cubiertos por la mayoría de las compañías de seguros de salud.

Liposucción

2007-11-02T22:44:00.000-07:00

La liposucción es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo quitar los depósitos de grasa y modelar el cuerpo. La grasa es eliminada desde debajo de la piel con la utilización de una cánula de succión al vacío (un instrumento parecido a un lápiz hueco) o usando una sonda ultrasónica que emulsiona (rompe en pequeños pedazos) la grasa y la extrae con succión.

Las personas con grasa localizada pueden decidir realizarse una liposucción para eliminar la grasa de esa zona. La liposucción es un procedimiento para modelar el cuerpo y no es recomendada para la pérdida de peso. Tanto en hombres como en mujeres, los depósitos de grasa pueden formarse debajo del mentón y en los costados, las caderas, el abdomen, los muslos internos y externos, las rodillas y las pantorrillas. Éstas son algunas de las áreas en las cuales el cuerpo modelado a través de la liposucción brinda resultados asombrosos. Las áreas más frecuentemente tratadas en las mujeres son el abdomen, las caderas, los muslos y las rodillas. En los hombres, las capas de grasa alrededor de la cintura, los pechos masculinos aumentados (ginecomastia) son las áreas más tratadas. Otras áreas en los hombres incluyen los brazos, el cuello y la cara. Curiosamente, las glándulas sudoríparas debajo de las axilas pueden extraerse con la liposucción para reducir el sudor excesivo sin afectar la habilidad general que tiene el cuerpo para enfriarse. Un procedimiento de liposucción puede incluir más de un área, por ejemplo, el abdomen, la espalda y los muslos, todo en un mismo día.

Muchas cirugías de liposucción son realizadas por cirujanos plásticos o dermatólogos. Cualquier médico habilitado puede realizar una liposucción. A pesar de que algunas asociaciones profesionales de médicos sugieren un entrenamiento antes de realizar una cirugía de liposucción, no hay ninguna formación estandarizada requerida. Como resultado, habrá diferencias en la experiencia y el entrenamiento de los médicos que realicen la liposucción. Puedes pedir a tu médico que te diga si él o ella ha realizado formación específica para realizar liposucciones y si ha realizado una liposucción con éxito previamente. Pero recuerda: incluso los pacientes más controlados bajo el cuidado de los médicos más entrenados y experimentados pueden experimentar complicaciones como resultado de una liposucción.

La liposucción puede realizarse en

La consulta de un doctor.
Un centro de cirugía.
Un hospital.
Debido a que la liposucción es un procedimiento quirúrgico, es importante que sea realizada en un ambiente limpio. Pueden surgir emergencias durante cualquier cirugía y el acceso a un equipamiento médico de emergencia y/o un hospital de emergencias cercano es muy importante. Éstas son las cuestiones que debes discutir con tu médico antes del procedimiento.

Preguntas para hacerle a tu médico acerca de la liposucción:

¿Cómo se capacitó para hacer una liposucción? ¿Fue el entrenamiento realizado en una facultad de medicina o universidad? ¿Fue el entrenamiento realizado con otro doctor o profesor? Si fue así, ¿cuándo y qué tan largo fue el entrenamiento y dónde está el certificado o documentación que verifica dicho entrenamiento?
¿Cuántos procedimientos de liposucción ha realizado tu doctor? ¿Cuál es el número promedio de áreas tratadas?
¿Está tu doctor completamente cubierto por una compañía de mala praxis en caso de procedimientos de liposucción? Si no es así, ¿por qué?
¿Cuánto tiempo le toma a la mayoría de los pacientes de tu doctor recuperarse o regresar al trabajo luego de una liposucción?
¿Incluye el procedimiento citado los gastos de la sala de operaciones, los materiales y la anestesia?
¿Qué porcentaje de posibilidades hay de necesitar un retoque o procedimientos de "refinamiento"con ese médico? ¿Cuál es el coste de un "retoque"?
¿Ha tenido tu médico alguna denuncia por casos de mala praxis? Este hecho puede ser controlado generalmente por un abogado si así lo deseas.
¿Cuánto dolor o incomodidad sienten sus pacientes en todas las etapas del procedimiento? ¿Cuándo es generalmente peor el dolor o la incomodidad?
¿Qué técnica(s) de liposucción usa? ¿Cuánto tiempo ha practicado este tipo de técnica(s)? ¿Qué experiencia tiene con otras técnicas?
Resultados

Una vez que las células grasas han sido eliminadas a través de la liposucción , estas mismas células no vuelven a crecer. La nueva y más equilibrada silueta del paciente debe durar por un tiempo o en forma permanente tras la liposucción, si se realiza una dieta apropiada y ejercicios como una parte continuada del plan. Generalmente, si el paciente sube de peso en el futuro, el cambio tiende a distribuirse proporcionalmente en todo el cuerpo. Lo mismo se aplica a la pérdida de peso.

La dieta generalmente reduce el tamaño de todas las células grasas en forma proporcional, dejando a la silueta básica sin cambios. Nuevamente, el ejercicio y una dieta apropiada luego de la cirugía son extremadamente importantes, no solamente para los resultados de la liposucción sino también para el resto de tu vida.

Complicaciones en los implantes mamarios

2007-11-02T22:43:00.000-07:00

Tal como sucede con otros procedimientos quirúrgicos, los implantes mamarios son una fuente potencial de complicaciones post operatorias tales como inflamación, coloración roja, dolor, infecciones y sangrado. De todas maneras, las complicaciones con los implantes pueden evitarse si eliges los métodos correctos y te informas lo suficiente acerca de lo que conllevan estas complicaciones. Aquí hay una visión general breve de las complicaciones con los implantes mamarios y cómo evitarlas:

Contractura Capsular:

Esta es una condición en la cual el tejido cicatrizante o 'cápsula' que se forma alrededor del implante, se tensa y coloca presión sobre el implante mamario. La contractura capsular es más común en los casos de colocación sub-glandular (detrás de la glándula mamaria y cerca del pecho) del implante. Los síntomas de la contractura capsular van desde una leve incomodidad a un dolor agudo, forma distorsionada, o visibilidad o movimiento del implante. Para los casos que son particularmente severos, requerirás de una cirugía adicional, la cual hasta puede incluir el reemplazo del implante. De todas maneras, no hay garantía de que la contractura capsular no vuelva a aparecer después de la cirugía adicional.

Entonces ¿qué se puede hacer para evitarla? Obviamente, no todo está en tus manos, ya que podrás hacer muy poco acerca de la posible contaminación durante la implantación, el desarrollo de fluidos extra alrededor del implante (seroma) y el sangrado interno (hematoma). De todas maneras, algunos factores del estilo de vida, tales como fumar, también pueden causar contractura capsular, y puedes asegurarte que el implante sea colocado debajo del músculo del pecho en vez de sobre el mismo. Si tu cirujano dice que no puede lograrse, tal vez debas reconsiderar tu decisión de someterte a un implante mamario ahora.

Si deseas intentar algún tratamiento no quirúrgico, tendrás que tomar algunos antibióticos recetados y tabletas de Vitamina E. De hecho, la Vitamina E es más un recurso preventivo que curativo, ya que ayuda a mantener los tejidos suaves.

Ruptura:

Los implantes de solución salina pueden desinflarse cuando la solución salina se filtre, ya sea a través de una válvula o una grieta en el envase del implante. Notarás una reducción en el tamaño de tus senos o una distorsión en la forma si ha ocurrido una ruptura. De todas maneras, no se sabe con exactitud cuando ocurrirá una ruptura, puede ser a los seis meses o después de algunos años.

¿Qué es lo que causa la ruptura o deflación? Las causas van desde el daño realizado por el equipo quirúrgico durante la cirugía, implantes demasiado llenos o no lo suficientemente llenos, contractura capsular o esfuerzo físico excesivo. Por lo tanto, una de las maneras más obvias de evitar esta situación es disminuyendo la actividad física demasiado intensa. De todas maneras, algunos implantes simplemente pueden desinflarse o romperse debido al daño a causa del tiempo. Y una vez que la ruptura ocurre, tal vez debas sacarte y reemplazar tus implantes.

Dolor:

Puedes experimentar dolor de diferentes grados luego de una cirugía de implante mamario. Mayormente, las causas son el tamaño inapropiado, el posicionamiento defectuoso, una cirugía deficiente, o contractura capsular. Si experimentas un dolor agudo, visita a tu cirujano inmediatamente.

Hematoma / Seroma:

En términos simples, un hematoma es un coágulo sanguíneo dentro de una cavidad corporal, y un seroma es una recolección de suero. Con un implante mamario, a veces puedes experimentar un hematoma o un seroma alrededor del implante o la incisión luego de la cirugía. En esos casos, el hematoma y el seroma pueden causar una infección, contractura capsular, inflamación y dolor. A pesar de que no debes preocuparte en caso de tener hematomas o seromas pequeños, los cuales son absorbidos por el cuerpo, los más grandes requieren de atención quirúrgica.

Infección:

Por supuesto, la infección puede ocurrir luego de cualquier cirugía, pero las infecciones luego de una cirugía de implantes mamarios son más difíciles de tratar que aquellas en otros tejidos del cuerpo. El primer recurso son los antibióticos, pero si no funcionan, el implante tal vez deba ser quitado y reemplazado una vez que la infección sea eliminada.

Síndrome de Shock Tóxico:

En casos muy raros, algunas mujeres desarrollan el Síndrome de Shock Tóxico, una condición que implica un riesgo de vida después de una cirugía de implantes mamarios. Los síntomas incluyen fiebre, diarrea excesiva, náuseas, y mareos. Si algunos de estos síntomas ocurren, consultes a tu médico inmediatamente.

Necrosis:

Esto es la formación de tejido muerto alrededor del implante y podría impedir la correcta cicatrización, necesitando la corrección quirúrgica o la extracción del implante. La necrosis también presenta el peligro de cicatrices permanentes. Las causas de la necrosis incluyen las infecciones, el fumar, la quimioterapia o radiación, y la terapia de calor o frío intenso.

Lactancia Deteriorada:

Esta es una zona gris, porque todavía no se ha confirmado si la silicona podría filtrarse en la cápsula de silicona rellena de solución salina y mezclarse con la leche del pecho. Además, se sabe cuál es el impacto en el niño si ocurre tal filtración, sin embargo se ha determinado después de investigaciones que en general, las mujeres con implantes mamarios enfrentan más problemas durante el período de lactancia que aquellas que no los tienen.

La verdad acerca del aumento de senos

2007-11-02T22:42:00.002-07:00

Esta bien, puede que no quieras ser la clon de Pamela Anderson, pero has estado considerando seriamente un aumento de senos para aumentar tu autoestima porque estas cansada de los chistes de que te pareces a un hombre. No hay problema - existen innumerables técnicas de aumento de senos a tu disposición en la actualidad, y es probable que te conviertas en una mujer más feliz cuando acabe todo.

La técnica principal de aumento de senos es obviamente la cirugía. Hoy en día en los Estados Unidos se encuentra entre uno de los procedimientos estéticos más populares. Esencialmente, el aumento de senos o la mamoplastia es una forma de cirugía estética que ayuda a aumentar el tamaño de los senos de una mujer, así como a restaurar su forma. Mientras que la mayoría de las mujeres optan por esta forma de cirugía meramente por razones estéticas, existen algunas que necesitan cirugía tanto para restaurar sus senos a su tamaño y forma anterior después de un embarazo, o aquellas que tienen senos de diferentes tamaños y necesitan corregir esa diferencia.

Como la mayoría de los procedimientos quirúrgicos, la mamoplastia es un procedimiento permanente que dura toda la vida, con raras excepciones. Básicamente, el procedimiento involucra la colocación de implantes mamarios debajo de los músculos del pecho usando una pequeña incisión realizada en el pliegue natural debajo de los senos. Los implantes que se utilizan más comúnmente en la actualidad son los implantes salinos en lugar de los implantes de gel de silicona que se utilizaban en el pasado. La cirugía, desarrollada con anestesia local y sedantes intravenosos, es usualmente indolora, rápida (alrededor de una hora) y causa cicatrices mínimas, ya que la incisión es realizada en el pliegue natural que mencionamos anteriormente.

La mayoría de los pacientes pueden volver a trabajar tres días después de la cirugía y reanudar toda la actividad después de un mes de la cirugía. Mientras que la habilidad para adaptarse a los nuevos senos varía de individuo a individuo, la mayoría de los pacientes se siente cómoda con ellos después de los primeros seis meses, mientras que algunas se adaptan a ellos en un tiempo tan corto como tres meses.

Sin embargo, también existe una gran variedad de técnicas de aumento de senos no quirúrgicas tales como remedios homeopáticos, pastillas, y cremas. Ya que la cirugía para aumentar los senos podría no ser accesible para muchas personas, los métodos no quirúrgicos juegan un rol importante en el mercado. Además, estos métodos implican un riesgo menor de efectos secundarios, utilizan ingredientes naturales, y no requieren de un período de recuperación.

Las alternativas más populares al aumento de senos quirúrgico son las pastillas para aumento de senos (¡conocidas como las pastillas para busto por razones obvias!). Los fitoestrógenos en las pastillas impulsan el crecimiento del tejido mamario, y están altamente comercializados en Internet. Sin embargo, es mejor consultar a un médico antes de comenzar a tomar las pastillas, ya que el cuerpo de cada individuo reacciona de manera diferente a estímulos diferentes.

Muchas mujeres también usan cremas para aumentar el tamaño de los senos. Las cremas se pueden usarse solas o en combinación con las pastillas para aumentar los senos, y funcionan de manera bastante parecida a las pastillas. La mayoría de las cremas utilizan ingredientes idénticos a aquellos utilizados en las pastillas, pero en diferente grado de concentración.

Luego se encuentra BRAVA, sobre el cual puedes haber oído hablar. Lo último en la línea de técnicas de aumento de senos , BRAVA implica usar un aparato parecido a un sostén fabricado con dos domos adheridos a un dispositivo de succión, que agrada a la mayoría de las mujeres. Hay que usar este dispositivo por un máximo de 10 horas por día durante por lo menos ocho semanas para que aparezcan los resultados, generalmente después de muchos meses.

Como puedes ver, por lo tanto, la diferencia principal entre las técnicas de aumento de senos quirúrgicos y no quirúrgicos es que la primera es permanente y brinda resultados inmediatos, mientras que la última podría brindar resultados a largo plazo, pero requiere mucho más tiempo para que estos resultados se noten. Elige la opción que más te convenga.

Ventajas y desventajas de la reconstrucción mamaria

2007-11-02T22:42:00.001-07:00

Antes que comencemos a hablar de la reconstrucción mamaria , deberíamos quizás observar porque tal procedimiento es necesario. Típicamente, la reconstrucción mamaria es en su mayor parte requerida por aquellos que han perdido un seno como consecuencia del cáncer u otras enfermedades. Con menor frecuencia, las mujeres que desean alterar la forma y tamaño de los senos también recurren a la reconstrucción mamaria.

En la actualidad, la reconstrucción mamaria es un procedimiento quirúrgico que puede crear una réplica casi perfecta del seno natural, gracias a la disponibilidad de las técnicas médicas y quirúrgicas altamente avanzadas. Ciertamente, estas técnicas se han vuelto tan avanzadas que es posible reemplazar un seno inmediatamente después de su extirpación a través de un proceso conocido como masectomía.

Sin embargo, existe un inconveniente aquí, tristemente, daremos las malas noticias primero para sacarlas del camino. Mientras que la mayoría de las mujeres son médicamente elegibles para la reconstrucción mamaria, las mejores candidatas son aquellas cuya enfermedad ha sido eliminada con la masectomía. En otras palabras, aquellas mujeres que experimentan una reincidencia de la enfermedad -cáncer u otra- no son completamente aptas para la reconstrucción mamaria .

Además, muchas mujeres están demasiado traumatizadas por el diagnóstico de cáncer como para considerar la reconstrucción mamaria . Otras podrían no querer tener ninguna otra cirugía, mientras que otras, que sufren de condiciones de salud no relacionadas como la obesidad y presión podrían tener que esperar para una reconstrucción mamaria .

Además, como cualquier procedimiento quirúrgico, la reconstrucción mamaria lleva consigo complicaciones postoperatorios tales como sangrado, tejido cicatrizal excesivo, o inflamación y dolor. Sin embargo, estos son casos raros y no son normalmente lo suficientemente severos como para requerir de una segunda operación. Si tu cirujano ha utilizado un implante mamario, podrías desarrollar una infección si eres realmente desafortunado, lo cual podría necesitar la extirpación del implante y su reinserción en una fecha posterior. Además otro problema potencial es la contractura capsular, que se desarrolla si la cicatriz alrededor del implante comienza a tensarse y comprime el implante blando. Existen muchas maneras de tratar esto, entre ellos se encuentra la extirpación del tejido cicatrizal o del implante mismo.

Finalmente, la reconstrucción mamaria no es conocida por prevenir la reincidencia de la enfermedad, pero tampoco obstaculiza el tratamiento de quimioterapia o radiación. Sin embargo, del lado positivo, la reconstrucción mamaria es la única opción para aquellos que han vencido a la enfermedad original y ahora están listos para continuar con sus vidas. Debido a que para la mayoría de nosotros nuestro cuerpo es lo más natural del mundo, no es fácil apreciar cuan emocionalmente traumático es para las mujeres dirigir sus vidas con un solo seno. Ya que la reconstrucción mamaria es relativamente un procedimiento de bajo riesgo, con las complicaciones post-operatorias siendo lo suficientemente raras como para ser excepcionales, es una alternativa viable que debe ser explorada.

La cirugía real de la reconstrucción mamaria podría implicar uno de varios métodos, entre los cuales se encuentran la expansión de la piel seguida de la inserción de un implante, la reconstrucción del colgajo o la creación del colgajo de piel usando tejido de otras partes del cuerpo. Algunas mujeres podrían requerir una cirugía posterior para retoques más finos como reconstrucción del pezón y aureola, mientras que otras podrían necesitar cirugía para asegurar que el seno natural este igualado con el seno reconstruido, pero esto no es estrictamente necesario.

Después de la cirugía, podrías sentirte dolorida por un par de semanas, aunque existe una medicación que ayuda.

Reconstrucción Mamaria: Las Verdades que Deberías Saber

2007-11-02T22:41:00.001-07:00

Desde la antigüedad, los senos han sido vistos como una parte integral de la belleza y la feminidad. Pero las mujeres, que han perdido uno o ambos senos debido a una mastectomía como resultado de la detección de cáncer, una apariencia incompleta sin senos podrían causar una presión psicológica severa. En realidad, una cirugía de reconstrucción mamaria es considerada como el último toque del proceso entero del tratamiento. Parecer normal y completo en el período post mastectomía es importante para darle al paciente una sensación de recuperación. Por lo tanto es importante experimentar una cirugía de reconstrucción mamaria para aquellas personas que han perdido sus senos por alguna razón. La mayoría de las mujeres que han experimentado una cirugía de reconstrucción mamaria opinan que los senos reconstruidos las han ayudado a salir del trauma de perder una marca esencia femenina, y también aumenta su autoestima y confianza. La cirugía puede llevarse a cabo junto con la masectomía. Sin embargo, algunas mujeres, que son obesas, o fumadoras o que tienen presión alta y son mayores de 60 años, se aconseja que no se hagan un cirugía de reconstrucción mamaria de manera inmediata. Contrario a la creencia popular, la reconstrucción mamaria inmediata no retrasa o interfiere con la quimioterapia no aumenta los riesgos de la reaparición de cáncer. Tampoco interfiere la detección del cáncer.

Si estas considerando una reconstrucción mamaria deberías saber los hechos fundamentales acerca de los procedimientos de reconstrucción mamaria.

Primero que todo debes entender, que es lo que realmente significa la reconstrucción mamaria. La cirugía implica la creación de un seno para reemplazar el que ha sido extirpado. La reconstrucción es llevada a cabo manteniendo los rasgos y la apariencia del seno natural tan intacta como sea posible. Puedes elegir de muchos tipos de operaciones para reconstruir tu seno. Es posible lograr un seno con una forma nueva con la ayuda de un implante de seno, usando tu propio transplante de tejido. Un implante también puede ser creado con la combinación de los dos. Un sección de piel, de grasa, y músculo es extirpado de las áreas del estómago, de la espalda, u otras áreas para hacer un transplante de tejido para ser plantado en el área del pecho. Los implantes artificiales son hechas con una cápsula de silicona y solución salina o gel de silicona.

El método más común de la reconstrucción mamaria implica la expansión de la piel después que el implante es insertado. Luego el pezón es reubicado para dar al seno la apariencia correcta.
Una alternativa en lugar de insertar un implante es extender un transplante de tejido en el área de la mastectomía. Las dos cirugías importantes de transplante de tejido son TRAM flap usando tejido del área abdominal, y la latissimus dorsi flap, usando tejido de la parte superior de la espalda.
Para evitar las cicatrices, en algunas cirugías de reconstrucción mamaria, las incisiones son realizadas a lo largo del área de la aureola, en lugar de hacerlo sobre el seno.

La reconstrucción mamaria inmediata de una sola etapa es llevada a cabo al mismo tiempo que la mastectomía. El tejido mamario es extirpado por el cirujano general. Luego, un implante mamario es colocado en el área de la cual el cirujano extirpó el tejido mamario para construir las formas de los nuevos senos.

Los pacientes, que tienen pieles y pared del pecho tensas y planas, experimentan la reconstrucción inmediata o retrasada de dos etapas. En esta cirugía, un extensor de tejido con la forma de un globo es insertado justo debajo de la piel y del músculo del pecho. Un solución salina es inyectada en el extensor con la ayuda de un mecanismo de válvula pequeña debajo de la piel. Se realiza a lo largo de un período extendido de tiempo. Esto estira la piel a lo largo del área del pecho. El extensor es e extraído por una segundo operación, y al mismo tiempo un implante de solución salina permanente es ubicado en su lugar. En algunos casos, los extensores no son extraídos y quedan como implanten permanentes.

Si eres una candidata potencial para la reconstrucción mamaria, ten en cuenta los siguientes factores:

Los implantes podrían dañarse después de un período determinado de tiempo, lo que requiere de otra cirugía reconstructiva.
Existen otros efectos secundarios de esta cirugía como la ruptura del implante, dolor en los brazos y espalda y la degradación eventual de la apariencia alrededor de la zona implantada.
Algo bueno sobre la cirugía de reconstrucción mamaria es, el Decreto de 1998 sobre los derechos que tienen que ver con el cáncer y la salud de las mujeres (The Women's Health and Cancer Rights Act of 1998), que hace obligatoria la cobertura del costo de la cirugía de reconstrucción mamaria para las mujeres que han experimentado una masectomía por parte de los planes colectivos de atención médica y de las aseguradoras de salud que brindan beneficios médicos y quirúrgicos para la masectomía.

Qué es la sinmastia

2007-11-02T22:40:00.000-07:00

Si no fuera por casi todos los términos fáciles que son utilizados para describir la sinmastia, probablemente no serías capaz de identificarla en absoluto. Sin embargo, estamos hablando de una condición que es comúnmente descripta como uniseno ¿Te suena conocido? Si es así, sabrás que la sinmastia es una condición completamente desagradable que ocurre cuando dos implantes mamarios se tocan entre sí en el centro del pecho, un poco por arriba del esternón.

En otras palabras, la sinmastia es una condición médica en la cual los senos parecen estar demasiado cerca uno del otro. Ahora bien ¿tienes algunos sobrenombres asociados a esto? La complicación generalmente aparece cuando los implantes son colocados debajo del músculo pectoral. Esto no será fácil de explicar, pero lo intentaremos - durante la cirugía, el músculo horizontal conectado al esternón y que cruza el implante es cortado, por lo tanto, cuando los implantes comienzan a acomodarse después de la cirugía, se mueven hacia el centro del pecho, empujando hacia arriba la piel y el tejido.

Eso suena horripilante y, como dijimos antes, definitivamente no es bonito. Básicamente, no tienes otra alternativa más que la cirugía adicional para revertir la sinmastia y empujar los implantes hacia el sitio donde deberían estar. Sin embargo, debes saber que la sinmastia también ocurre cuando se colocan implantes demasiado grandes, ya que el paciente no aceptará un no como respuesta.

Sin embargo, también sucede que a veces no se sabe que el tamaño del implante es demasiado grande para una anatomía en particular hasta después de la cirugía. Por lo tanto, casi nunca te advertirán acerca del principio de la sinmastia. Tal como dijimos antes, también puede suceder si el músculo pectoral está por demás diseccionado incluso cuando los implantes tengan el tamaño correcto.

Obviamente, con implantes más grandes, puede ser necesario extraerlos y colocar implantes más pequeños, siempre y cuando la paciente acepte unos más pequeños. Luego de un ataque de sinmastia, ¡cualquier persona probablemente esté dispuesta a aceptar cualquier cosa! Supongamos que unos implantes con 5cc menos cada uno no harán a la diferencia en el resultado final. La cuestión complicada, sin embargo, es que nunca puedes garantizar que la sinmastia no volverá a suceder, incluso cuando los implantes sean reemplazados, ya que el desgarro del músculo puede haber sido demasiado extenso. La alternativa es colocar los implantes sobre el músculo en vez de bajo el mismo, lo cual generalmente no es recomendable, pero al menos previene el daño posterior al músculo.

En la mayoría de los procedimientos quirúrgicamente correctivos, se realiza una incisión a lo largo del pliegue del seno para exponer el tejido subyacente, el músculo y el implante. El tejido que encapsula el implante es cortado y llevado hacia atrás para que pueda ingresar en el envase y pueda ser suturado para mantener el implante en su lugar. El músculo luego se sutura internamente y nuevamente en su lugar, conectando el esternón. Luego del procedimiento quirúrgico correctivo, el paciente tal vez deba usar un sostén especial y otras vendas para brindar el soporte necesario al área del escote, mientras los tejidos se curan.

Las verdades acerca del botox

2007-11-02T22:39:00.000-07:00

Si has leído el thriller Vector de Robin Cook, probablemente recordarás que el taxista loco Yuri Davydov ideó un plan para soltar dos armas biológicas letales en Nueva York. Una de ellas era una bacteria llamada clostridio de botulino. La otra era ántrax. En realidad, un personaje en el libro encuentra un muerte lenta como consecuencia de una intoxicación después de tomar un helado al cual Yuri le ha echado botulino.

No es agradable, ¿no? Entonces ¿cómo es que el Botox, la droga maravilla que suaviza las cejas arrugadas y efectivamente bloquea la transpiración excesiva de las axilas, está derivada del clostridio de botulino? De hecho, el Botox, una marca para el tipo A de la toxina de botulino, es parte de una familia entera de drogas conocida como toxinas de botulino, y es fabricada bajo la marca registrada por la compañía farmacéutica Allergan Inc., con base en California.

En la actualidad, la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado el Botox para el uso tanto en esferas médicas como estéticas. Sin embargo, en 1895, el científico alemán Emile Van Ermengem aisló la bacteria que conocemos como clostridio de botulino. En 1944, Edward Schantz además cultivo el clostridio de botulino y separó la toxina, y en 1949, otro grupo de investigadores descubrió que la toxina de botulino bloquea las transmisiones neuromusculares. En los años 50, la toxina de botulino se usó experimentalmente en el tratamiento médico-estético de políticos y ¡el Presidente de los Estados Unidos Ronald Reagan fue aparentemente uno de los primeros en recibir este tratamiento!

En 1980, el Dr Alan B. Scott usó la toxina de botulino tipo A en el tratamiento de estrabismo, una condición en la cual los ojos miran en diferentes direcciones. Sin embargo, no fue hasta 1989 que la FDA aprobó el uso del Botox en el tratamiento de estrabismo, blesfarospasmo ( parpadeo involuntario e incontrolable) y espasmos hemi-faciales. En el año 2002, la FDA además aprobó el uso de Botox en una esfera estética no quirúrgica - la eliminación de líneas de ceño (glabelar) entre las cejas, y en el año 2004, el Botox fue aprobado para ser usado en el tratamiento contra la transpiración axilar. En el medio, en el año 2000, la FDA también aprobó el uso de la toxina de botulino tipo B en el tratamiento de la distonía cervical (movimiento muscular incontrolable en el cuello y en las áreas de alrededor.

¿Cómo funciona el Botox exactamente? En términos simples, es inyectado en la parte del cuerpo que necesita tratamiento, y paraliza los músculos en esa área. Para que los músculos, funcionen normalmente, deben recibir las señales neurológicas adecuadas del cerebro. Estas señales son transmitidas a varias partes del cuerpo a través de un mensajero químico llamado acetilcolina. La sobreproducción de acetilcolina provoca que los músculos contraigan y se muevan, y entonces causan un problema. Lo que hace el Botox es bloquear la liberación de acetilcolina, que detiene o reduce los movimientos musculares involuntarios en un área en particular.

Estás son las áreas principales en las cuales se usa el Botox. Sin embargo, el Botox usado para suavizar las líneas de expresión es un derivativo llamado Botox Cosmético, una proteína producida por la bacteria clostridio de botolino y que no debe ser confundida con el Botox normal. Los efectos del tratamiento con Botox Cosmético podrían durar de cuatro a seis meses, después de los cuales la dosis necesita ser repetida, pero el fabricante no aconseja un tratamiento repetido menos de cuatro meses después del primero. El Botox Cosmético es inyectado directamente en los músculos que causan las líneas del ceño y el proceso dura solamente unos pocos minutos sin tiempo de recuperación necesario.

Sin embargo, debes asegurarte que eres un buen candidato para recibir Botox antes de hacerlo realmente. No está recomendado especialmente para aquellos con enfermedades nerviosas mujeres embarazadas o en período de lactancia, y pacientes cardíacos. Además, tu médico debe tener un lista completa de los medicamentos que estás tomando antes de administrarte Botox. Finalmente, recuerda que el Botox es un tratamiento, no una cura, y no provoca un cambio permanente en tu condición, ¡así que no esperes demasiado

¿Estás pensando en inyecciones de botox? Conoce la realidad

2007-11-02T22:38:00.000-07:00

Hasta cinco o seis años atrás, las únicas personas que se realizaban inyecciones de Botox eran famosos como Madonna (pregúnta a Sharon Osbourne), Cher, Joan Rivers, Sly Stallone, Liz Hurley, Kim Cattrall, y Kylie Minogue. Aunque ellas no hicieron públicas sus sesiones de tratamiento con Botox, todos sabemos que las realizaron. En la actualidad, sin embargo, las inyecciones de Botox se han vuelto totalmente democráticas en su atractivo, dando lugar a toda una nueva cultura Botox que incluye fiestas de Botox, clínicas de cirugía estética prósperas, y toda una nueva raza de 'especialista de Botox'.

De manera que todos quieren inyecciones de Botox hoy en día. ¿Eres tú uno de ellos? Entonces deberías saber algunas cosas acerca del fenómeno del Botox. Primero, ¿qué es el Botox exactamente? Bueno, el Botox es una proteína compleja producida por Allergan Inc. derivado de la bacteria mortal llamada clostridio de botulino más comúnmente encontrada en la comida en mal estado. De hecho, este pequeño alegre socio contiene la toxina que causa la intoxicación, y como hemos dicho anteriormente, puede ser fatal.

Obviamente, se justifica que uno se pregunte como tal toxina puede ser usada como un tratamiento cosmético. El tema es, cuando se inyecta en una forma esterilizada, pura, la toxina botulina bloquea la liberación de un químico llamado acetilcolina, que usan las neuronas para causar la contracción muscular. Una vez que el químico es bloqueado, los músculos no se contraen más y resultan, de hecho, paralizados. De manera que si utilizas inyecciones de Botox en la frente, te das cuenta lo que significa, ¿no? Las líneas del ceño desaparecen, dejándotela más joven y suave.

Como puedes ver, los factores de riesgo y de dolor son casi inexistentes, y ésta es una buena razón por la cual las inyecciones de Botox se han vuelto tan populares, pero sus efectos son temporales y debes volver para otra inyección una vez cada cuatro o seis meses. Además, existen algunas regulaciones de la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA) acerca del Botox que necesitas conocer.

La FDA aprobó Botox por primera vez en 1989 para tratar desórdenes de dos músculos oculares, blefarospasmo (parpadeo compulsivo) y estrabismo (ojos desalineados). En el año 2000, Botox fue aprobado para tratar desórdenes neurológicos que causan contracción de cuello y hombros conocido como distonía cervical. En el curso del tratamiento de desórdenes oculares, los médicos observaron que el Botox suavizaba las líneas verticales del ceño entre las cejas. Por el año 2002, la FDA aceptó estudios que indicaban que el Botox ayudaba a suavizar las líneas del ceño hasta por 120 días, de manera que en ese entonces el Botox se aprobó para reducir las líneas del ceño también. En el 2004, el Botox también fue aprobado para ser usado en el tratamiento de hiperhidrosis axilar (excesiva transpiración debajo de las axilas).

Por lo tanto, el uso cosmético del Botox permanece limitado a la eliminación de las líneas del ceño en la frente. Sin embargo, bastantes médicos van más allá de este uso y utilizan las inyecciones de Botox para tratar las arrugas faciales distintas a aquellas tratadas en las regulaciones de la FDA. Lo que esto significa es que el índice de seguridad y éxito de las inyecciones cuando se usan en otras zonas de la cara y el cuello no han sido evaluadas oficialmente.

De modo que si estás considerando las inyecciones de Botox, ten en cuenta lo siguiente: no realices el procedimiento con cualquiera que no sea un médico especializado, y se consciente de las ventajas y riesgos del procedimiento.

Obviamente, una de las primeras preguntas que las personas se hacen es: ¿puedo intoxicarme con las inyecciones de Botox ? La respuestas es no, pero tienes que cuidar que no te inyecten mucho Botox, o que no sea inyectado en el área incorrecta, de lo contrario podrías desarrollar una condición temporal llamada ptosis (párpados flácidos) que podría perdurar por muchas semanas.

Algunas personas desarrollan otros efectos secundarios de las inyecciones de Botox, tales como dolores de cabeza, gripe, y náuseas. Una minoría experimenta reacciones tales como dolor y erupción en el área inyectada, y debilidad muscular. Una vez más, éstas son reacciones temporales.

Al final, necesitas recordar que las inyecciones de Botox son seguras cuando son administradas en condiciones médicas apropiadas. Como lo dice la Sociedad Americana de Cirugía Plástica (ASAPS), en el año 2001, más de 1.6 millones de personas recibieron inyecciones de Botox, marcando un incremento del 46% en el año 2000. Entonces, ¿por qué no intentarlo?

Cirugía Plástica ¿Es la Mejor Solución?

2007-11-02T22:37:00.000-07:00

Antes era común entre las personas pensar que la cirugía plástica era una operación preferida solamente por aquellos pertenecientes a los sectores más altos de la sociedad. Pero en la actualidad el costo total de la cirugía se ha vuelto tan razonable que incluso los hombres más comunes están de acuerdo con ella. Hoy en día la cirugía plástica no es más un gran problema, pero requiere de un cirujano calificado.

A veces es en una necesidad por razones tales como marcas de nacimiento inusuales, accidentes o quemaduras, etc. Actualmente debido a que la cirugía reconstructiva puede ser utilizada en estos casos ellos las personas que los sufren se sienten aliviadas.

La cirugía estética se ha vuelto inmensamente popular en la actualidad, ya que la mayoría de las personas se están preocupando más acerca de la belleza. La mayoría quiere mejorar su apariencia, por lo que se retocan la nariz, los labios, etc. Pero antes de planificar tales cirugías debemos escuchar cuidadosamente los consejos del cirujano. Las cirugías estéticas no siempre tienen éxito, ya que ha habido casos de inflamaciones, falta de simetría e incluso de muerte.

Necesitas elegir cuidadosamente al cirujano para la operación. Si quieres presentar una queja contra algún cirujano puedes reunirte con el consejo de Examinadores Médicos. Si buscas en Internet puedes ver las calificaciones de cada cirujano. Como la experiencia es un factor importante, debes obtener información con los pacientes anteriores.

La cirugía estética es un concepto realmente atractivo, pero se debe hacer una reflexión cuidadosa antes de planificarla. Antes era común entre las personas pensar que la cirugía plástica era una operación preferida solamente por aquellos pertenecientes a los sectores más altos de la sociedad. Pero en la actualidad el costo total de la cirugía se ha vuelto tan razonable que incluso los hombres más comunes están de acuerdo con ella. Hoy en día la cirugía plástica no es más un gran problema, pero requiere de un cirujano calificado.

A veces es en una necesidad por razones tales como marcas de nacimiento inusuales, accidentes o quemaduras, etc. Actualmente debido a que la cirugía reconstructiva puede ser utilizada en estos casos ellos las personas que los sufren se sienten aliviadas.

La cirugía estética se ha vuelto inmensamente popular en la actualidad, ya que la mayoría de las personas se están preocupando más acerca de la belleza. La mayoría quiere mejorar su apariencia, por lo que se retocan la nariz, los labios, etc. Pero antes de planificar tales cirugías debemos escuchar cuidadosamente los consejos del cirujano. Las cirugías estéticas no siempre tienen éxito, ya que ha habido casos de inflamaciones, falta de simetría e incluso de muerte.

Necesitas elegir cuidadosamente al cirujano para la operación. Si quieres presentar una queja contra algún cirujano puedes reunirte con el consejo de Examinadores Médicos. Si buscas en Internet puedes ver las calificaciones de cada cirujano. Como la experiencia es un factor importante, debes obtener información con los pacientes anteriores.

La cirugía estética es un concepto realmente atractivo, pero se debe hacer una reflexión cuidadosa antes de planificarla.

Buscando un Cirujano Plástico

2007-11-02T22:36:00.000-07:00

La Cirugía Plástica incluye dos tipos de procedimientos: la cirugía reconstructiva, la cual implica procedimientos para reparar defectos de nacimiento y deformidades causadas por accidentes o enfermedades, y la cirugía cosmética o estética, incluyendo los estiramientos de piel, retoques de nariz, liposucción, y otros procedimientos realizados para mejorar la apariencia.

Sin importar que tipo de cirugía plástica estás considerando, el factor más importante para su éxito es el cirujano que elijas. Elegir el cirujano correcto no es un tema fácil y uno no debería basarse solamente en el precio o en razones emocionales.

Elige siempre a un cirujano plástico certificado y calificado para las necesidades de tu cirugía estética y reconstructiva.

Pasos para encontrar al cirujano plástico correcto

1. Busca nombres de cirujanos plásticos
2. Revisa las credenciales
3. La consulta - qué preguntar
4. Elige

Paso 1: Busca nombres de cirujanos plásticos

Cuando se elige un cirujano plástico, tu primer objetivo es elaborar una lista de buenos candidatos. ¿Dónde los encuentras? Algunas fuentes son mejores que otras.

Amigos.

Si conoces a alguien que se ha sometido a un procedimiento como el que estás considerando, habla con esa persona sobre la cirugía. No elijas un cirujano basándote sólo en la experiencia de tu amigo. Cada paciente es único, y también lo es cada cirugía; tus resultados podrían ser bastante diferentes a los de tu amigo. En el caso en que tú seas uno del pequeño porcentaje de pacientes que tiene una complicación (ver Capacitación más abajo), es crucial que tu cirujano esté ampliamente formado.

Médicos.

Tu médico de familia podría recomendarte un cirujano plástico. Pregunta a tu médico a cuántos pacientes le ha recomendado este cirujano, y qué resultado han tenido después. Pregunta a tu médico si él/ella recomendaría a un miembro de su familia a este cirujano plástico.
Enfermeras. Si conoces a una enfermera que trabaje en una sala de operaciones - o si conoces a alguien que conozca a una - podrías conseguir una opinión bien informada sobre los cirujanos con los que ha trabajado en el pasado.

Hospitales.

Llama a un hospital respetado en tu comunidad y pide nombres de cirujanos plásticos certificados por el consejo. Asegúrate de preguntar el nombre de los médicos que tienen privilegios (aprobación oficial) para realizar el procedimiento particular que estás considerando.

Dónde NO buscar nombres:

Publicidad privada. Puedes encontrar una gran cantidad de nombres de médicos en las páginas amarillas y en otras fuentes de publicidad. Pero ten en cuenta que los médicos se pueden agregar ellos mismos a las listas en cualquier especialidad que ellos quieran, y pueden publicar cualquier servicio que quieran vender, sin importar su capacitación ni credenciales. De manera similar, los médicos citados en las historias de los periódicos y revistas podrían o no ser "expertos".
Ranking o lista de los mejores doctores en sitios web o publicaciones impresas. Estos rankings, que pueden estar titulados como "Guía de los mejores médicos", "Principales médicos de tu zona", etc. pueden ser engañosos. Algunos confían en encuestas de satisfacción de pacientes. Otros le dan importancia a la categoría de certificación por el consejo de especialidades médicas, causas legales por mala praxis, etc. Algunos claramente engañan a los consumidores al publicar médicos basándose en las tarifas pagadas por esos mismos médicos. Más importante aún, ninguna de estas listas están basadas en datos válidos con respecto a los resultados de los tratamientos de los médicos.

Paso 2: Revisa las credenciales

Una vez que has elaborado una lista con varios médicos, puedes comenzar a revisar sus credenciales. A pesar de que las buenas credenciales no pueden garantizar un resultado exitoso, éstas pueden aumentar significativamente las posibilidades de que así sea. Puedes obtener la información en los directorios mencionados anteriormente, así como también en hospitales, sociedades profesionales, y la consulta del cirujano.

Capacitación.

Más importante que la escuela a la cual asistió tu cirujano es el tipo de capacitación que ha recibido. ¿Ha completado un programa de interinidad acreditado específicamente en cirugía plástica? Tales programas incluyen dos o tres años de capacitación intensiva en el espectro completo de procedimientos reconstructivos y estéticos precedidos por 3 o 5 años de capacitación en un campo de cirugía pre-calificada tras los estudios de medicina. El cirujano debería haber recibido capacitación en un amplio espectro de cirugías para ser capaz de reconocer complicaciones o complicaciones potenciales y tener el criterio médico para actuar a tiempo para que la seguridad sea mantenida y para que el resultado final no se vea afectado. Los médicos de otras especialidades podrían llevar a cabo procedimientos estéticos relacionados con su área técnica pero ellos no son cirujanos plásticos.

Privilegios hospitalarios.

Incluso si tu cirugía será realizada en las instalaciones quirúrgicas propias del cirujano, él o ella debería tener privilegios para realizar ese procedimiento en un hospital acreditado en tu comunidad. Tener privilegios hospitalarios significa que el cirujano es sujeto de aprobación por parte de un cuerpo de colegas. Llama al hospital para asegurarte. Tu cirujano debería tener privilegios hospitalarios en la región donde la cirugía va a ser realizada, de manera que en el raro caso de una complicación que requiera tratamiento hospitalario ellos podrán suministrarte la atención necesaria.

Experiencia.

A pesar de no hay ningún número (de años o procedimientos) que pueda definer la "experiencia", deberías sentirte que el cirujano que elijas conoce y está al día en el procedimiento que estás considerando. Puedes preguntar a los cirujanos de tu lista si ellos realizan el procedimiento frecuentemente o solamente de manera ocasional, y cuándo lo realizaron por última vez. Podrías pedir hablar con otros pacientes que han pasado por el procedimiento con ése cirujano.

Paso 3: La consulta/entrevista

Si has reducido la lista a dos o tres cirujanos, podrías querer visitarlos para una consulta inicial. De esa manera, puedes comparar sus personalidades, sus opiniones sobre los tipos de cirugía que deberías hacerte, las tarifas, y la forma en que responden a tus preguntas y explican los riesgos implicados. Ten en cuenta, sin embargo, que probablemente tendrás que pagar por lo menos algunas de estas consultas, elijas o no a ese cirujano en particular.

No temas hacer preguntas, sin importar cómo de triviales o personales creas que suenan. Es una buena idea escribir las preguntas con anterioridad, y tomar nota de las respuestas del cirujano.

. El cirujano debería responder todas tus preguntas de manera completa, en palabras que puedas entender.

. Ellos deberían preguntarte sobre tu motivación y expectativas, discutirlas contigo, así como pedir tu reacción a sus recomendaciones.

. El cirujano debería ofrecer alternativas, cuando sea apropiado, sin presionarte a considerar procedimientos innecesarios. Ten cuidado con los cirujanos que intentan agrupar muchos procedimientos al mismo tiempo o anotarte para procedimientos demasiados extensos.

. Tu cirujano plástico debería recibir con agrado las preguntas con respecto a sus calificaciones profesionales, a su experiencia, los costos, y las políticas de pago.

. Él/ella debería dejar en claro no sólo los riesgos de la cirugía sino las posibles variaciones en el resultado. Si el cirujano te muestra una foto de otros pacientes, o usa imágenes en computadora para mostrarte posibles resultados, debería estar claro que no hay garantías de que tus resultados igualen esas imágenes.

. El cirujano plástico debería darte las instrucciones del postoperatorio para obtener los mejores resultados. El cuidado posterior es tan importante como la cirugía y el cirujano plástico que la desarrolla. Si es necesario que permanezcas una noche en la instalación médica, esto debería arreglarse, ya que la seguridad debería ser tu primera prioridad.
. Si el cirujano plástico sugiere cargar el coste del procedimiento a tu seguro médico para un procedimiento estético que no está cubierto por el mismo deberías saber que estarías cometiendo un fraude, lo cual es un delito. Quieres que tu cirujano sea honesto contigo. Si el cirujano engañaría a la compañía de seguro médico podría fácilmente mentirte a ti.

. Tu cirujano debería asegurarse de que la decisión final es solamente tuya.

Paso 4: Elige

Si has obtenido el nombre de tu cirujano plástico de una fuente buena, has revisado sus credenciales, estás satisfecho con tu primera consulta, y tienes expectativas realistas para la cirugía, las posibilidades de que estés contento con el resultado de la cirugía plástica son muy buenas. Los resultados y la seguridad deberían ser tus principales prioridades. No confundas precio con valor. Tú quieres el mejor trabajo por cada euro gastado, no el más barato. Edúcate a ti mismo visitando diferentes cirujanos y luego toma una decisión basada en múltiples factores, incluyendo, pero no sólo basándote en el precio.

Los Riesgos de la Cirugía Plástica

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Ninguna cirugía está libre de riesgos, pero afortunadamente, en manos de un cirujano experimentado, las complicaciones son poco frecuentes y generalmente corregibles. Tu cirujano plástico puede y debería hacer muchas cosas para minimizar las chances de obtener resultados no deseados.

Él o ella te revisará cuidadosamente para asegurarse de que eres un buen candidato para la cirugía plástica, tanto física como emocionalmente.

Se te pedirá que, antes de la cirugía, dejes de tomar alguna medicación que pudiera provocar hemorragias y en algunos casos el cirujano te solicitará un estudio por parte de tu médico de cabecera para confirmar que se puede proceder en forma segura.

Tu cirujano también te dará instrucciones específicas para el pre y post operatorio las cuales están cuidadosamente diseñadas para minimizar tus riesgos de complicación. Aunque las complicaciones serias son poco comunes, éstas ocurren de tanto en tanto, incluso con el cirujano plástico más cuidadoso y bajo las más estrictas condiciones.

En cualquier operación durante la cual se corta la piel, inevitablemente se forma una cicatriz. Las hemorragias y hematomas (acumulaciones de sangre bajo la piel), las infecciones o seromas (concentración de fluidos bajo la piel), son posibles complicaciones de una cirugía y generalmente son fáciles de tratar cuando se descubren en forma temprana.

Los sarpullidos en la piel o las reacciones a las suturas o a la anestesia también son posibles complicaciones de la cirugía plástica. Estas principales complicaciones, cuando no son identificadas o se dejan sin tratar, pueden llevar a la separación de la herida, al cambio de la piel o a la muerte de los tejidos más profundos.

Por otra parte, el daño a los nervios puede causar cambios en la sensibilidad de la piel o en el movimiento de los músculos afectados. También puede haber riesgos adicionales que son específicos de cada cirugía.

Los que tienen menos riesgos de complicaciones son aquellos que están en excelente estado de salud, que siguen la medicación dada por su cirujano plástico y que se adhieren estrictamente a las instrucciones pre y post operatorias.

Recuperación de una cirugia

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Una vez que se completa una cirugía y se aplican las vendas, serás transferido a la sala de recuperación ( también llamada unidad de cuidado post anestesia, o sus siglas en inglés PACU).

Si has tenido anestesia general o te han dado un sedante fuerte, no estarás conciente de tus alrededores y te tomará hasta 2 o 3 horas para cobrar sentido. Si tuviste anestesia local con o sin sedantes livianos IV, entonces estarás mucho más conciente y alerta.

Primer Etapa de la Sala de Recuperación

Para aquellos pacientes con anestesia más profunda y sedantes, la recuperación inmediata de la cirugía plástica estará dividida en dos etapas. En la primer etapa, aún estarás "fuera de todo", incapaz de mantener un conversación e incapaz de sentarte y tomar líquidos.

Dependiendo de la cirugía, podrías estar muy dormido, con dolor y sediento. El temblor es común ya sea por estar desnudo en la sala de operaciones durante la cirugía, o como una reacción a la anestesia.

Tu garganta podría doler (si te entubaron para la anestesia general) y tu boca podría estar muy seca.

En la primer etapa de recuperación, te podrían dar calmantes tanto en el IV o a través de una inyección en tu brazo, muslos o nalgas. Te ofrecerán también pedacitos de hielo para la sed ( tomar líquidos no está permitido debido a los riesgos de ahogarse), y mantas abrigadas para el frío o los temblores.

Usualmente, en esta etapa, no se permiten visitas todavía.

Segunda etapa de la Sala de Recuperación

Una vez que los sedantes están desapareciendo, estarás más y más conciente.

Te permitirán tomar jugo o agua, y probablemente ver a tus seres queridos o amigos cercanos que están esperando por ti. (¡Ellos querrán verte!)

A medida que tu condición mejora y eres capaz de sentarte y tomar líquidos, la enfermera te ayudará a vestirte.

Algunos doctores o enfermeras quieren asegurarse de que puedes orinar antes de abandonar las instalaciones, especialmente si has tenido una sonda vesical colocada durante la cirugía. ( Esto por supuesto no se aplica si te vas a tu casa con la sonda puesta, una práctica común después de una abdominoplastía).

Tipos de Cirugía Estética Masculina

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El cuerpo masculino ideal se supone ha de ser como el David de Miguel Ángel: musculoso, ancho de hombros y de pecho, cintura más estrecha, vientre firme y piernas largas y musculosas. Pero con la edad la mayoría de los hombres pierden su forma física, lo cual desemboca para muchos en una pérdida de confianza en sí mismos. Para poder mantener sus cuerpos jóvenes pese al paso del tiempo, los hombres actuales se inclinan cada vez más hacia varios tipos de cirugía estética.

El lifting, la cirugía de párpados y de nariz, el aumento de glúteos y el transplante de pelo son los tipos de cirugía más demandados. Además, la cirugía es vista crecientemente como una manera de conseguir mayor volumen en los músculos de zonas específicas, lo que se consigue mediante implantes de gemelos y pectorales. Las técnicas para "esculpir" con implantes estéticos son usadas por muchos cirujanos plásticos famosos para mejorar el contorno muscular. Otros tipos de cirugía masculina incluyen la liposucción o la ginecomastia. La ginecomastia es la reducción de tejido del pecho, normalmente a través de liposucción. También se usa la liposucción para retirar las grasas del abdomen, el "flotador", o de otras partes del cuerpo. El grabado abdominal es la técnica más novedosa para modelar el área abdominal, creando una apariencia musculosa y plana.

Los hombres recurren también a tratamientos de depilación para eliminar o reducir el vello del pecho o espalda a través de láser. La faloplastia, otro tipo de cirugía común, consiste en realizar un alargamiento del pene.

Tras una operación, a muchos hombres les cuesta permanecer en reposo, y vuelven a su actividad habitual antes de lo indicado por su médico. Esta conducta masculina es potencialmente peligrosa y retrasa el proceso de cicatrización. Por ello, recomendamos que si te vas a someter a un procedimiento de cirugía estética, acuerdes con alguien que te cuide durante el periodo post-operatorio. Esto aumentará el proceso de recuperación, permitiéndote volver antes al mundo con una apariencia más atractiva.

Lifting endoscópico

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En el lifting endoscópico se realizan 3 pequeñas incisiones (escondidas en el pelo). Como con la edad las cejas descienden, se despegan los músculos frontales para eliminar las arrugas de la zona de la frente. La piel sobrante se elimina.

Este tipo de intervención se realiza, entre otros casos, para desplazar o incluso esconder cicatrices, que pueden quedar delante de la oreja o incluso detrás.

Este lifting tiene como ventaja que no se altera la línea del pelo, con lo cual el paciente no tiene que cambiar de peinado en níngún caso.

Causas que pueden formar la papada

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Generalmente, la papada suele asociarse a gente que tiene una edad avanzada, pero esto siempre no es así.

Existen factores externos y genéticos que no podemos controlar y que promueven la aparición de papada.

Entre estos factores podemos destacar:

Estructura anatómica: incluso una persona delgada, puede tener papada. La forma de la mandíbula y de la garganta pueden hacer que se forme.
Obesidad: el sobrepeso puede afectar a la aparición de papada.
Factores genéticos: hay gente que es propensa a almacenar grasa en el cuello.
Exposición solar: los rayos del sol dañan la piel y pueden provocar flacidez.
Edad: entre los 40 y los 50 años, la piel tiende a perder elasticidad.